文档介绍:该【基底节脑出血护理查房课件 】是由【qinqinzhang】上传分享,文档一共【24】页,该文档可以免费在线阅读,需要了解更多关于【基底节脑出血护理查房课件 】的内容,可以使用淘豆网的站内搜索功能,选择自己适合的文档,以下文字是截取该文章内的部分文字,如需要获得完整电子版,请下载此文档到您的设备,方便您编辑和打印。基底节脑出血护理查房课件演示文稿
现在是1页\一共有24页\编辑于星期三
(优选)基底节脑出血护理查房课件.
现在是2页\一共有24页\编辑于星期三
疾病介绍
病例分析
护理诊断
护理措施
CONTANTS
现在是3页\一共有24页\编辑于星期三
疾病介绍
PART1
基底节出血
现在是4页\一共有24页\编辑于星期三
现在是5页\一共有24页\编辑于星期三
病因
基底节出血,占全部脑出血的70%,主要包括壳核出血,丘脑出血,尾状核出血,以壳核出血最为多见。壳核和丘脑是出血的两个最常见部位。高血压性脑出血是最常见的病因,是高血压伴发脑小动脉病变,血压骤升使动脉破裂所致。其他病因包括脑动脉粥样硬化、动脉瘤、动静脉畸形等。
现在是6页\一共有24页\编辑于星期三
病理生理
壳核和丘脑是高血压性脑出血的两个最常见部位,它们被内囊后肢所分隔,下行运动纤维、深行感觉纤维以及视辐射穿行其中外侧(壳核)或内侧(丘脑)扩张血肿压迫这些纤维产生对侧运动、感觉功能障碍。
现在是7页\一共有24页\编辑于星期三
临床表现
1、多见于50岁以上有高血压病史者,男性多见。多在清醒、活动时发病,可有情绪激动、用力、气候剧变等诱因。起病急,多于数分钟至数小时达到高峰,表现为突然头痛头晕、恶心、呕吐、偏瘫、抽搐、失语、意识障碍、大小便失禁,发病时血压明显升高。
2、典型可见三偏体征(病灶对侧偏瘫、偏身感觉缺失和同向性偏盲等),头和眼偏向出血病灶,呈“凝视状”。大量出血可出现意识障碍、引起颅内组织水肿,导致颅内压升高,引起占位效应,引起脑疝,危及生命。
现在是8页\一共有24页\编辑于星期三
治疗方案
出血量小于30ml时,为小量出血,可考虑内科治疗。出血量大于30ml为大量出血,需要外科手术治疗。为挽救重症患者生命及促进神经功能恢复,手术宜在发病后6-24h内进行,术后24—48小时为再出血的高峰,术后48小时为脑水肿高峰期。血压控制在略高于发病期水平或在180/105mmHg以下。
治疗原则:脱水降颅压,调整血压,防止再出血,减轻血肿带来的脑组织损伤,修复脑神经,加强护理预防并发症。
现在是9页\一共有24页\编辑于星期三
病例分析
PART2
现在是10页\一共有24页\编辑于星期三