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:抑菌,杀菌作用
活 菌 数对照 的加药 对+抑菌药(***霉素) 数 +杀菌药(青霉素) 时间
: 通透性改变:微孔蛋白,阻塞蛋白
:
青霉素结合蛋白(PBPS)
核糖体30S亚基
二氢叶酸合成酶
:
磺***药二氢叶酸合成酶
对氨基苯甲酸(PABA)
P294病原微生物: 球菌:G+:金葡菌、链球菌、 肺炎球菌、肠球菌
G-:脑膜炎双球菌、淋球菌
杆菌:G+:白喉、破伤风、炭疽杆菌
G-:流感、鼠疫、百日咳、
绿脓、痢疾、伤寒杆菌、
大肠、肺炎、产气、变形(肠杆菌)
其他:螺旋体(钩端,梅毒),放线菌 立克次体,支、衣原体 结核、麻风杆菌,真菌,军团菌
喹诺***类抗菌药
第一代:萘啶酸
第二代:吡哌酸
第三代:***喹诺***为主:…沙星 诺***、培***、依诺、氧***
环丙、洛美、左***…
第四代:
: 抑制DNA回旋酶,干扰DNA复制
:
G-:肠杆菌科、流感、绿脓杆菌
淋球菌,脑膜炎球菌
G+:产酶金葡萄
厌氧菌,支、衣原体,
多种耐药菌
,T1/2较长,分布广,肝肾排泄
:
泌尿生殖及呼吸系统:氧***沙星 肠道:诺***沙星 其它:氧***,环丙
:
消化道、神经系统、过敏反应
影响软骨生长,中枢神经,结晶尿
磺***类和甲氧苄啶(TMP):
***分类:
口服:吸收:磺***嘧啶,
磺***甲噁唑 不吸收:酞磺***噻唑
外用:磺***醋酰
磺***嘧啶银,磺***米隆
: 磺***类TMP,乙***嘧啶 砜类甲氨蝶呤
二氢叶酸合成酶二氢叶酸还原酶 PABA等二氢叶酸四氢叶酸
:磺***类亲和力比PABA弱
: 磺***与TMP合用:抑菌杀菌 SD、SMZ与TMP复方:血药浓度
:
G+:肺炎、链球菌 G-:脑膜炎、淋球菌 鼠疫、流感杆菌
:
脂溶性,血浆蛋白结合率,T1/2