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养老院老人护理方案范文
养老院护理培训方案与实施中国是世界上老年
人口最多的国家,占全球老年人口总量的五分之一;
我国已经进入老龄化社会,现有60岁以上的老年人已达到
,这一比例还将增加。传统家庭养老功能弱化已是个
不争的事实。如何解决好一位或一对老人的养老问题,直接
关系着社会的和谐与稳定,关系着国民经济的发展,关系
着解决他们子女安心工作的后顾之忧。仅靠管一日三餐、搞
卫生的保姆,远不能满足更需要健康护理的老年人的需求,
因此要求护理员要掌握一定的基础知识和操作技能,才能使
老人安全渡过人生的最后阶段。
一、培训任务1、新员工到院一个星期内熟悉医院环
境、工作基本程序,掌握手卫生的目的、方法,尽快进入养
老护理员的工作角色,争取在一个月内能按要求完成对应岗
位的工作任务,提高护理工作效率。
2、全体护理人员每年参加法律法规、护理行业新规定、手
卫生、院感知识、应急预案、岗位职责、养老院各制度的培
训率100%,自觉遵纪守法,维护自己合法权益和老人的权利,
确保老人的安全。
3、加强护理员的思想教育,培养护理员热爱专业的思想,
加强素质培养。结合个人特点规划个人奋斗目标,使他们潜
能得到最大限度发展,体现自己的理想价值。
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4、通过培训,使护理员掌握老人常见疾病的理论知识和操
作技能,能够独立上岗,完成养老护理员的各项工
作。5、在培训过程中,以理论知识教学为基础,加
强老人生活照料护理基本操作技能的训练,以课堂模拟示范
为主要练****方式,理论联系实际。职业道德教育贯穿于教学
各个环节中,使培训对象通过培训,掌握相应的理论知识和
操作技能。二、培训目标(一)理论知识培训依
据《养老护理员国家职业标准》中对养老护理员的理论知识
要求,通过培训,使护理员掌握养老院护理员的职业道德及
规范;
有关老年人合法权益的相关法律和法规;
基本医学常识及护理;
老年人医学常识和护理;
老年人的心理护理;
紧急救护知识;
给药知识;
危重病人的观察与护理;
临终关怀与护理;
老年人安全知识;
康复护理。(二)操作技能培训目标依据《养老护
理员国家职业标准》中对养老护理员的技能知识要求,通过
培训,使护理员掌握老年人的各种生活照料方法,清洁卫生
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照料;
睡眠照料;
饮食照料;
压疮的预防及皮肤护理;
安全保护。三、培训要求及内容(一)理
论知识部分内容通过培训,使护理员掌握职业道德相关知
识,树立良好的职业道德,了解相关法律法规。1、
职业道德(1)职业道德基本知
识什么是职业道德:所从业人员在职业活动中应该遵
循的行为准则。
职业道德的内容:爱岗敬业,忠于职守,尊纪守法,城实
守信,和睦互助,团结协作,勇于竞争。不断创新。
职业道德的涵义:
职业道德是一种职业规范,受社会普德的认可;
职业道德是长期以来自然形成的;
职业道德没有确定形式,通常体现这观念****惯、信念等;
职业道德段依靠文化、内心信念和****惯,通过员工的自律
实现;
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职业道德在多没有实质的约束力和强制力;
职业道德的主要内容是对员工义务的要求;
职业道德标准多元化,代表了不同行业可能具有不同的价
值观;
职业道德承载着企业文化和凝聚力,影响深远;
职业道德的特点:
职业道德具有公共性和示范性;
职业道德具有时代的特征;
职业道德具有实践性、可操作性。
职业道德的作用:
促进社会良好的风尚,推动社会的发展;
促进个体的进步与发展;
有助于提高全社会的道德水平。
职业道德的基本原则:
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社会主义职业道德是国家利益,集体利益和个人利益一致
