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2023年临邑县人民医院儿科主治医生招聘考试历年真题高频考点版【3套】含答案详解
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第一卷
(共100题)
,哪项是错误的()
答案:B
本题解析:
暂无解析
,因发热腹泻3天急诊入院。入院前2天突起发热,下午呕吐2次,继而排水样便5~6次,量少。次日热退,吐止,腹泻次数增至每天10余次,尿量减少,神萎,前囟眼窝凹陷,泪少,咽充血,心肺阴性,皮肤弹性减退。
答案:D
本题解析:
暂无解析
,在脑梗死后几小时后即可见缺血改变
~24小时
~36小时
~3小时
~6小时
~12小时
答案:E
本题解析:
MRI在梗死后6~12小时即可见缺血改变,适于早期诊断。磁共振血管成像(MRI)可显示血流,清楚辨认大血管狭窄或闭塞,可显示脑动脉瘤和畸形,但对小血管或血管炎显示不充分。
,3岁。7月因发热、稀便4天入院后,昨晚发现右下肢不能行走。T38℃,神志清,双下肢肌力右Ⅱ级,左Ⅰ级,跟腱反射未引出,病理反射阴性,双下肢痛觉存在。
长风破浪会有时,直挂云帆济沧海。住在富人区的她
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答案:B
本题解析:
暂无解析
,1岁。高热6天,精神差,频繁咳嗽,阵发性喘憋。查体:鼻翼翕动,吸气性凹陷,两下肺叩诊稍浊,呼吸音减低,双肺闻及少量中湿啰音。血常规:×10/L。胸部X线摄片示双肺片状密度较淡阴影。最可能的诊断为
答案:C
本题解析:
暂无解析
()
~3周有水肿、高血压、血尿
,水肿明显,发病男多于女
、尿频、尿急,伴腰酸
,伴血尿、蛋白尿、腹痛、双下肢对称出血性皮疹
,常伴肾绞痛
答案:C
本题解析:
暂无解析
答案:C
本题解析:
暂无解析
,反复咳嗽2个月,查体:体温正常,浅表淋巴结(-),咽(-),两肺多哮鸣音,无水泡音,反复抗生素治疗不愈,以往无呛咳病史,有过敏性鼻炎。
如病情恶化,呼吸音减弱,应紧急采用下列哪种措施
长风破浪会有时,直挂云帆济沧海。住在富人区的她
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***醛灌肠
答案:A
本题解析:
药物无效时应给予机械通气。
,轻度脱水
答案:B
本题解析:
暂无解析
,10个月,腹泻并重度低张脱水酸中毒,补液10上时纠正脱水酸中毒,出现嗜睡,呼吸较前变浅,腹胀,肠鸣音弱。
答案:D
本题解析:
暂无解析
,对儿童健康发育的影响很大,一般可分为
答案:E
本题解析:
暂无解析
<155g/L
<145g/L
<135g/L
<125g/L
<115g/L
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答案:B
本题解析:
血红蛋白在新生儿期<145g/L,1~4个月时<90g/L,4~6个月时<100g/L者为贫血。
,10岁,3天前发热次日出现水肿、少尿,尿色浅茶色,急诊入院,体温正常,查血生化结果回报血肌酐40μmol/I.,血白蛋白27g/L,,,抗链“O”为15IU/ml,尿蛋白4+,可见红细胞满视野,异常红细胞占80%,目前无发热、咳嗽等不适,查体全身水肿,余无异常。
:~2mg/(),最大剂量60mg/d
:以原足量两天量的2/3量,隔日晨顿服
,不长于8周
答案:C
本题解析:
暂无解析
,12岁。出现典型多尿、多饮、多食、消瘦,患1型糖尿病,近日因肺部感染诱发***症酸中毒。
特征性的症状是
、多饮、多尿
,弹性差
答案:B
本题解析:
