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专家痛风的规范化诊疗.ppt

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现在是1页\一共有56页\编辑于星期二
1
痛风概述
2
痛风的危害


CONTENTS
3
痛风最新诊断标准
4
指南推荐的治疗方案
5
药物的合理选择(镇痛药物、降尿酸药物)
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痛风概述
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痛风:既往史上的“帝王病”(king′sdisease)
母义明、李长贵等,实用痛风病学.
亚历山大大帝
路易十四
查尔斯五世
菲利普二世
古代痛风好发于帝王将相和达官显贵,与他们的饮食生活****惯关系密切,多位皇帝因严重痛风而不能执政或在位数死于痛风,因此被称为“帝王病”。
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众多名人有痛风经历
牛顿
达尔文
富兰克林
随着科学经济发展,痛风在欧洲蔓延,众多名人如科学家牛顿、达尔文,政治学家富兰克林等均有痛风的经历,痛风成为常见病,是“病中之王”(kingofdiseases)
母义明、李长贵等,实用痛风病学.
现在是5页\一共有56页\编辑于星期二
公元13世纪,Vielehardouin首先使用“Gout”一词,来自于拉丁语gutta
Gutta:形容关节内恶性液体堆积的疾病(ToreferredtotheHippocraticnotionofoneofthe“humors”droppingintothejoint)
Gout(痛风):来自拉丁语gutta
母义明、李长贵等,实用痛风病学.
现在是6页\一共有56页\编辑于星期二
痛风是长期嘌呤代谢紊乱导致血尿酸增高、尿酸盐晶体(MSU)沉积引起组织损伤的一种炎症性疾病。
痛风以反复发作的急慢性关节炎、关节畸形和剧烈疼痛为临床特征,严重者出现关节破坏,甚至引起尿酸性肾病。
高尿酸血症是引起痛风的根本原因
母义明、李长贵等,实用痛风病学.
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痛风流行病学
痛风见于世界各地区、各民族,患病率有所差异
目前我国痛风的发病率介于1-3%,已接近欧美发达国家水平
[1]SmithEU,;24(6):811-27.
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高尿酸血症是痛风最重要的生化基础
无高尿酸血症无痛风
尿酸盐结晶沉积是高尿酸血症的结果
痛风发生率与血尿酸水平显著正相关
1/3痛风患者急性期血尿酸值不高,急性期过后复查尿酸普遍偏高
高尿酸血症是痛风最重要的生化基础
[2].高尿酸血症和痛风治疗中国专家共识2013,中华医学会内分泌学分会
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血尿酸越高,痛风发病率越高
痛风发生率与血尿酸水平显著正相关,当血尿酸≥6mg/dL,发生痛风的危险明显升高;血尿酸≥8mg/dL时,痛风累计发病率迅速上升。
[3].EdwardRoddy,&Therapy2010,12:223
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