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识记
颅内压增高与脑疝的概念、病因及颅内压的调
节机制。
理解
颅内压增高与脑疝的病理生理和临床表现。
掌握
临床意义。
。
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一、基本概念:
颅内压(IntracranialPressure,ICP):颅内容物(脑组织、CSF、脑血流)使颅内所保持的一定的压力,称为颅内压。
一般用脑脊液的静水压代表;通过腰椎穿刺、脑室穿刺、颅内压传感器等获得。
正常值:***:70~-
儿童:50~100mmH2
颅内压增高(IncreasedIntracranialPressure,IIP):超过此界限,即为IIP。
颅内压增高
第一节概述
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二、颅内压的调节
颅内容积的组成:
脑组织
(80%)
脑脊液(10%)
血液(2~11%)
第一节概述
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,颅腔内容物总的体积也是基本保持稳定。若脑组织、脑脊液、血液三者中,有一种的体积增大或增加,其他两种内容物的量则相应减少(Monroe-Kellie原理),实现颅内压在一定限度内保持正常的平衡状态。---颅腔空间的自动调节
第一节概述
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脑组织
血液
脑脊液
不能缩减体积,不能
调节
IIP→颅内静脉系统血液排出颅腔→脑的血流量减少
当ICP>70mmH2O,
减少
入脊髓蛛网膜下腔
第一节概述
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Ⅰ
Ⅱ
Ⅲ
分类
Ⅳ
病理生理
病因
提纲
Ⅴ
Ⅵ
临床表现
观察与护理
诊断及治疗
第二节颅内压增高
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:狭颅征,凹陷骨折
一、颅内压增高的病因
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(1)脑脊液量增加:见于CSF吸收障
碍、循环受阻、分泌过多。
一、颅内压增高的病因
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(2)脑体积增加——脑水肿
一、颅内压增高的病因
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(3)脑血容量增加:多种因素可使脑血管扩
张,脑血容量急剧增加。
一、颅内压增高的病因
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