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民营医院医务科工作总结|医务科工作总结和工作计划XX
年上半年医务科在院委会的正确领导下,以病人为中心、以全
面提高医疗质量为主题、以建立和医患关系为目标,严抓医疗
规范化和核心制度的落实,从源头防控医疗隐患,创新思维、
转变观念,使科室的各项工作高效有序的进行。现将XX年医务
科上半年工作总结如下:
一、医疗质量管理
不断提高医疗质量是促进医院发展的动力,严格医疗质量
管理,全面提升医疗服务质量是医务科的重要任务,XX年医务
科始终以《xx省综合医院评价标准及实施细则》和“两好一满
意”为标准,根据年初既计划定着重从核心制度落实、病案质
量管理与科室自身建设三个方面不断深入。
1、上半年各项工作指标完成状况(截止XX年5月30日)
(1)开放床位数420张
(2)病床使用率:%
(3)全年门诊总人次:19911人次
(4)住院中人数:10541人
(5)平均住院日:7天
(6)全院实际占用床日数:69875
(7)病历甲级率:99%
(8)处方合格率:
(9)入院诊断符合率:
(10)手术前后诊断符合率:
(11)ct检查阳性率:
(12)急危重症抢救成功率:
(13)无菌手术切口甲级愈合率:
(14)无菌手术切口感染率:
(15)病理诊断准确率:
(16)开展成分输血比例:
(17)择期手术患者术前平均住院日:
2、严抓管理,促进各项制度落实到实处
零九年医务科继续加大十三项核心制度的执行和落实力
度,特别是在全院开展职能科室参与科室交班、查房工作以
来,医务科进一步深入到科室,每天参与科室交班、三级查
房、分组查房,对科室的实际情况有了更全面的了解,这使我
们在加强制度落实的基础上更加人性化的管理,在面对科室的
危重症患者的重点督察方面,首先要求科室及时上报相关信
息,医务科备案后及时到科室了解患者病情、查阅病历后,具
体安排全院或科室内会诊,组织会诊人员和时间并参与会诊全
程确保会诊质量,这样就为科室节约了时间和精力集中于患者
的治疗和会诊资料收集上,有效提高了科室救治危重患者的成
功率,降低致残率和病死率。
3、规范病历管理,提高病历书写质量
零九年医务科仍每周不定期到科室抽查环节病历,每月不
定期到病案室抽查终末病历,。在环节病历方面重点督查病历书
写及时性、三级查房的书写质量、治疗计划的合理性、病情告
知的有效性等方面,做到及时发现、及时反馈、及时更正;终末
病例的抽查中,医务科重点强调病历书写的高质量和完整性,
包括大中型手术的术前讨论、为重症患者讨论的书写质量,依
法执业,医嘱执行记录等。通过严抓病历质量,将各项规章制
度落实到工作中的每个环节,并联合质控委员会逐步建立全
院、科、组三级质控网络。在现场督察反馈的基础上追踪更正
情况,对反馈后未及时更正者严格按照我院制定的“医疗文书
质量考核奖惩办法”,针对不同问题进行相应处罚。截至5月
30日医务科共督察环节病历1000余份、终末病历150份,未
发现乙、丙级病历,甲级率为100%,总体书写质量较好的科室
有:
4、立足自身,加强科室自身建设
只有不断提高科室的自身素质,才能确保科室各项工作的
有效开展。根据零八年全市工作检查中所提出的问题和日常工
作中发现的不足,医务科不断自我完善、更新,重点包括:转
变工作作风,进一步强化服务意识,提高服务工作的时效性,
对于科室反应的各种问题及时上报,在院委会的指导下快速做
出解决方案;统筹安排组织科室院内会诊,联系院外会诊或转诊
医院,规范会诊邀请函、转诊证明使联系工作规范化;完善和更
新各项会议记录和各委员会活动记录,令各项工作均有详细规
