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2023年东莞市松山湖中心医院妇产科主治医生招聘考试高频考点版试题模拟【3套】含答案详解
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第一套
(共100题)
,可以建议经***试产的是
A.***纵隔
C.***簇状尖锐湿疣
答案:A
本题解析:
下生殖道尖锐湿疣患者,经***分娩易引起新生儿喉乳头状瘤及女婴生殖道湿疣,另外,湿疣在妊娠期生长迅速,组织质脆,***分娩易致软产道裂伤及感染,以剖宫产为宜。子宫下段剖宫产史者虽在一定条件下可以尝试经阴分娩,但通常不建议经阴试产分娩。
,错误的是
***助产手术
答案:D
本题解析:
暂无解析
,应加强宫缩
答案:D
本题解析:
暂无解析
,中骨盆平面狭窄,双顶径达坐骨棘水平或以下,宫口开全1小时,胎心好,其处理方式是
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C.***助产
答案:C
本题解析:
中骨盆平面狭窄者,若宫口已开全,双顶径达坐骨棘水平或以下,按医嘱做好胎头吸引、产钳等***助产术;若胎头未达坐骨棘水平,或出现胎儿窘迫征象,应做好剖宫产术的术前准备。明显头盆不称者,应采取剖宫产结束分娩。
%
,中性粒细胞增多
~3周恢复正常
答案:B
本题解析:
产褥期母体血液系统的变化是血小板增多;循环血量增加15%~25%,应防止心衰;红细胞沉降率产后3~4周正常。血容量一般于产后2~6周恢复至未孕状态。
~12h内刮宫
答案:E
本题解析:
(1)子宫异常出血或排液,需为证实或排除子宫内膜癌及宫颈管癌,应进行分段诊刮,不探宫腔,先刮宫颈管一周,然后进宫腔,刮取子宫内膜分别送病理。(2)子宫内膜可以间接反映卵巢功能,直接反映子宫内膜病变;判定子宫发育程度及有无宫颈管及宫腔粘连。不孕症了解卵巢功,能直在月经来潮前或来潮6~12h内刮宫。(3)不全流产常因***出血急诊就诊,如不及时处理,可造成大出血,甚至出血性休克,所以常需急诊刮宫,清除宫腔残留物,达到止血目的。
***活检的适应证
***阿米巴
***结核
***硬化性苔藓
D.***硬下疳
E.***难治性溃疡
答案:D
本题解析:
暂无解析
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,下述正确的是
:有排卵型功血约为17:3
,不易自止
答案:B
本题解析:
功血是由于调节生殖的神经内分泌轴功能失常导致的异常子宫出血,与全身及内外***本身的各种器质性疾病无关。无排卵型功血为主,占约85%,主要见于青春期功血和围绝经期功血,也可见于生育年龄。无排卵型功血子宫内膜不同步化造成流血时间长,不易自止。
9.***前庭包括
、前庭大腺、尿道口、***口及处女膜
、前庭大腺及尿道口
、尿道口及***口
、前庭球、前庭大腺及尿道口
、前庭球及前庭大腺
答案:A
本题解析:
暂无解析
,镜下可见典型羊齿状结晶,直接受哪种激素影响
答案:D
本题解析:
暂无解析
,已婚,停经50天,***出血3天,少于月经量,伴阵发性下腹痛。查子宫孕50天大小,软,宫口未开。本例最可能的诊断是
答案:C
本题解析:
暂无解析
,第1胎,孕36周,发现血压升高3周,今晨突然腹痛,诉为持续性,阵发加重,血压150/98mmHg,心率112次/分,尿蛋白(++),***有少量出血。体格检查最可能发现的子宫体征是
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,宫缩间期子宫完全放松
,下段膨隆压痛,交界处有环状凹陷
,较硬,压痛,宫缩间歇不完全放松
,有压痛,无宫缩
答案:D
本题解析:
考虑子痫前期引起的胎盘早剥,表现为子宫压痛,较硬,宫缩间歇不完全放松。
答案:C
本题解析:
【并发症】DIC与凝血功能障碍、产后出血及出血性休克、急性肾功能衰竭、羊水栓塞、死胎、死产。
's综合征
-三体
-三体
答案:C
本题解析:
暂无解析
C.***检查可触及不规则、软软的胎臀或胎儿肢体
,常导致宫缩乏力,产程延长
、有浮球感的胎头
答案:A
本题解析:
暂无解析
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答案:B
本题解析:
暂无解析
,62岁。绝经后出血,诊刮诊断子宫内膜癌,手术时发现闭孔淋巴结有癌转移。正确的处理是
、腹主动脉旁淋巴结切除术
、腹主动脉旁淋巴结切除术
答案:B
本题解析:
暂无解析
,胎肩及后出胎头由接生者协助娩出
,使胎头矢状缝与骨盆出口前后径一致
答案:E
本题解析:
胎儿全部由接产者牵出,为臀牵引术,一般情况下因胎儿损伤大而禁用。
,用量应加大
,胰岛素用量逐渐减少
答案:E
本题解析:
分娩后胎盘娩出,抗胰岛素激素迅速下降,产后24小时内的胰岛素用量应减至原用量的一半。
,肿瘤生长缓慢
、活动好
,边缘清晰
答案:E
本题解析:
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答案:A
本题解析:
妊娠期高血压疾病是双胎最常见并发症,高达40%。
