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2023年胜利油田中心医院妇产科主治医生招聘考试高频考点版试题模拟【3套】含答案详解
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第一套
(共100题)
,Na向细胞内移,K向细胞外移,加强子宫收缩
答案:C
本题解析:
暂无解析
,FSH升高,雌/雄激素比例增加
,FSH升高,雌/雄激素比例不变
,FSH减少,雌/雄激素比例降低
,FSH减少,雌/雄激素比例增加
,FSH升高,雌/雄激素比例降低
答案:E
本题解析:
暂无解析
3.***鳞状上皮细胞增生的治疗主要是
***治疗
答案:B
本题解析:
局部皮质激素治疗可以控制瘙痒,而手术治疗仍有远期复发可能,故一般不采用手术治疗。
长风破浪会有时,直挂云帆济沧海。住在富人区的她
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答案:A
本题解析:
孕激素由颗粒黄体细胞、卵泡膜黄体细胞所分泌。雌激素排卵前由卵泡内膜细胞、颗粒细胞分泌,排卵后由黄体细胞分泌,肾上腺皮质亦能分泌少量雌激素。雄激素主要由肾上腺皮质产生,极少量由卵巢间质部分泌。
***癌发生的高危因素
-2
E.***尖锐湿疣
答案:C
本题解析:
暂无解析
,简单可靠的诊断方法为
C.***后穹隆穿刺
答案:C
本题解析:
***后穹隆穿刺抽出暗红色不凝固血液,可确诊有盆腔内出血,腹部CT和盆腔超声检查可提示盆腔有积液但不能分辨是血液还是腹水。
,32岁,已婚。2个月前妇科检查正常。今因突然左下腹痛***少量出血就诊。检查:面色苍白,心率110次/分,血压90/60mmHg。B超检查提示:子宫正常大小,左侧4cm×4cm×3cm非均质包块,盆腔中量积液。检查尿hCG(-)。
答案:B
本题解析:
暂无解析
,以下哪项是正确的
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,尽快使胎儿娩出
,发生胎儿窘迫
,等待自然分娩
答案:D
本题解析:
暂无解析
,37岁。G1P0,胎膜已破3天,临产2天,胎动消失半天,由乡卫生院转来,体检:℃,脉搏124次/分,(90/60mmHg),胎位LOA,先露+2,胎心110次/分,胎儿监测晚期减速,宫体压痛,尿色清,宫口开大2㎝,血象:×109/L,,。
下列诊断,哪项是错误的
答案:E
本题解析:
本题是选择错误的。单凭宫体压痛不能明确诊断,先兆子宫破裂的典型表现是出现病理性缩复环。所以需要排除。
~35周
~39周
~40周
答案:C
本题解析:
妊娠期糖尿病分娩时间和分娩方式的选择多主张孕38周后终止妊娠。
、外***官的血液供应主要来自
、子宫动脉、***动脉及阴部内动脉
、子宫动脉、***动脉及会阴动脉
、子宫动脉、阴唇动脉及阴部内动脉
、子宫动脉、***动脉及痔下动脉
、子宫动脉、***动脉及髂内动脉
答案:A
本题解析:
暂无解析
,错误的是
,无原始心管搏动,提示胚胎停育,此种情况不属难免流产
***流水
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,应尽早使胚胎及胎盘组织完全排除
答案:B
本题解析:
B型超声检查仅见胎囊,无胚胎或无原始血管搏动者属于难免流产。
答案:B
本题解析:
暂无解析
,24岁,妊娠39周,不规律宫缩8小时,***少许血性分泌物。血压120/80mmHg,子宫高度38cm,腹围110cm,胎背位于左侧,胎心150次/分,宫缩20秒/10~15分钟,肛查宫口未开,无应激试验出现早期减退。
入院16小时出现规律宫缩,35秒/3~5分钟,胎心140次/分,S=0,宫口开大1cm。本例此时不恰当的处理为
答案:E
本题解析:
目前患者情况正常,不用干预产程。
,妇女,无职业,孕2产2,产后***脱出一物2年,日渐加重而来就诊,查:一般状态良好,妇查:加腹压时见宫颈及部分宫体脱出***口外,宫颈长4㎝,***前后壁膨出,其处理应是
+***前后壁修补术
答案:B
本题解析:
首选应该是曼氏手术。曼氏手术是治疗子宫脱垂安全、有效、简单、经济的手术方法之一,其最大特点是术式较简单,不需进入腹腔,对患者影响较少。
