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1例运动性哮喘病例诊治经过
运动性哮喘流行病学、病机、诊断及治疗
GINA的治疗原则
心得体会及小结
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病例摘要
患者,男,51岁。韩国人。经商
主诉:运动后胸闷气憋,伴经常咽部不适19年
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病例摘要
现病史:
患者诉19年前始无特殊原因跑步(跑5-10分钟左右)后出现胸部憋闷气紧,休息30分钟左右可缓解。不咳嗽,无喉部喘鸣音,无痰。平时无咳嗽无胸闷气急。无胸前区压榨压,无夜间胸闷感。闻及异常气味后无胸闷气喘发作。伴经常性咽部不适,异物感。2006年始近几年多次在我院门诊耳鼻喉科及中医门诊,诊断为“慢性咽炎”,“肝肾阴虚”,对症及中药治疗效症状反复。于2009年9月呼吸科门诊。
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病例摘要
既往史:
慢性咽炎。高脂血症,脂肪肝。
无经常鼻塞,喷嚏史。
不剧烈运动时无慢性咳嗽咳痰气喘史。
无高血压、冠心病、糖尿病史。
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病例摘要
个人史:
爱好体育运动,喜欢跑步。大学时为足球运动员。
无烟酒嗜好。无食物、药物过敏史。无化学、毒害物接触史。
家族史:
家人体健。无慢性咳嗽史,无哮喘史。无高血压、高血脂、冠心病史。
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体格检查
一般情况好,无气促,无紫绀。SaO2:97%
血压:100/70mmHg,咽稍红,双扁1度,咽后壁滤泡增生。双肺呼吸音清,无干、湿罗音。心界不大,心率70次/分,律齐,音响,各瓣膜无明显杂音,腹软,肝脾肋下未及。双下肢不肿,无表浅静脉曲张。
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初步拟诊
一、胸闷查因

二、慢性咽炎
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辅助检查
血常规:正常
痰嗜酸细胞计数:正常
肝肾功能、血脂、心肌酶:正常
血总IgE:正常。
血清28种过敏原测试:正常
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辅助检查
胸片:正常
胸部CT平扫加增强:右肺尖胸膜下2个小肺大泡
肺通气功能:正常。
支气管激发试验:阴性
纤维鼻咽镜检查:咽后壁滤泡增生,余未见异常。
心电图:左室高电压
心脏彩超:正常
心电图运动平板车试验:阴性
冠脉CT成像:正常
肝胆脾胰肾超声检查:脂肪肝,余正常
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初步诊断

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