文档介绍：该【腰间盘突出护理查房】是由【qingqihe】上传分享，文档一共【57】页，该文档可以免费在线阅读，需要了解更多关于【腰间盘突出护理查房】的内容，可以使用淘豆网的站内搜索功能，选择自己适合的文档，以下文字是截取该文章内的部分文字，如需要获得完整电子版，请下载此文档到您的设备，方便您编辑和打印。腰间盘突出护理查房
现在是1页\一共有57页\编辑于星期一
本次教学查房的目标:
1、掌握腰突症的术前术后护理。
2、掌握腰突症的专项体格检查及临床表现。
3、熟悉腰突症的定义、病因及诱因
4、了解腰椎间孔镜手术的适应症及禁忌症。
5、了解腰椎间孔镜手术的优势。
现在是2页\一共有57页\编辑于星期一
患者,女,37岁,办公室职员,“因左臀部及左下肢疼痛麻木1年余”,今以“腰突症”收治入院。
1、现病史:一年前无明显诱因出现左臀部及左下肢疼痛麻木,曾在外院给予牵引、消炎止痛保守治疗,效果时好时坏,近日疼痛逐渐加重,休息不能缓解,遂来我院。
现在是3页\一共有57页\编辑于星期一
MRI示:腰椎退行性改变;腰椎间盘变性伴腰4/5腰5/骶1椎间盘突出,入院时主诉左下肢持续性酸痛5分(NRS),左小腿后侧有麻木感,活动存在。患者入院前已经历过多种保守治疗,对疾病有一定的了解,但对手术治疗仍有顾忧。
现在是4页\一共有57页\编辑于星期一
现在是5页\一共有57页\编辑于星期一
2、病人既往体健,无高血压、糖尿病、心脏病等疾病,有剖宫产手术史,无药物过敏史。
3、术前T:℃、P:86次/分、R:18次/分、BP:110/75mmHg、SpO2:99%、检查MRI-,血常规、血生化、凝血功能,胸片、心电图等无异常。
现在是6页\一共有57页\编辑于星期一
4、患者于7月16日在局麻下行“椎间孔镜下椎间盘髓核摘除术”,术后给予心电监护及鼻塞吸氧,各项生命体征均正常。手术当天主诉腰背部切口疼痛不明显,左小腿酸痛1分(NRS),敷料有少量渗出,双下肢末梢血运佳,左小腿感觉麻木,活动存在。医嘱予抗炎营养神经治疗,指导患者绝对卧床,轴线更换体位,表示明确。
现在是7页\一共有57页\编辑于星期一
5、术后第一天患者主诉伤口疼痛不明显,左下肢麻木疼痛较前好转,指导进行足背伸股四头肌等长收缩锻炼,术后第二天医嘱可下床活动,指导患者佩戴腰托下床活动、避免弯腰持物、使用腹压的动作,并指导进行直腿抬高锻炼、五点式腰背肌锻炼。术后第五天医嘱予出院。
现在是8页\一共有57页\编辑于星期一
?
现在是9页\一共有57页\编辑于星期一
腰椎间盘突出症
一、概述
定义:由于腰椎间盘变性、纤维环破裂、髓核突出刺激或压迫神经根马尾所表现出来的一种综合征,是腰腿痛最常见的原因之一。
现在是10页\一共有57页\编辑于星期一