的原则,当个人利益与国家、集体利益发生矛盾时,个人利
益应当服从国家利益、集体利益,也只有这样才能从根本上
有利于个人利益的实现。
(2)养老护理员的职业守则敬老爱老,以人为本;
服务第一,爱岗敬业;
城实守信,自律奉献。养老院护理员的职业守则首
先应注意尊老敬老,养老院护理员应秉着服务第一的原则,
对老人进行护理工作,同时应做到遵章守法、自律奉献。
1)养老院护理员应尊老敬老养老院护理员在工作进行应
处处为老年人着想,在整个的护理工作时,均以老人为本的
理念,使得老年人从养老院护理员的护理工作中感受到你所
带给老人的尊敬和关怀。
2)老年服务第一的原则养老院护理员的护理对象是老年
人,为老年人服务也是第一位的,而一般的老年人最为需要
的就是对护理员的要求较为严格,养老院护理员在护理工作
中应处处为老人着想,全心全意为老人服务是养老院护理员
职业素质的基本要求,只有把工作行为的指导,按照护理原
则,落到实处,便会让老人接受,也会受到其他人的称赞。
3)护理员应遵章守法、自律奉献养老院护理员首先应树
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立严格的法治观念,认真学****和遵守国家的法律、法规,特
别是有关尊老、敬老和维护老人权益的法律,使得老人的一
言一行都符合法律的要求,其次,养老院护理员还应做到遵
守社会公德,遵守社会活动中最为简单、最起码的公共生活
准则,同时还应遵守养老院护理员的职业道德共组须知。除
了做到这些外,杭州养老院在培养护理员的道德水平时,严
格要求护理员,万事为老年人着想,把老年人服务作为准则,
积极进取,不断提高杭州养老院护理员的护理工作质量。
2、养老护理员的职业须知(1)礼仪须知1)礼仪
整洁、庄重大方:
服装整洁、整齐,在养老机构应穿工作服,发型得体,头
发不宜披散,长发应束起或盘起,经常修剪指甲,保持手部
卫生。可淡妆上岗,不宜浓妆艳抹或佩带过长的首饰。
2)举止端庄得体:
站立的姿势要端正、挺拔;
走姿步态要轻快、稳健;
坐姿要端正;
讲究卫生;
礼貌待人;
态度要真城和蔼。
(2)工作须知负责老人的日常生活照实负责老人所居
住环境的清洁卫生陪伴老人,负责老人的心理照料耐心
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细致做好观察工作负责协助老人管理财务,保证老人的安
全负责组织有益的娱乐、体育活动3、相关法律法规知
识(1)老年人权益保障法中华人民
共和国老年人权益保障法是保障老年人合法权益,发展老龄
事业,弘扬中华民族敬老、养老、助老的美德而制定的法律。
中华人民共和国老年人权益保障法是1996年8月29日八
届全国人大常委会第21次会议通过。现行版本是2015年4
月24日第十二届全国人民代表大会常务委员会第十四次会
议修正。
修订内容一是集中规定了老年人享有的基本权利,主要
是从国家和社会获得物质帮助、享受社会服务和社会优待、
参与社会发展和共享发展成果等权利,这些权利大都体现了
老年人的特殊要求。二是规定积极应对人口老龄化是国家的
一项长期战略任务。这一规定从法律上明确了应对人口老龄
化的战略定位,对于从国家战略层面谋划和推进老龄工作具
有重要意义。三是对老年人社会保障体系和社会养老服务体
系以及老年优待作出原则规定。四是从经费保障、规划制定
和老龄工作机构职责三个层面进一步明确政府发展老龄事
业、做好老年人权益保障工作的职责(第六条)。五是强化了
老龄宣传教育,以进一步增强全社会老龄意识,营造敬老、
养老、助老的良好氛围。六是增加了有关老龄科研和老年人
状况统计调查和发布制度的规定。七是增加了对参与社会发
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展作出突出贡献的老年人给予表彰奖励的规定,以鼓励老年
人继续为国家建设作贡献。八是规定每年农历九月初九为老
年节。
新法规定,家庭成员应当关心老年人的精神需求,不得忽
视、冷落老年人。与老年人分开居住的家庭成员,应当经常
看望或者问候老年人。这也被媒体解读为“常回家看看写入
