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(优选)老年人常见意外的紧急救护
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噎食的急救
上海市医疗急救中心曾对2000年院前急救过的病人进行疾病谱分析,结果发现,160例因噎食而呼救的病人中,%是老年人,死亡率高达52%,居各危重病人死亡率之首。
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噎食的急救
值得注意的是,噎食常发生于餐馆进餐时,尤其原来有心脏病的病人,常被误认为是心脏病发作而当作冠心病来急救,结果延误病情,甚而导致病人死亡。
噎食有一个特殊的症状和体征:病人表情十分痛苦,一旦发生立即不能咳嗽、呼吸、说话,面容非常窘迫、恐惧,常用自己的手捏住喉咙,以示难过和求救。
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噎食的急救
一、拍背法:抢救者站立在病人的侧
后位,一只手放置于病人胸部以作围
扶,另一手掌根部对准病人肩胛区脊
柱,用力给予连
续4-6次急促拍击。
拍击时应注意病人
头保持在胸部水平
或低于胸部水平。
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噎食的急救
二、腹部手拳冲击法:这是美国急
救教授Heirnlwh于1983年创造的,迄
今己成功抢救了2000
余名气道异物的病人,
美国己将该急救法作
为卫生常识在学校和
市民中普及。
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气道异物(手捏喉咙,面容窘迫、恐惧等是气道异物的典型症状)
婴幼儿急救:
让患儿骑跨并俯卧于急救者前臂上,头要低于躯干,并将其胳膊放在自己大腿上,用另一手掌根部用力叩击患儿的肩胛区4~6次。
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噎食的急救
抢救者站到病人背后,用双臂环抱病人的腰部,一
手握拳,拇指关节突出点顶住病人上腹部,相当于
剑突与脐之间腹中线部位,另一手握紧前一只手拳
,然后作4~6次连续快速向上的冲击。每次冲击要
干脆、利索。如果无效,可重复冲击4-6次。这样
冲击腹部时,可使病人横隔抬高,胸腔内压力骤然
升高,从而迫使气道内形成一股向上的强大气流,
把异物从气道内顶出体。
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噎食的急救
三、自救法:如果周围无人或目击者不会施
救,病人应保持镇静,不要急于向室外奔,并立即
进行自救。
自救方法是,迅速将
自己的上腹部按置
于椅背、床头、桌
边等处,并连续
向前倾压6~8次
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噎食的急救
三、自救法:另一种方法是一手握拳,用拇
指侧的掌指关节顶住自己的上腹部,另一手
紧握此拳加力,然后向内,向上倾压6~8次
,一般可将异物顶出体外。在自救时,病人
应注意弯腰,使自己的躯干向前倾,这有利
于提高自救的成功率。
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