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BSS,
XueYuZheng
OketsuSyndrome
Eohyul
(血流不畅,血液淤滞的一种证候)
具有中国传统医学特色的一种综合征诊断
国际传统医学界认同
涉及病种多,临床实践指导意义大
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多种病可归入血瘀证范畴(1) Manykindsofmoderndiseasesand/ortheirclinicalmanifestationscouldbediagnosedwithinBSScategory
心血管系统:冠心病心绞痛,急性心肌梗死,风湿性心脏病,心力衰竭,各类脉管炎等
神经精神系统:脑中风,脑外伤,慢性头痛,震颤麻痹,周围神经疾病,精神分裂症
血液系统疾病:真性红细胞增多症,紫癜,再障,弥漫性血管内凝血,高粘血症等
消化系统:溃疡病,胃炎,消化道出血,慢性肝炎,肝纤维化
呼吸系统:慢性阻塞性肺疾病,高原反应等
泌尿系统:急慢性肾炎,血尿等
免疫系统:硬皮病,红斑狼疮,类风湿性关节炎,荨麻疹,血管神经性水肿等
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多种病可归入血瘀证范畴(2) Manykindsofmoderndiseasesand/ortheirclinicalmanifestationscouldbediagnosedwithinBSScategory
代谢系统:高脂血症,糖尿病神经血管并发症等
结缔组织系统:灼伤及外伤性皮肤瘢痕,角膜瘢痕等
妇产科:功能性子宫出血,痛经,子宫内膜异位症,宫外孕,盆腔炎,子宫肌瘤等
儿科:新生儿硬肿症,肝炎及紫癜等
皮肤科:红斑结节类病,色素沉着性病,酒糟鼻
眼科:视网膜血管阻塞病,眼部免疫病及退行性病
口腔及耳鼻喉科:三叉神经痛,突发性聋等
骨科:骨折等
外科:部分急腹症等
肿瘤科:血管瘤,肝癌等
器官移植:排异反应等
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中国传统医学特色诊断:血瘀证 ChineseMedicineFeatures’Diagnosis-BSS
久病多瘀(慢瘀)
温热病重症必瘀(热瘀)
创伤外症多瘀(伤瘀)
急症多瘀(急瘀)
老年多瘀(老瘀)
寒凝致瘀(寒瘀)
紫舌无症状(潜瘀,前瘀)
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主要依据
生物流变学特点(血管流变学及血液流变学所见)
宏观生物流变学(血液粘度,血浆粘度,血管壁应力,微血管应力)
微观生物流变学(红细胞聚集性及变形能力,红细胞血小板表面电荷水平;血细胞性状、粘附性及变形性;血浆蛋白含量,凝血因子,细胞膜功能,神经介质,免疫因子,血栓素等水平)
真性红细胞增多症、肺心病、心衰、高原反应、脑梗塞、心肌梗塞、周围血管阻塞、休克、高脂血症、高血压、原发性骨髓瘤、多数肿瘤、烧伤、创伤、脱水、增龄改变、DIC、甲亢、经期妇女、妊娠、红斑狼疮、视网膜静脉阻塞、ARDS、部分感染等
失血、贫血、晚期肿瘤、尿毒症、肝硬变腹水、酒精中毒、部分白血病、部分月经病、红细胞膜损伤等
血瘀证的现代分类
BSSmodernclassification
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Bloodandvesselsstasis血脉凝泣 Evilblood恶血 Retainedblood留血 Vascularobstruction脉不通 Injuredbloodstasis损伤瘀血 Blood-stasisduetoaccumulatedcold寒凝瘀血 Blood-stasisduetoanger大怒瘀血
血瘀证的经典概念(1)
ClassicalConceptsofBSS
——Quotedfrom“InnerClassicoftheYellowEmperor”
(WestHanDynasty,.)
(选引自《黄帝内经》)
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血瘀证的经典概念(2) ClassicalConceptsofBSS
Blood-stasisduetochronicdisorders病久入深瘀血 Blood-stasiswithsuddenpainoforgans瘀血“五藏卒痛” Blood-stasiswitharthralgia瘀血痹证 Syncopeduetoblood-stasis瘀血厥证 Carbuncleduetoblood-stasis瘀血成痈 Blood-stasiswithbloodexhaustion瘀血血枯
——Quotedfrom“InnerClassicoftheYellowEmperor”
(WestHanDynasty,.)
(选引自《黄帝内经》)
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“Stagnationbloodaccumulated
incertainchannelororgan”
——-jing’s
“GoldenChamber”and“OnFebrile”
(EastHanDynasty,142~.)
(选引自张仲景《伤寒论》、《金匮要略》))
“瘀血病脉证治”专论
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“Manychronicdiseasescouldhaveblood-collateraldisturbances”(“久病入络”)
——-shi’s“Clinical
GuidancewithCaseStudies”
(QingDynasty,1667~.)
(选引自叶天士《临证指南医案》)
慢性疾病血瘀证
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“Althoughthereweremanycausesofdiseases,theyfellmainlyintotwogroups:disturbancesQiandXue(blood).TherewerestrongandweakQi,andthereweretheanemicandcongealedblood(stasis)”.
.(“治病之要决在于明气血,气有虚实,血有亏瘀”)
——-ren’s
“CorrectionsinChineseMedicine”
(QingDynasty,1768~.)
(引自王清任《医林改错》)
临床重视血瘀证的治疗
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