~30万个卵母细胞,其中绝大多数最终成为( )
答案:A
本题解析:
暂无解析
***类
答案:A
本题解析:
暂无解析
,正确的是
,宫颈黏膜发生蜕膜变
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,缺乏营养而退化
答案:B
本题解析:
蜕膜(decidua)胚泡植入后发生一系列变化所形成的、在分娩时脱落的子宫内膜。胚泡植入以后,子宫内膜结缔组织细胞开始增多和增大,胞质中含有大量糖原和类脂质,转变为多边形、圆形或梭形的蜕膜细胞。
,原发不孕女性,绝经4年后出现***流血3个月。妇查:宫颈光滑,子宫正常大,双附件未触及明显肿块。门诊开始的辅助检查,第一项是
C.***镜检查
答案:E
本题解析:
门诊接诊该类病例,采集病史后,在妇科检查时首先刷取/刮取宫颈外口和宫颈管下段细胞样本,进行细胞学检查;然后行B超检查子宫附件,检查卵巢是否存在肿瘤、内膜的厚度、宫颈的大小和形态;再进一步确定是否行诊刮;或血液肿瘤标记物检查。综合病史、妇查、辅助检查进行诊断。
答案:A
本题解析:
B超首选!应与单胎合并羊水过多、巨大胎儿、妊娠合并子宫肌瘤或卵巢肿瘤相鉴别
,下列哪项说法不恰当
,可能与种族、营养状况、社会经济因素、年龄、夫妻双方的遗传因素等有关
,部分性葡萄胎的发生与饮食因素无关
,多余的父源基因物质是造成滋养细胞增生的主要原因
、69XXY、69XYY,部分性葡萄胎染色体核型为二倍体的46XX和46XY
答案:D
本题解析:
暂无解析
,子宫次全切除术后6年。4个月前开始出现***分泌物增多,黏液水样,且伴有腰部胀痛,尿量可。妇科检查:宫颈结节状,***前壁上1/3质硬,双侧主韧带团块状增粗达盆壁,触痛(+),既往无慢性病史。
C.***镜检查
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答案:D
本题解析:
暂无解析
,体健,3个女儿分别为13、9、7岁,第4胎怀孕8个月产下一体重低于正常的男婴,3个月大时死于肺炎合并巨滤泡性病毒感染。
答案:B
本题解析:
暂无解析
~38周
~34周
~27周
~31周
答案:B
本题解析:
暂无解析
,产前检查哪项结果不能用生理妊娠解释
答案:D
本题解析:
暂无解析
,不可用局麻
***分娩患者应在12小时内结束分娩
,故主张对糖尿病孕妇应等到预产期以后再终止妊娠
答案:B
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本题解析:
暂无解析
答案:A
本题解析:
暂无解析
、身长、头径均相称,但小于该孕龄正常值
,但各器官的细胞数均减少,脑重量轻
,细胞数少
答案:B
本题解析:
内因性匀称型胎儿宫内发育迟缓属原发性胎儿宫内生长受限,抑制生长的因素在妊娠早期,致使胎儿内部异常,或由遗传因素引起。
,并记录,发现血压升高应增加测量次数,并给于相应处理
,并摄入足够水分,保证体力
,产妇可在室内适当活动,有助于产程进展
>4cm,经产妇>2cm,可用温肥皂水灌肠,避免分娩时胎粪大便污染,又能刺激宫缩加速产程进展
、胎位异常、有剖宫产史者不宜灌肠
答案:D
本题解析:
初产妇宫口扩张<4cm,经产妇<2cm,可用温肥皂水灌肠,但应注意避免起强直性宫缩。
( )
答案:B
本题解析:
暂无解析
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,56岁,GP,绝经8年,近2个月午后,自觉***口有肿物脱出,可用手推回,经卧床休息后可消失,并有腰骶部酸痛及下坠感。查体:让患者排便样用力,见宫颈及部分宫体脱出于***口外。导致患者发病最可能的原因是
***分娩损伤
答案:A
本题解析:
,有多产史,宫颈及部分宫体脱出于***口外,符合子宫脱垂Ⅱ度重的诊断。
,经阴分娩损伤是造成盆底组织损伤的最主要原因。
Ⅱ度及以上或保守治疗无效的患者。该患者年龄较大,无需考虑生育功能,宜选用经***子宫全切除及***前后壁修补术,也可以选择全盆聚丙烯网片悬吊保留子宫,矫正***前后膨出。曼氏手术适合年龄较轻、宫颈延长的子宫脱垂患者,***封闭或***纵隔成形术适用于年老体弱不能耐受手术的患者。
,错误的是
、足月产后
、足月产后
答案:C
本题解析:
根据葡萄胎清宫后或流产、分娩、异位妊娠后出现***流血和(或)转移灶及其相应症状和体征,应考虑滋养细胞肿瘤可能,结合血清HCG测定等辅助检查,临床诊断可以确立。继发于葡萄胎1年以上发病者,一般为绒癌;半年以内发病者,多为侵蚀性葡萄胎;半年至1年者,绒癌和侵蚀性葡萄胎均有可能,但一般来讲,间隔时间越长,绒癌可能性越大。而继发于流产、分娩、异位妊娠者则为绒癌。
,以下哪项错误
***流出较多液体
***流水增多
C.***后穹窿液体的pH值≥
D.***液涂片干燥后有羊齿植物叶状结晶
答案:E
本题解析:
胎膜早破时,羊膜镜检查可直视到胎先露,因胎膜已破应看不到前羊膜囊。
%~30%
%~40%
%~70%
%~80%
答案:E
本题解析:
在分娩过程中,羊水进入母体血循环引起肺栓塞、休克和DIC等一系列严重症状的综合征称羊水栓塞,是极严重的分娩并发症,发生足月分娩的死亡率高达70%~80%。