文档介绍：根痛平颗粒治疗颈椎病582例
辽阳市中铁十九局二公司医院疼痛门诊 111000
高秀成易成见江波
结论:根痛平颗粒治疗颈椎痛,患者无痛苦,见效快,疗效满意,易为患者接受,98%的患者可达到痊愈或好转。
关键词:颈椎病根痛平颗粒疼痛神经血管无菌性炎症
THE THEREAPY OF THE CERVICAL VERTEBRAL PAIN BY GENTONGPING KELI IN 582 CASES Gao Xiu Cheng , Yi Cheng Jian , Jiang Bo
(The Aching Policlinic, the Hospital of the pany, the pany of the Chinese Rail’s Department, Liao Yang, 111000)
本组582例,其中男297例,女285例,年龄35~84岁,病程:4天~25年,颈椎病分型参照郝泽民编著神经痛一书诊断标准,神经根型颈椎病194例,颈型颈椎病129例,脊髓型86例,椎动脉型131例,交感神经型42例。临床表现、症状:颈肩部疼痛,一侧的单根或少数几根分部区内钻痛或刀割样疼痛,个别病例心前区疼痛,臂部疼痛麻木,双下肢麻木,发冷疼痛和走路欠灵、受寒、体力疲劳后加重,头痛、眩晕、视觉症状,疼痛与感觉障碍,病程长短不一,少部分患者有外伤史。体征:颈部活动受限、咳嗽、打喷嚏,用力或上肢伸展,头颈部过屈过伸活动加剧疼痛,有颈丛、臂丛或椎动脉刺激和压迫表现,多数病人常有整个患侧上肢沉重无力,麻木或虫爬异常感觉,脊髓性双侧受压、 1
双下肢麻木,发抖及无力,体检时双侧脊髓传导束型的感觉与运动障碍,多数有痛温觉减退,而且其上界往往低于实际受损的节段平面,常差5~6节乃至更多,个别病例相差9节,肌力减弱,肌张力增强,腱反射亢进,椎动脉型、头痛、眩晕、视力减弱、眼前闪光、暗点、复视等表现。X线摄片可见轻度或中度、重度改变,颈椎生理曲线增大变直椎间隙变窄,椎体关节增生,部分病例椎体后缘唇样骨赘及椎管前后经缩小,下颈椎的最小前后经在14~12mm以下。部分病例、颈韧带钙化。582例脑部彩超均有不同程度椎动脉,供血不足,双侧不对称,转颈时波幅明显下降,497例做CT检查,均显示有颈椎不同程度的膨出或突出,127例四肢无力、步态不稳、双上肌力减弱及不同程度的萎缩,进一步检查做MRI,符合颈椎病诊断,12例有尿急、排例无力。
治疗方法:
582例口服根痛平颗粒(北京京铁华龙药业有限责任公司研制,由牛膝、葛根、白芍、伸筋草、红花、乳香、没药、续断、狗脊等12味)每袋含有效成分12g,每日2次,重病例每日3次,开口冲服,饭后服用,30天一疗程,孕妇忌用。
治疗结果:
582例,经服用根痛平颗粒30~90天399例症状全部消失,功能活动恢复正常;146例好转,主要症状基本消失;37例无效,各型颈椎病治疗结果见表:
治疗结果
讨论:
根痛平颗粒是由牛膝、白芍、葛根、续断、狗脊、伸筋草、桃仁、红花、乳香、没药等组成,应用活血化瘀、散风祛湿、通络止痛、软化增生的方法,缓解
2
神经根的压迫及紧张性,改善椎体患处微循环,促进骨细胞新陈代谢,从而达到治疗目的。白芍有扩张血管作用,能改善脑血流量,桃仁、牛膝有抗炎、对炎症