糖尿病***症酸中毒(DKA),1型和2型糖尿病均可以DKA为首发症状,起病时,患者常先有口渴,多尿;恶心,呕吐;有时以腹痛为突出症状而被误诊为急腹症。严重者精神状态发生改变,有不同程度的意识障碍。DKA患者常呈现慢而深的呼吸模式,即Kussmaul呼吸,呼出的气体常有***味,常形容为一种烂苹果味。脱水严重时,可表现为口唇干裂,皮肤干燥,短期内体重下降,血压降低。当感染诱发DKA时,常可表现为感染性休克,如只注意抢救感染性休克,而忽略糖尿病的诊断,可使患者丧失抢救机会。
,男,1个月,阵发性窒息、颜面发绀3次,有时伴吸气性喘鸣,每次持续数十秒至1分钟,能自行缓解,发作无明显诱因。出生史正常,近日夜间易惊,查体无异常。患儿系人工喂养,未添加维生素D和钙剂,母孕期有频繁小腿抽筋史。
答案:C
本题解析:
根据患儿年龄、喂养史、临床表现,符合喉痉挛特点。为明确诊断应首先查血钙;发作时的紧急处理是立即进行人工呼吸(口对口或加压给氧),以保持呼吸道通畅。
,发作性心悸,面色苍白,呼吸急促2年余。
***
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D.***
答案:E
本题解析:
,面色青灰,皮肤湿冷,呼吸增快,有时呕吐。年长儿还可自诉心悸、心前区不适、头晕等。
,发作频繁,逆传型房室折返型可考虑使用。
。
。
答案:A
本题解析:
暂无解析
,6岁。低热5天,两下肢及臀部有出血性皮疹,高出皮面,对称分布,关节肿痛,伴腹痛,便血一次。
在典型皮肤症状未出现时,应该与哪些急性鉴别除了
答案:E
本题解析:
本病的诊断主要依赖于典型皮肤症状。在皮肤紫癜未出现时,容易误诊为其他疾病,需与下列疾病鉴别:
、分布及血小板计数进行鉴别。
、尤其是急性腹痛出现在典型皮疹之前时,应与急腹症鉴别。本病的腹痛虽然剧烈,但位置不固定,压痛轻,无肌紧张、反跳痛,除非出现了肠穿孔。血便时应与肠套叠、梅克尔憩室鉴别。
,应与链球菌感染后肾炎、IgA肾病鉴别。
,应与幼年特发性关节炎、风湿性关节炎、化脓性关节炎等鉴别。本病的皮疹紫癜还应注意与感染性疾病如败血症、感染性心内膜炎、脑膜炎球菌败血症鉴别。
,10个月,腹泻3天,皮肤弹性差,四肢稍凉,尿量明显减少,测HC0312mmol/L,血钠136mmol/(按生理盐水:5%或10%葡萄糖:%碳酸氢钠配制)
:3:1液
:3:1液
:3:2液
:2:1液
:6:1液
答案:B
本题解析:
暂无解析
长风破浪会有时,直挂云帆济沧海。住在富人区的她
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,水肿半月余,尿蛋白+++,红细胞2~4个/HP,血白蛋白25g/L,,其诊断最可能是()
答案:C
本题解析:
暂无解析
,正确的是
~5岁,下呼吸道感染3次/年
~12岁,上呼吸道感染4次/年
~2岁,上呼吸道感染6次/年
~2岁,下呼吸道感染4次/年
~5岁,上呼吸道感染6次/年
答案:E
本题解析:
反复呼吸道感染的诊断标准
年龄(岁) 上呼吸道感染(次/年) 下呼吸道感染(次/年)
0~2
3~5 7
6 3
2
6~12 5 2
注意:。,可加下感,反之不可。。
,10个月,近2天出现腹泻,呈蛋花水样便,每天10多次,近半天无尿。查体前囟、眼眶明显凹陷,四肢冰凉,可见大理石花纹,脉细弱,查血钠为172mmol/L。首要的急救处理为
答案:C
本题解析:
暂无解析
答案:A
本题解析:
暂无解析
长风破浪会有时,直挂云帆济沧海。住在富人区的她
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答案:D
本题解析:
其他均为早产儿的特点。