ManchesterOpration即曼氏手术,全称主韧带缩短和宫颈部分截除及***前后壁修补术。此手术适用于子宫脱垂Ⅰ、Ⅱ度,伴宫颈延长及***前后壁膨出,重度宫颈炎经电熨术治疗无效并希望保留子宫的患者。
***病
≥
~
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>
~
<
答案:E
本题解析:
暂无解析
≥℃者
≥36℃者
≥℃者
≥37℃者
≥℃者
答案:E
本题解析:
24小时内两次体温在≥℃者。
,雌激素作用下形成椭圆体
,分支少而疏
答案:E
本题解析:
宫颈黏液在雌激素作用下稀薄透明,拉丝度长,干燥后可见羊齿状结晶(主支直而粗,分支细而长),而孕激素作用下黏稠浑浊,干燥后断裂呈椭圆体。功血患者流血前见到羊齿状结晶提示雌激素水平高、波动而缺乏孕激素,故应为无排卵性功血。
,女性,36岁,孕40周第二胎,腹痛16小时,在当地医院宫口开全2小时胎儿未娩出,随后腹痛停止,由基层医院转诊而来。
答案:C
本题解析:
暂无解析
***沙星滴眼液
C.***%红霉素滴眼液
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%***银滴眼液
答案:D
本题解析:
暂无解析
,26岁,GP,妊娠20周,恶心、呕吐、腹泻伴下腹坠痛10小时入院。℃,血压120/76mmHg,脉搏99次/分。右侧腰部疼痛,无反跳痛,麦氏点无压痛。有不规律宫缩,宫体部无压痛,触诊宫缩间歇期子宫软,胎心154次/分。术中切口选择位置正确的是
答案:B
本题解析:
,以内出血为主,中孕期不多见,主要症状为突然发生的持续性腹痛和(或)腰酸、腰痛,出现恶心、呕吐,血压下降等休克征象。腹部检查:触诊子宫硬如板状,有压痛,尤以胎盘附着处最明显。子宫处于高张状态,间歇期不能很好放松,重型患者的胎心多已消失。与本例患者查体明显不符。
、外、后移位,妊娠3个月末,在髂嵴下2横指;妊娠5个月末,在髂嵴水平;妊娠8个月末,在髂嵴上2横指;妊娠足月可达胆囊区。
,40岁,G1P1,月经规律,腰酸下坠一个月,憋尿时常扪及下腹部有包块,妇科检查:宫颈光滑,子宫前位,肿大如孕3个月大小,质硬,活动良好,双附件区未扪及异常。
+双附件切除术
+双附件切除+盆腔淋巴结清扫术
答案:A
本题解析:
暂无解析
,GP,孕31周,从28周开始反复***流血,共4次,出血量少于月经量,不伴腹痛。1日来***流血如月经量,立即收入院。检查:BP120/84mmHg,P84次/分,子宫软,无宫缩,头位,儿头高浮,胎心144次/分。
,密切观察血压及***流血情况
***有活动性出血,量多,应立即行剖宫产
,***填塞纱布止血
,如***流血减少,可尽量维持妊娠至37周
答案:D
本题解析:
前置胎盘主要表现为妊娠晚期无诱因、无痛性反复***流血。
、内、后移位
、外、后移位
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、内、前移位
、外、前移位
、后移位
答案:B
本题解析:
妊娠初期阑尾的位置与非孕期相似,其根部在右髂前上棘至脐连线中外1/3处。随妊娠周数增加,盲肠和阑尾的位置向上、向外、向后移位。妊娠3个月末位于髂嵴下2横指,妊娠5个月末达髂嵴水平,妊娠8个月末上升至髂嵴上2横指,妊娠足月可达胆囊区。盲肠和阑尾在向上移位的同时,阑尾呈逆时针方向旋转,一部分被增大子宫覆盖。产后10~12日恢复到非孕时位置。
,37岁,结婚10年,GP,孕32周,人流两次,过期流产刮宫1次,***少量出血3天,不伴腹痛。体检:胎头高浮,胎心140次/分,耻骨联合上方可闻及胎盘杂音
,吸氧,观察病情变化
答案:D
本题解析:
暂无解析
,错误的是
,有无***流血、白带增多等症状
,以减少误会
、智力、外貌等方面
答案:D
本题解析:
询问病史时应避免暗示和主观臆测;与患者交谈时尽量使用通俗易懂的语言,减少医学术语,便于沟通;危重患者应在初步了解病情后立即抢救,以免贻误治疗;外院转诊者注意与陪同送诊医师交接班;年轻女性注意询问有无***史,相关人员适当回避,尊重隐私权,避免因"面子"或其他问题影响病史提供;流血情况不同于以往月经者应问明前次月经情况并注意排除妊娠状态。产后大出血可致席汉综合征,导致继发性闭经。注意对鉴别诊断相关症状和体征的采集。
,女性,诉两日前于私人诊所验尿妊娠试验阳性后行人流术,无相关记录,吸出物具体不详,刚才吃完生辣食物后出现剧烈腹痛3小时,伴恶心,呕吐,无腹泻,少量***流血,PE:℃,BP:80/50mmHg,面色苍白,腹部压痛反跳痛明显,妇检示***后穹窿饱满,子宫摇举痛明显,双侧附件因腹肌紧张未能清楚触及。本例应最应考虑的诊断是
