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鼻旁窦检查方法
CT检查
1病人体位:仰卧位,头后仰,亦可取俯卧位头抬高行冠状位检查。
2扫描范围:一般上颌窦下缘齿槽硬腭至额窦上缘。
3扫描条件:120KV,400-500mAs,层厚/层距=5/5mm
4增强扫描:必要时是行增强扫描。
副鼻窦
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鼻旁窦正常影像解剖
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正常影像解剖
颈部
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鼻中隔偏曲
鼻中隔骨性部分及软骨部分组成;骨性部分由筛骨垂直板及梨骨组成。筛骨垂直板居鼻中隔上部,梨骨位于后下部;软骨部分由鼻中隔软骨、梨骨软骨及大翼软骨组成。鼻中隔完全居中较少,一般或多或少向左偏移或向右偏移,部分呈S型改变。
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副鼻窦常见疾病CT表现
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化脓性鼻窦炎
鼻窦炎症与鼻旁窦解剖特点有关,鼻腔是与外界相通,鼻腔粘膜同鼻旁窦粘膜是相连的,鼻旁窦窦口开口彼此相邻,各个窦口开口较小;所以鼻旁窦比较容易感染。其中上颌窦开口位置较高,感染机会最多;筛窦气房小引流差,也较容易感染,额窦及蝶窦相对较少。
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CT表现
窦内透光度差,粘膜增厚,腔内软组织密度影,有时可见气-液平存在,窦腔骨壁增白、硬化、增厚等;也可见骨质破坏。其窦腔骨壁增白、硬化、增厚是慢性鼻窦炎的特点。CT不仅可见清楚显示病变部位、范围、程度、性质及并发症,还可以观察病变周围结构的改变;还可以作为治疗后随访,观察治疗效果。
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