1 / 43
文档名称:

重症感染策略详解演示文稿.ppt

格式:ppt   大小:29,591KB   页数:43页
下载后只包含 1 个 PPT 格式的文档,没有任何的图纸或源代码,查看文件列表

如果您已付费下载过本站文档,您可以点这里二次下载

分享

预览

重症感染策略详解演示文稿.ppt

上传人:太丑很想放照片 2023/3/21 文件大小:28.90 MB

下载得到文件列表

重症感染策略详解演示文稿.ppt

相关文档

文档介绍

文档介绍:该【重症感染策略详解演示文稿 】是由【太丑很想放照片】上传分享,文档一共【43】页,该文档可以免费在线阅读,需要了解更多关于【重症感染策略详解演示文稿 】的内容,可以使用淘豆网的站内搜索功能,选择自己适合的文档,以下文字是截取该文章内的部分文字,如需要获得完整电子版,请下载此文档到您的设备,方便您编辑和打印。重症感染策略详解演示文稿
当前1页,总共43页。
(优选)重症感染策略
当前2页,总共43页。
重症感染与AKI
4-6%的ICU患者因AKI需要实施RRT。
ICU中,AKI的首要病因是sepsis.
TheBestKidney(BeginningandEndingSupportiveTherapy),23国家,53家单位,入选29629例患者,需要实施RRT的AKI发病率4%,%AKI因sepsis所致.
%%.
,294:813-818
当前3页,总共43页。
抗炎与促炎反应之间的不协调导致血循环中促炎和抗炎介质峰浓度交替或并行出现,病人处于过度炎症反应和免疫抑制的免疫失调状态,血液净化通过消除峰浓度,回归到免疫稳态状况
SIRS临床发病过程
当前4页,总共43页。
峰值浓度与免疫调节阈值假说
RoncoC提出
免疫稳态正常范围
免疫稳态正常范围
当前5页,总共43页。
抗炎与促炎反应之间的不协调导致血循环中促炎和抗炎介质峰浓度交替或并行出现,病人处于过度炎症反应和免疫抑制的免疫失调状态,血液净化通过消除峰浓度,回归到免疫稳态状况
峰值浓度与免疫调节阈值假说
当前6页,总共43页。
不同区间介质主动转运假说
,2012(6)116:1377-1387
当前7页,总共43页。
HonorePMetal,BloodPurif2009;28:135-147
MRI显示
淋巴回流
增加20-80倍
胸导管介质
含量增加
不仅去除介质还可促进介质转运
主动转运证据
肝脏和网状内皮系统作为缓冲系统,在炎症风暴中吸收大量介质,其后释放可经血液滤过清除的介质
RRT促进了介质向缓冲系统转运
当前8页,总共43页。
重症感染时CRRT策略
起始时间
模式选择
治疗剂量
膜材选择
当前9页,总共43页。
何时开始
早晚如何界定
根据肌酐水平
根据BUN水平
根据入院后时间
根据AKI分期
……
当前10页,总共43页。