法律”,不常看望老人将属违法。该法同时规定,用人单位
应当按照国家有关规定保障赡养人探亲休假的权利。
(2)劳动法《中华人民共和国劳动合同法》是为了
完善劳动合同制度,明确劳动合同双方当事人的权利和义务,
保护劳动者的合法权益,构建和发展和谐稳定的劳动关系,
制定本法。由第十届全国人民代表大会常务委员会第二十八
次会议于2007年6月29日修订通过,自2008年1月1日
起施行。
2012年12月28日第十一届全国人民代表大会常务委员会
第三十次会议《关于修改〈中华人民共和国劳动合同法〉的
决定》修正。
3)社会福利机构管理暂行办法社会福利机构管理暂
行办法(1999年12月30日中华人民共和国民政部令第19
号发布自发布之日起施行)4)老年人社会福利
机构基本规范为了加强老年人社会福利机构的规范化
管理,维护老年人权益,促进老年人社会福利事业健康发展,
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根据民政部人教科字〔2000〕第24号文的要求,特制定本
规范。
(二)基础护理知识通过培训,使护理员了解老人的生
理、心理特点,掌握老人生活照料的护理方法和专业护理
知识,了解老人常见病的一般知识。1、老人的
生理心理特点(1)心理特点:初为老
年人,由于体力不支、丧偶或离退休,与原来的生活发生了
明显的改变,他们很难适应这种角色转变,就会产生一些自
卑感、空虚感、失落感。再加上生活贫困、疾病、死亡等问
题常常困扰着老年人,使他们常伴有孤独、无聊、固执、自
尊心强,希望受社会尊重,特别关注自己的健康状况,疑虑
心强、对周围的人和事较敏感、情绪消沉等。
(2)生理特点:与年轻人相比,老年人各脏器因退行性改
变,其生理功能减退,代偿能力降低,机体耐受力下降、抵
抗力差,感知能力、视觉、听力、记忆力均下降,反应迟钝、
智力明显衰退、骨质疏松等。
(3)独立性差:依赖性强,生活自理能力差,自控能力下
降。
(4)病情复杂:老年病人常常多种疾病同时存在(例如
患脑出血的同时还伴有高血压病、糖尿病等),且疾病的治
愈周期长、预后差,病情易反复发作。
(5)病情危重:老年病人各种生理功能低下,病情变化
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突然,且多种疾病并存,临床症状又不典型,加上老年人感
觉迟钝,容易出现掩盖潜在症状的危险2、老人护理特
点(1)老人护理的原则:增加
沟通,老年病人由于工作社交活动的减少以及缺乏倾诉对象
等容易产生低落情绪;
这类病人虽表面沉寂,但内心情感丰富。在护理上要主动与
病人接触,交流思想,可引导老人参加一些切实可行的活
动。(2)老人护理的特点1)
进行有效的沟通了解老年人的特点,关心其身心健康,与病
人及家属做好沟通工作,注意在给老年人提供信息时,应考
虑到老年人反应慢,必须具体且由简到繁,按其个人****惯,
耐心、热心地反复进行,说话速度要慢,直到对方清楚、明
白。
2)保证充足的睡眠老年人不易入睡,易醒,应保持病房
安静,早熄灯,减少不良刺激,创造良好的睡眠环境,还可
以临睡前用温水泡脚,教其放松的技巧,嘱咐其睡前少饮水
等来帮助睡眠。
3)饮食指导养成良好的进食****惯,禁烟酒,少量多餐,
注意荤素搭配,减少盐、糖及胆固醇的摄入,多吃水果蔬菜
及易消化食品。由于老年人自控能力差,须控制饮食的病人
应交代家属将饮食品收藏好,避免病人自行取食影响疗效。
4)保持二便通畅指导病人养成良好的排便****惯,定时排
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便,切忌用力排便;便秘者遵医嘱给予小剂量的润肠药,必
要时协助用手抠出;急性尿潴留的老年人,予以导尿时,导
尿管应选择合适的型号,以免漏出或脱出,给男性老年人插
尿管时如不顺利,应考虑有无前列腺肥大,不可硬插,插入
后应缓慢放出尿液,第1次放尿量不应>600ml,防止老年人
因体弱导致虚脱或引起血尿。
5)加强基础护理①保持床单位整洁、干燥、无渣屑;
