抗心律失常药物研究新进展课件.ppt

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1、舟遥遥以轻飏,风飘飘而吹衣。
2、秋菊有佳色,裛露掇其英。
3、日月掷人去,有志不获骋。
4、未言心相醉,不再接杯酒。
5、黄发垂髫,并怡然自乐。
SCD-HeFT
2521例心衰患者
NYHA分级2-3,LVEF<35%
北美和新西兰148个中心
关于ICD与药物比较的最大样本临床试验
平均随访45月
All-causemortality
ICD
Amiodarone
Placebo
3years(%)



5years(%)



All-causemortality
SCD-HeFT
AFFIRM研究
***碘***约为60%
I类药物23%
索他洛尔38%
%
临床试验
节律控制组
频率控制组
AFFIRM
%
%
RACE
%
10%
STAF
38%
9%
AAD治疗房颤
AAD的副作用
CTAF研究
患者因副作用停药
18%服用amiodarone
11%服用sotalol或propafenone
AFFIRM研究
服用amiodarone,sotalol和I类药物的患者,%、%、%因副作用停药
5年后,服用amiodarone的患者30%以上因副作用停药
荟萃分析AAD副作用
试验
药物
心因死亡
全因死亡
心脏并发症
心外并发症
AFFIRM
ClassI
ClassIII
%
77/2033
%
356/2033
%
109/2033
%
220/2033
HOT-CAFE
Propafenone
Sotalol,AM
%
(2/104)
%
(3/104)
%
(4/104)
%
(8/104)
PAFAC
Sotalol
Quinidine
Verapamil
-
%
(11/848)
%
(28/848)
%
(584/848)
SAFE
Sotalol
AM
-
%(28/528)
-
-
STAF
ClassI
AM
-
%
(4/100)
%
(39/100)
%
(5/100)
Total
%
%
%
%
AAD研究新进展
决奈达隆(Dronedarone)
ATI-2042(budiodarone)
阿齐利特(Azimilide)
Vernakalant
Ranolazine
AVE0118