,6岁,突发腹痛11小时,以脐周痛为主,腹痛呈持续性,逐渐加重。发热39℃,排正常大便1次。查体:患儿腹胀,全腹有明显压痛及肌紧张,移动性浊音(+),肠鸣音消失。血常规:WBC19×10/L,。
~8小时,病情不见好转再紧急手术
答案:D
本题解析:
患儿腹胀,全腹有明显压痛及肌紧张,移动性浊音(+),肠鸣音消失。血常规:WBC19×10/L,。是明显腹膜炎表现,而小儿急腹症最常见的是阑尾炎。
(次/分)脉搏(次/分)
~2580~100
~1870~90
~60130~160
~45120~140
~30110~130
答案:D
本题解析:
暂无解析
、早期治疗
~6周或矫正胎龄32~34周
答案:C
本题解析:
多数轻度的早产儿ROP都能自行恢复,但较重者可有弱视、斜视甚至失明等并发症,所以应早期发现、早期治疗。
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、总铁结合力正常
答案:A
本题解析:
(一)血象呈大细胞性贫血,MCV>94fl,MCH>32pg。血涂片可见红细胞大小不等,以胞体直径和厚度较正常为大和中央淡染区不明显的大红细胞多见,嗜多***和嗜碱性点彩红细胞易见,可见到巨幼变的有核红细胞,中性粒细胞变大并有分叶过多现象;网织红细胞计数、中性粒细胞数和血小板数常减低。
(二)骨髓象骨髓增生明显活跃,以红细胞系统增生为主,粒、红系统均出现巨幼变。中性粒细胞胞浆空泡形成,核分叶过多。巨核细胞的核有过度分叶现象。
答案:A
本题解析:
暂无解析
,正常饮食,其每天需要消耗的能量是
答案:E
本题解析:
婴儿每日总能量需要约为110kcal/kg,以后没增加3岁减去10kcal/kg,到15岁时为60kcal/kg。
,为了预防水痘,下列除了哪项外均应采用
,对接触病人的易感患儿应检疫3周
、房间应暴晒,紫外线照射、通风等方法进行消毒
答案:C
本题解析:
水痘病毒一次感染可获终身免疫。
,3岁,诊断脓胸,住院第2天发生呼吸困难、发憋,烦躁。心率快,右下肺叩浊,右上肺叩鼓音。
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答案:D
本题解析:
暂无解析
,C指的是哪一种分类方法
答案:A
本题解析:
目前,常采用形态学(M)、免疫学(I)、细胞遗传学(C)及分子生物学(M),即MICM综合分型,更有利于指导治疗和提示预后。
(次/分)脉搏(次/分)
~2580~100
~1870~90
~60130~160
~45120~140
~30110~130
答案:B
本题解析:
各年龄小儿呼吸、脉搏
,压迫气管分叉处,可出现
答案:E
本题解析:
暂无解析
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,流涕3天后出现喘憋、低热
,反复喘息3次,双肺可闻喘鸣音
,突然阵发性呛咳、喘憋
,喘憋,心脏有杂音
答案:A
本题解析:
,即为毛细支气管炎,但若3次以上,则应考虑为婴幼儿哮喘的可能。
,有这种病的小儿吸气时发出喉鸣声,有时尖锐刺耳如鸡叫,所以得喉鸣之名。
,多数在6个月以内。喘憋和肺部哮鸣音为其突出表现。
,以下哪项是正确的
、重症或有呕吐者
、含漱、吸入等方法同样适用于婴幼儿
答案:C
本题解析:
暂无解析
,体温大于40℃持续一周,胸痛、咳嗽、咳粘液性痰。查体:双肺可闻及湿罗音。血常规BWC15×109/L,胸片提示大片炎症浸润阴影。
患者的热型属于
答案:D
本题解析:
患者咳嗽咳痰,痰液呈铁锈色,应为大叶性肺炎,体温大于40℃持续一周;属于稽留热。
,婴儿应慎用的是
***丁醇
***
答案:D
本题解析:
暂无解析
,X线摄片的部位应是