②偏瘫病人应加强患侧着力点的保护,协助做好肢体的被动
运动,给予适量的按摩,防止静脉血栓的形成;③给病
人更换体位时避免用剪力(拖、拉、推等动作);④做
好皮肤护理,尤其是神志不清、交流障碍的老年病人的皮肤
护理。
⑤尽可能增加巡视病房的次数,观察病情变化。对老年
病人的不良主诉应提高警惕,以免延误病情。
(3)老人的常见疾病慢性阻塞性肺炎、心血管
疾病如高血压、冠心病,急性脑血管疾病如脑出血、脑梗死,
糖尿病、老年性痴呆、老年骨关节、帕金森、癌症等(4)
老人的营养需求1)老人的营养①热能老人的
基础代谢低,活动量少,热能需求减少,因此老年人应特别
重视调整进食量,适当控制热能的供给;
②蛋白质由于老人的消化功能下降肾脏功能减退对蛋白
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质的消化和吸收能力差,而对老人的营养非常重要,又不能
过多的供给蛋白质,因此要供给老人的蛋白质应以生理价值
较高的足够的优质蛋白质,如:常吃奶类、蛋类、鱼类、豆
类(其制品)、瘦肉。
③脂肪肥肉和荤油为高能量和高脂肪食物,摄入过多往往
会引起肥胖,不易消化对心血管不利,太少会影响脂溶性
维生素的吸收,老人应以含不饱合脂肪酸较多,含胆固醇较
少的植物油为主,尽量少吃含脂肪高的食物:蛋黄、动物内
脏、肥肉和鱼子。
④微量原素及维生素因为老人胃酸减少影响钙的吸收利
用,易发生钙的代谢障碍(骨疏松、骨折)。老人要补充
含钙丰富的食物,供给要充足尤其是豆类、奶类可获得一些
微量元素;
补充维生素,菌类、海带等,有利老人健康增加抵抗力,促
进食欲、延缓衰老。
2)老人的合理膳食原则①老年人应食物多样化,提
倡主食米、面和杂粮混食为主。
②多吃蔬菜、水果和薯类③经常食用海产品④要有良
好的饮食****惯和卫生****惯⑤要合理分配三餐食量⑥食
物要清淡⑦补充水份(三)生活照料知识培训要
求通过培训,使护理员掌握老人生活照料
的基础护理知识和护理方法、步骤及注意事项等相关知
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识。80项服务项目(-)附:护理文件书
写(一)(1)
按书写顺序进行阅读:某某日期、某人交班、再按楣栏上个
项目依次阅读(2)新入院、转入老人重点阅读、床号、
姓名、诊断、入院时间及行动状况、体征、精神状况、护理
等级、饮食睡眠、护理重点及注意事项(3)危重老人重
点阅读:生命体征、病情动态、饮食睡眠、治疗、皮肤情况、
出入量记录、护理重点及注意事项(4)重点交班老人重
点阅读:主要思想情绪变化、睡眠饮食情况、护理重点及注
意事项。
个重要组成部分,记录着有关养老对象住院期间的病情动态
变化及生活护理措施,分析可能发生的问题以便采取预防措
施,具有法律证明效果,也体现了养老中心的管理水平和工
作质量。
(1)护理交接班记录:是养老护理员将值班时间内生活区
发生的具体情况、危重老人、重点老人的病情动态变化扩
精神状况进行书面交班(2)重病护理记录:常用于病重、
特殊治疗,需严密观察病情,全面掌握老人情况及需要记录
出入量者。
(1)必须按格式顺序阅读护
理交班记录(2)必须认真、及时、全面的阅读护理交班
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记录(3)不得随意更改护理交班内容注意事项:
读护理交班记录时避免漏读、不读或表述不清,,
重点交班,交班是口述清楚,进行床头交接。
(二)(1)填写
楣栏各项目(2)离开生活区的老人:出院、转出、死亡,
注明离开的时间和出现情况的时间及原因。
(3)进入生活区的老人:入院、转入的老人。
(4)生活区内重点的老人:危重及有特殊情况的老人。
(1)新入院或转入的老人:写
明入院或转入的时间及行动状况(步行、轮椅、推车),精
神状况、体征(肢体功能、皮肤情况)、护理靠等级、家属
告知的特殊情况、饮食****惯、睡眠状况以及护理重点(2)
危重老人:写明生命体征,主要病情变化、精神状况、饮食
情况,给予的主要治疗及皮肤情况,出入量记录、睡眠状况
