文档介绍：2010-9
广东省妇幼保健院
产科护理质量评价指标
广东省妇幼保健院护理部姚瑛
2010-9
广东省妇幼保健院
为什么要建立新的护理质量指标
《临床护理质量指标》临床意义
《临床护理质量指标》的主要内容
《临床护理质量指标》在持续质量改进中的运用
2010-9
广东省妇幼保健院
为什么要建立新的护理质量指标
2009-2010年患者安全目标
目标一、严格执行查对制度,提高医务人员对患者身份识别的准确性
目标二、提高用药安全
目标三、严格执行在特殊情况下医务人员之间有效沟通的程序,做到正确执行医嘱
目标四、严格防止手术患者、手术部位及术式发生错误
目标五、严格执行手卫生,落实医院感染控制的基本要求
目标六、建立临床实验室“危急值”报告制度
目标七、防范与减少患者跌倒事件发生
目标八、防范与减少患者压疮发生
目标九、主动报告医疗安全(不良)事件
目标十、鼓励患者参与医疗安全
2009年度助产专科安全质量目标
目标一、建立与完善查房接诊制度,提高分诊准确性,确保就诊孕妇安全
目标二、严格执行交接班制度及上报制度,提高待产孕妇安全感和安全性
目标三、严格执行“催产素使用常规”,确保用药安全
目标四、落实减痛分娩措施,减轻待产孕妇疼痛感
目标五、加强产程观察,及时发现并处理异常产程
目标六、鼓励待产孕妇及家属参与分娩计划,降低剖宫产
目标七、规范实施助产技术,确保母婴安全
目标八、建立和规范新生儿处置流程,避免因处置不当而导致的新生儿损伤
目标九、正确标识新生儿身份,协助建立亲子关系
目标十、加强产后观察,预防产后出血
2010-9
广东省妇幼保健院
为什么要建立新的护理质量指标
护理工作作为医疗卫生工作的重要组成部分,在保障患者安全、促进康复和减轻痛苦方面担负着重要责任
护士直接为患者提供护理服务,与患者的接触密切、连续、广泛,护理工作不仅技术性强,而且具有连续性、动态性、直接性及具体等特点,因此,护士和护理工作与患者安全、医疗质量密切相关
2010-9
广东省妇幼保健院
2010-9
广东省妇幼保健院
项目
例数
患者住院期间***
464
手术部位错误
455
给药错误
358
患者住院发生跌倒致伤
189
患者在约束中发生死亡
138
美国医院联合评审委员会对1995-2005年发生严重医疗不良事件调查分析
2010-7
广东省妇幼保健院
2010年1-6月我院不良事件中护理所占比例
2010年1-6月
2010-9
广东省妇幼保健院
以往的护理质量指标
基础护理格合格率≥95%
特级、一级护理合格率≥95%
急救物品完好率≥100%
消毒灭菌合格率≥100%
住院患者褥疮发生率0
护理书写表格合格率≥95%
护理技术操作合格率≥90%
护理人员理论考核合格≥95%
助产专科质量在那里?
专业体现?
2010-9
广东省妇幼保健院
能否反应护士的能力
以往检查标准能真实地反映专科护理质量吗
关注住院患者安全及需要吗
护理质量管理体制和机制应该改变吗
?
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广东省妇幼保健院
满
足
患
者
需
求?