范的文字记录。
二、医疗安全管理
切实把“以病人为中心”作为保障医疗安全相关工作的出
发点和落脚点,最终和理解病人,在此思想基础上严格医院各
项规章制度、工作制度。在日常工作中将核心制度贯穿于整个
医疗过程中,医务科在零九年依旧从源头和细节上消除安全隐
患,对危重患者实行跟踪式管理,即接到科室上报信息后,从
过去单一的备案工作扩大到亲自到科室了解患者情况、医疗信
息,安排、组织和参加会诊,并在终末病例中再次检查会诊和
讨论的书写质量。杜绝因病历书写失误而产生的隐患。同时在
总结出现过的医疗争议中,我们依旧加强对病情告知的督察力
度,严格要求临床人员在出入院、各种检查和手术时做到详细
告知的同时必须将告知内容认真完整的填写在相应的知情告知
书中,对填写不完整和空白告知书的医务人员严格按照“医疗
文书考核奖惩办法”实行处罚。
XX年上半年医务科共处理医疗争议起,经市医学会鉴定
起,协商解决起,医患沟通不到位,缺少相应临床检查是发生
争议的主要原因。
三、继续医学教育管理
医院要发展,人才是关键,随着医院规模的不断扩大,医
务科协助院领导制定适合医院的短期和中长期人才培训计划,
为医院储备人才。
1、XX年上半年我院共派出四名主治、住院医师分别到齐
鲁医院、省立医院、北京儿童医院进修心内科、血液中心、
nicu、病理、麻醉等专业。派出各类短期学****班、研讨会共60
余人次,对进修结束回院的进修人员学到的将新知识、新技术
很快应用到临床工作中,对提高我院的医疗结束水平起到较大
作用。
2、XX年上半年我院共接收来院学****人员共74人,其中进
修人员11人,1127工程14人,“三支一扶”12人;泰山医学
院、杏林医学院、现代职业学院等医学院实****生43人,同时我
科专门制定了住院医师规范化培训制度,结合其教学大纲保证
其来院学****的质量。
3、上半年医务科在周一、周五业务学****之外,共组织包括
手足口病、甲型h1n1流感在内的业务培训和讲座共13次,培
训人员达xx余人次;组织全院理论知识考核两次(包括手足口病
全员考核),共考核500余人次,合格率99%。
4、完成住院医师规范化培训基地的申报工作
自零九年四月份开始,医务科在院委会的指导下开始了
“xx省住院医师规范化培训基地”内、外、妇产、儿科专业的
申报工作。先后成立了住院医师规范化培训委员会和住院医师
规范化培训指导、考核、质量监督工作小组,医务科兼任培训
委员会办公室,处理各项具体申报筹备工作。五月份为保证基
地申报和考核网络化的顺利开展医务科派专人到省红十字会参
加讲座培训。截至六月初各项申报表和专科情况数据表已全部
提交至市卫生局,保证了我院今后住院医师规范化培训的有效
开展。
四、配合医院全面开展手足口病、甲型h1n1流感的救治和
防控工作
自手足口病、甲型h1n1流感在我国出现伊始,我院迅速做
出反应,医务科在院委会的指示下迅速制定并启动了手足口病
和甲型h1n1流感的应急预案,协助内四科完善病房、门诊和所
需人员、设备的建立。根据卫生部下发的技术指南制定了陵县
人民医院手足口病、甲型h1n1流感的诊疗方案,下发到各科室
并组织全院学****自防控救治工作开展以来医务科共组织相关
全员培训四次,加深了医院工作人员对此类疾病的认识。特别
是在我院接受到手足口病重症患儿以来,医务科在院领导的指
示下对患儿进行了包括制定诊疗计划、组织上级医院会诊、患
儿情况上报等工作的全面介入,有效保证了辖区内疫情的隔离
和控制,为我院的防控工作做出了最大努力。
在院委会的支持与领导下,医务科在今后的工作中会再接
在励,不断实现自我完善,加强服务和监控力度,为构建和谐
医院贡献力量。