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左主干支架后腹膜后血肿伴发支架内血栓形成课件.ppt

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左主干支架后腹膜后血肿伴发支架内血栓形成课件.ppt

上传人:wwlgqnh 2023/3/20 文件大小:1.10 MB

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左主干支架后腹膜后血肿伴发支架内血栓形成课件.ppt

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文档介绍:该【左主干支架后腹膜后血肿伴发支架内血栓形成课件 】是由【wwlgqnh】上传分享,文档一共【28】页,该文档可以免费在线阅读,需要了解更多关于【左主干支架后腹膜后血肿伴发支架内血栓形成课件 】的内容,可以使用淘豆网的站内搜索功能,选择自己适合的文档,以下文字是截取该文章内的部分文字,如需要获得完整电子版,请下载此文档到您的设备,方便您编辑和打印。左主干支架后腹膜后血肿伴发支架内血栓形成
16、人民应该为法律而战斗,就像为了城墙而战斗一样。——赫拉克利特
17、人类对于不公正的行为加以指责,并非因为他们愿意做出这种行为,而是惟恐自己会成为这种行为的牺牲者。——柏拉图
18、制定法律法令,就是为了不让强者做什么事都横行霸道。——奥维德
19、法律是社会的****惯和思想的结晶。——托·伍·威尔逊
20、人们嘴上挂着的法律,其真实含义是财富。——爱献生
+三支血管病变
*33两枚
术后桡动脉穿刺处形成局部血肿
第一次手术处理右冠
患者住院期间血色素和红细胞比积的变化
血色素进行性下降的原因到底是什么?
发热的原因是什么?

TFI
GC:
BMW
*23
*13---*23(LM-LADP----LADDistal)---18atm*6sec
*29inorificeofLCX–16atm*8sec
*12vsLM-*15Kissingballoon---22atm*15sec
第二次处理LM
术后回房:给予替罗非班静点12ml/h、阿司匹林300mgqd;波利维75mgqd;低分子肝素6000uq12h
:00右股动脉穿刺处血肿渗血立即拔出鞘管
:30患者主诉持续性右下腹疼痛、腹胀、全腹肌紧张。右下腹7*4cm包块。血压120/70。继续抗凝、抗血小板……
:30突发心悸、大汗、恶心呕吐、血压80/49----多巴***、扩容---会诊腹部CT
:00腹部CT提示:右肾周围及腹、盆腔大片异常密度影,考虑炎性改变;左肾低密度影,囊性可能性大;右腹股沟渗出性改变,血肿不除外;膀胱内高密度影:血栓?造影剂?;少量腹水;两侧胸腔积液
阿司匹林减为100,波利维75mg/日继续。停用LMWH,停用替罗非班。扩容输血
腹膜后血肿
:30普外意见:腹膜后血肿和血管脆性增高有关。此时血压已经回升至108/74,已经排尿>800ml
:30血压136/
其后数日血色素日渐稳定、吸收热

:11突发胸闷、胸疼。V1-4ST抬高。再次加用替罗非班12ml/h,阿司匹林剂量提高至300mg/日,波利维仍然75mg/日;再次皮下注射低分子肝素;
CAG前降支100%闭塞;球囊(*15x14atm、*20X12atm)扩张后恢复血流下台。术中短阵室速、血压下降、给予***碘***、多巴***持续静点