文档介绍：该【泌尿系损伤的护理课件 】是由【qiang19840906】上传分享，文档一共【51】页，该文档可以免费在线阅读，需要了解更多关于【泌尿系损伤的护理课件 】的内容，可以使用淘豆网的站内搜索功能，选择自己适合的文档，以下文字是截取该文章内的部分文字，如需要获得完整电子版，请下载此文档到您的设备，方便您编辑和打印。泌尿系损伤的护理
16、自己选择的路、跪着也要把它走完。
17、一般情况下)不想三年以后的事,只想现在的事。现在有成就,以后才能更辉煌。
18、敢于向黑暗宣战的人,心里必须充满光明。
19、学****的关键--重复。
20、懦弱的人只会裹足不前,莽撞的人只能引为烧身,只有真正勇敢的人才能所向披靡。
病因和分类
开放性损伤多为利器损伤,(如枪弹、刀片)损伤重而且复杂、常合并胸膜等器官损伤
闭合性损伤直接或间接暴力所致(如撞击、跌倒、坠跌、对冲伤等)
医源性损伤
自发性肾破裂
病理生理
闭合性肾损伤可分
肾挫伤仅局限于部分肾实质,包膜和肾盂粘膜完整
肾部分裂伤部分肾实质及包膜破裂,可伴肾周血肿
肾全层裂伤肾包膜、实质和肾集合系统破裂,可形成肾周血肿、血尿、尿外渗
肾蒂损伤少见,肾蒂血管部分或完全撕裂,造成肾移位,引起大出血、休克。
肾损伤的类型
继发病理改变:
血肿及尿外渗→继发感染
持续的尿外渗→假性尿囊肿
血肿及尿外渗→周围组织纤维化→肾积水
部分肾实质缺血或肾蒂周围纤维化→肾血管性高血压
肾蒂血管损伤→动静脉瘘或假性肾动脉瘤
临床表现
休克
血尿
疼痛
腰腹部肿块
感染与发热
辅助检查
实验室检查
尿液检查:尿常规检查尿液中见大量红细胞。
血液检查:有活动性出血时,血红蛋白与血细胞比容会持续性降低。
辅助检查
影像学检查影像学检查
B超:能提示肾损伤的部位和程度
动脉造影:可显示肾动脉和肾实质损伤情况
辅助检查
影像学检查
CT:为首选检查
排泄性尿路造影:可评价肾损伤的范围和程度及对侧肾功能。
原则:抢救生命,尽量保留肾
:
密切检测生命体征。
开放输液通道,补充体液、输血
积极做好术前准备
治疗措施