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发病机制与病理特征
临床表现
实验室检查
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概述
1
目录
病原学
2
治疗原则
预后及预防
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8
一概述
流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒所引起的急性呼吸道传染病
主要发生在儿童和青少年
主要临床特征是腮腺肿胀和疼痛
二病原学
腮腺炎病毒是RNA病毒,人是唯一的宿主。
病毒存在部位:病程早期可从唾液,血液,脑脊液,尿或甲状腺等分离出病毒
该病毒对理化因素抵抗力低,加热至56℃20分钟或甲醛、紫外线等很容易使其灭活,但在4℃低温条件下可存活数日。
三流行病学
患者腮腺肿大前7d至肿大后9d能从唾液中分
离出病毒,本病为世界性疾病,全年均可发病,
但以冬春季为主,感染后一般可获得持久的免疫
力。
腮腺炎病毒
局部黏膜上皮细胞中大量繁殖
血循环
腮腺
中枢神经系统
腮腺炎
脑膜炎
进一步繁殖
再次进入血流
侵犯第一次病毒血症未受累的腺体和器官
通过飞沫侵入呼吸道
四发病机制与病理特征
腮腺炎的病理特征:非化脓性炎症
四发病机制与病理特征
五临床表现
潜伏期一般为14-25天,平均18天;
前驱症状可有中度发热、头痛、乏力、肌痛等
腮腺肿胀是最突出的症状。
起病1-2d腮腺肿胀,一般先见于一侧,2-4d后对侧肿胀;
以耳垂为中心,向前、后、下弥漫性肿大,表面灼热,有弹性感及触痛;
腮腺肿胀大多于1~3天到达高峰,持续4~5天逐渐消退而回复正常;
腮腺管口早期常有红肿;
下颌下腺或舌下腺亦可以受累。
腮腺导管开口红肿
单侧腮腺肿大
下颌下腺肿大
脑膜炎
睾丸炎
卵巢炎
胰腺炎
并发症
其他
五临床表现