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第二章骨骼肌肉系统运动学
一、肩
冯伟
上海中医药大学康复医学院
第三节关节运动学
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骨骼与韧带
1
关节
2
肌肉和神经支配
3
学****内容
运动学特征
4
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肩关节是把臂连接到胸的一组结构,其功能是使肱骨定位并在空间运动,肩关节是人体活动范围最大的关节,同时也是相对一个不稳定的关节,在人类的生活、生产劳动和体育运动中占有重要的位置。
肩关节
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广义的肩关节由肩肱关节、肩锁关节、肩胛胸廓关节和胸锁关节四个关节所共同组成。
胸骨、锁骨、肋骨、肩胛骨和肱骨组成肩胛带的关节即肩关节复合体。肩关节复合体(shouldercomplex)的运动是由肩部肌群的协作共同完成的,肩部肌群的共同运动增加了肩关节的关节活动度和稳定性。
肩关节与肩关节复合体
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、体和剑突3部分。在胸骨柄有一对椭圆形的锁骨关节面。在胸骨柄的边缘末端有肋骨面,它连接双侧的第一肋。在胸骨柄的顶部,即双侧锁骨关节面之间有颈静脉切迹。
一、骨骼与韧带
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,并与冠状面形成向后20°的倾斜角。当上肢处于解剖位时,锁骨的长轴稍微高于水平面(内低外高)。锁骨的肋骨面面对第一肋,其外侧稍后方有一肋骨结节,上有肋锁韧带附着;锁骨末端与肩峰形成肩锁关节,外侧锁骨的下方有个锥形结节。
一、骨骼与韧带
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,有三个角:上、下、外角。在上肢运动过程中触摸肩胛下角可以了解肩胛骨的运动状况。肩胛骨也有三个缘,当双侧手臂放在身旁时,内侧缘(脊柱缘)平行于脊柱,而外侧缘从肩胛下角斜向肩胛外侧角。肩胛骨上缘从肩胛上角的外侧延伸到喙突。
一、骨骼与韧带
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,面朝内上后方,与肩胛盂形成盂肱关节。肱骨头轴与肱骨干长轴形成135°的夹角,与冠状面成30°后倾角,这个后倾使肱骨头在肩胛骨平面与肩胛盂形成关节。
一、骨骼与韧带
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:①前、后胸锁韧带②锁骨间韧带③肋锁韧带。它们与关节盘、关节囊、胸锁乳突肌、肩胛舌骨肌和胸骨甲状肌等软组织一起参与稳定胸锁关节。
,此关节囊被上、下囊韧带增强,并通过三角肌和斜方肌的附着而增强肩锁关节的稳定性。此外,斜方韧带和锥状韧带、喙锁韧带也对肩锁关节的稳定性起到增强作用。
一、骨骼与韧带
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