以及护理重点。
(3)重点护理老人:写明重点护理老人的心理状态、情绪
变化、饮食睡眠状况、特殊情况以及观察重点、注意事项。
(1)卷面保持整洁,字迹端正清楚,不写错
别字,不滥用简化字(2)记录必须及时准确,内容具体、
真实、客观,不得随意涂改。叙述要简明扼要,突出重点,
使接班者能全面掌握护理对象情况及应该请注意的事项
(3)每日第一页楣栏部分内容要真写完整,真写的字不得
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涂改。
(4)交接内容不可以中英文夹杂书写。
1)护理文件书写原则及要求2)老人生活照料
记录内容及方法四、培训形式及方法:
培训形式:外出学****院内培训(医护部、护理培训等)
培训方法:1授课2讨论法3操作演练五、培训具体
步骤:
1、成立护理人员培训及考核领导小组,组长由担任,副
组长但任,成员由某期的护士长、护理班长但任。
培训及考核领导小组职责:根据护理人员培训管理制度要
求,制定年度培训工作计划,负责护理人员培训工作的组织、
落实、协调工作,定期召开会议,分析培训工作中遇到的问
题的原因,提出整改措施和解决方案。督导各科室培训及考
核的落实,追踪效果并及时反馈。
2、护士培训时间安排(1)医护部组织新员工进行岗前
培训1-2次。
(2)医护部每季度组织全院护理人员进行业务学****一次,
实操培训考核一次。
(3)根据养老院发展规划和人才培养计划,选送护士长、
护理骨干参加养老护理培训学****班。
(4)组织全院护理人员进行学****应急预案、岗位职责、护
理常规、护理管理制度等学****考试。具体考试内容及时间详
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见护员层级培训及考试安排表(附表1-附表2)。
(5)成立护理技术操作培训考核小组,组长由担任,成员
由等同志。负责全院护理操作技术的示范、指导、监考等工
作。
3、层级培训目标护理员层级
培训目标初级新到楼层尽快熟悉楼层环境,基本掌握老
年人生活照料的相关知识和技能要求,能配合医护人员完成
一些治疗护理操作,掌握一些老年人疾病的特点,了解老年
人常见疾病的临床表现及护理中级在初级养老护
理人员必备知识与技能的基础上,熟练掌握相关的养老护理
概论、技术护理、生活照料、康复护理、心理护理的知识与
技能,并能制定、安排老人的个案护理计划,能协助医护人
员完成一些治疗护理操作,协助医护人员完成各种给药后的
观察,掌握老年人常见病的相关知识,能对老年人情绪变化
的观察,正确书写老年人护理记录并对护理文件进行保管。
高级在中级养老护理人员必备知识与技能的基础上,熟
练掌握相关的养老护理概论、技术护理、生活照料、康复护
理、心理护理的知识与技能,并能制定、安排老人的个案护
理计划,能协助医护人员观察与护理危重病老人,能对老年
人常见病、多发病和传染病进行咨询与预防指导,能对老人
忧虑、恐惧、焦虑等不良情绪进行疏导,能对初、中级养老
护理员的实践操作给予指导。
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六、培训效果评价与考核各楼层制定年度培训计划,
按要求组织护理业务学****及实操培训,完成相关理论及护
理实操考试,有记录可查。执行护士培训学分登记,每个楼
层根据要求制定具体的培训考核项目并上传护理部存档,护
理部根据各楼层的培训项目进行检查,对培训效果进行评价,
及时反馈给楼层并纳入质量考评和护士长或护理班长质量
考评。楼层应将对个人考核成绩与个人绩效挂钩,保证培训
工作的进行,提高培训质量。
附表1:护理员理论考试安排表年
月份培训考试内容培训考试对象1月2月
3月4月5月6月7月8
月9月10月11月12月
附表2:护理员操作项目培训考核时间安排表年
月份培训考核项目培训负责人培训考核对象1月
2月3月4月5月6月
7月8月9月10月11月
12月
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