答案:D
本题解析:
本例患者在外院人流吸出物具体不详,但是出现了典型的停经、腹痛、***流血症状,且伴有休克症状,应考虑异位妊娠。
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答案:E
本题解析:
病原体的鉴定对产褥感染诊断与治疗非常重要,方法有:①病原体培养:用棉拭子通过宫颈管,取宫腔分泌物,进行需氧菌和厌氧菌的双重培养;②分泌物涂片检查:若需氧培养结果为阴性,而涂片中出现大量细菌,应疑厌氧菌感染;③病原体抗原和特异抗体检查。血清急性期C反应蛋白只可以判断有无感染,并不能确定是哪种病原体。
,22岁,GP,孕32周,产前经过顺利,因夫妻同房后腹痛半天***少量出血来院急诊。检查:贫血貌,血压14/10kPa(105/75mmHg),心率112次/分,子宫较孕月大,宫高32cm,子宫张力大,并有轻压痛,胎位胎心不清,血红蛋白70g/L,红细胞压积28%
,输新鲜血
E.***触诊
答案:B
本题解析:
暂无解析
***流血,下腹阵发性剧痛,宫口开大,胎膜已破
***流血,子宫明显小于停经周数,尿妊娠试验弱阳性
***流血,轻微下腹痛,宫口未开,胎膜未破
***流血,有肉样组织排出,子宫小于停经周数,宫口开大
答案:C
本题解析:
先兆流产指妊娠28周前,出现少量***流血,伴或不伴下腹痛,宫颈口未开,胎膜未破,子宫大小与妊娠时间相符,妊娠上有希望继续者。经休息和治疗后,入流血停止或腹痛消失,妊娠可继续进行;若流血增多或腹痛加剧,则可能发展为难免流产。
,停经2个月,7天前***少许出血,今晨起阵发性腹痛,出血量增多。检查***有血块,宫口开,有组织物堵塞,子宫2个月大小
答案:D
本题解析:
暂无解析
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答案:E
本题解析:
双胎并发症
;贫血;羊水过多;胎膜早破;胎盘早剥及前置胎盘;妊娠期肝内胆汁淤积症;宫缩乏力;胎位异常;产后出血及产褥感染等。
,主要原因有:早产;胎儿宫内生长受限;胎位异常双胎输血综合征;脐带异常;胎头交锁及胎头碰撞;胎儿畸形等。
,26岁,足月妊娠,因规律宫缩3小时入院。胎动及宫缩后胎心突然变慢。肛查:胎头高浮,宫颈展平,开大2cm,胎膜未破,估计胎儿体重3400~3500g,孕妇左侧卧位及抬高臀部时胎心迅速恢复正常,骨盆测量正常。
,密切观察胎心,期待自然分娩
答案:A
本题解析:
,胎动及宫缩后胎心突然变慢,左侧卧位及抬高臀部时胎心迅速恢复正常,考虑为脐带先露,应嘱产妇臀高位,胎先露受重力作用退出盆腔,脐带受压减轻,有退出可能,如宫缩良好,先露入盆,胎心正常可等待经阴分娩,否则应行剖宫产。
,均匀稀薄,有鱼腥臭味,检查黏膜无明显充血,***( )
***炎
***炎
***病
***炎
答案:C
本题解析:
暂无解析
,现妊娠37周,头痛、视物模糊5天加重半天,今晨呕吐2次,来院急诊。
>180/110mmHg
>120次/分
答案:A
本题解析:
,妊娠37周,头痛、视物模糊,呕吐考虑妊娠期高血压疾病的可能性大,故查体最可能发现血压升高。
长风破浪会有时,直挂云帆济沧海。住在富人区的她
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,多数病例妊娠期出现一过性高血压,追问病史如既往血压正常,则支持本病诊断。
,提示胎儿缺氧,妊娠37周,此时胎儿已足月,对于重症病例应积极治疗后考虑终止妊娠,有胎儿窘迫征象是剖宫产的指征之一,故应选C。
答案:B
本题解析:
子宫肌瘤的症状与肌瘤位置相关,与肌瘤大小、数量关系不大。
%
%~90%
%~90%
%
%~70%
答案:C
本题解析:
暂无解析
答案:A
本题解析:
合并严重并发症孕妇应于妊娠26~28周开始监测。
答案:E
本题解析:
教材描述:正常月经的建立和维持,有赖于下丘脑-垂体-卵巢轴的神经内分泌调节,以及靶器官子宫内膜对性激素的周期反应和下生殖道通畅性,其中任何一个环节分生障碍均可引起闭经。
内分泌异常功能异常:甲状腺、肾上腺、胰腺等功能紊乱也可引起闭经,常见的疾病有甲状腺功能亢进或减退、肾上腺皮质功能亢进、胰岛素抵抗、垂体催乳激素腺瘤及肾上腺皮质肿瘤等。