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解剖生理
病因
发病机理
临床表现
实验室资料及辅助检查
治疗
临床护理
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2014世界杯,进球,进…
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病人男,61岁,因“中上腹痛1天,加重1小时”入院,进食油腻食物、白酒后加剧,腹痛向全腹蔓延、并腰背部放射、腹胀。来院急诊,*^10/L、%,血淀粉酶1646U/L、尿淀粉酶1458U/L、,彩超胰腺回声减低。腹部立位X片部分肠积气。、扩张。
既往史:30余年前“胃溃疡”行胃大部切除术,7年前和4年前两次出现“胰腺炎” 体检:℃,P98次/分,R20次/分,BP110/80mmHg,上腹正中压痛,Murphy(-),腹胀,肠鸣音1-2次/分,余无异常。
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中年男性,有饱餐史
突发持续性中上腹痛,向后腰
部放射,伴反酸。
中等度发热,中上腹局限性压痛
病史特点
痛、呕、热
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USG(Ultrasoung)
胰腺弥漫性增大、增厚,少数可为局限性
边界常不清楚
内部回声稀少,回声强度减低
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急性胰腺炎CT平扫、
胰腺
脾
右肾
肝
下腔
静脉
腹主
动脉
胆囊
胃
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正常胰腺CT平扫
胰腺体、
尾部
胆
囊
肝右
叶
脾
肠管
下腔
静脉
膈脚
腹主
动脉
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急性单纯性胰腺炎
CT对比增强扫描
胰腺
胃
胆囊
肝
下腔
静脉
腹主
动脉
脾静
脉
左肾
脾
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通过病例提出以下问题
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了解:
急性胰腺炎的定义及病因。
熟悉:
急性胰腺炎的发病机制、病理改变、临床表现。
急性胰腺炎的诊断及治疗要点。
掌握:
对急性胰腺炎病人进行护理,对急性出血坏死性胰腺炎病人进行抢救。
课程目标
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