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运动系统慢性损伤
教学目的:
学****常见慢性疾病的解剖概要,了解常见慢性疾病的发病机理,重点掌握运动系统慢性疾病的临床表现、诊断、鉴别诊断,了解常用治疗方法。
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是常见病,只要是和运动系统有关的,(包括:骨、关节、肌、肌腱、韧带、筋膜、滑囊,以及与其相关的血管和神经)均可受到损害,而引发的一系列临床征象。
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长期姿势局部产生代偿
人体反复职业动作应力组织
持续
肥大超代轻损
增生累积慢损
迁延
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分类按累及的组织不同分为以下四类:
(1)软组织慢性损伤
(2)骨慢性损伤
(3)软骨慢性损伤
(4)周围神经卡压伤
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病理生理
共同的病理特点是:
损伤部位的无菌性炎症
血管增生、毛细血管动脉钙化及硬化、小圆细胞侵润、胶原变性、纤维结缔组织增生
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临床特点
局部长期慢性病痛,但无明显外伤史。
有特定部位的压痛点和肿块。
局部炎症不明显。
近期有过度活动史。
职业、工种史。
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治疗原则:
1)应力分散限制致损伤动作
纠正不良姿势
增强肌力
不负重活动(关节)
定时改变姿势
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2)理疗、按摩
改善局部血循环改善症状
减少粘连
3)局部封闭
肾上腺皮质类激素醋酸强地松龙
***强地松龙
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作用抑制损伤炎症
减少粘连
并发症:继发感染
肢端坏死
继发神经炎
肌腱自发断裂
气胸
一过性下肢瘫痪
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