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(优选)膝关节病变的影像学诊断
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膝关节影像检查 DiagnosticImagingofTheKneeJoint
X线平片
是最基本的影像学检查方法,能显示膝关节骨质结构的异常,对大多数骨折及骨质破坏能做出明确诊断
空间分辨率和密度分辨率较低,且组织前后重叠的影响,不能显示软组织病变
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膝关节影像检查 DiagnosticImagingofTheKneeJoint
X线关节造影
可明显提高X线平片的诊断准确性,尤其是对评价半月板和交叉韧带撕裂有特别价值,对发现关节内游离体有重要作用
属侵入性检查,现在已经很少应用,已经被MRI所取代
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膝关节影像检查 DiagnosticImagingofTheKneeJoint
USG
对显示关节软组织有一定的优越性,特别是关节积液及腘窝囊肿
但显示骨质异常不理想
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膝关节影像检查 DiagnosticImagingofTheKneeJoint
CT扫描
横断扫描特别是螺旋CT三维重建对骨性关节病变的显示、定性诊断、对发现关节内骨性游离体敏感性很高
对胫骨平台骨折、髌骨形态、位置及髌骨后方软骨的完整性有诊断意义
但显示韧带和半月板价值低
CT关节造影在诊断滑膜病变和半月板、关节内游离体明显优于CT平扫。但因属于创伤性检查,已经很少应用
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膝关节影像检查 DiagnosticImagingofTheKneeJoint
MRI
是一种非侵入性、无离子辐射的检查,可以多参数、多方位任意面成像
可以清晰显示关节骨性结构及软组织,在膝关节检查中应用越来越广
目前已经成为膝关节病变的首选影像学检查方法
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膝关节骨折 FracturesofTheKneeJoint
X线平片能显示骨折类型、移位情况及严重程度,一般膝关节骨折X线正侧位片能够满足诊断要求
髌骨纵性骨折及髁间嵴骨折需要CT,螺旋CT扫描3D可以从不同方位观察骨折及移位情况
影像学表现:X线和CT表现为骨质内线状低密度影,骨皮质断裂
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膝关节骨折 FracturesofTheKneeJoint
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