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第九章社区康复护理
学****目标
掌握康复、康复护理的概念
掌握康复护理的
任务
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第一节概述
康复医学是继预防医学、治疗医学后的第三医学。
工伤交通事故、运动伤害及意外伤害增多、慢性病患病率的增高促进了康复医学的发展。
美国在60年代就将康复服务纳入了医疗保险和医疗资助的项目中。
1947年康复医学委员会在美国成立,1974年康复护士协会成立。
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基本概念
康复
本意为“复原”、“重新获得能力”、“恢复原来的权利、资格、地位、尊严”等。
“采取一切措施,减轻病残带来的后果,提高其才智和功能,以便重返社会。
目的:提高病残者的生活质量,尽量恢复其独立生活、学****和工作的能力,使其能在家庭和社会过上有意义的生活。
关节活动受限的患者,拉动墙壁拉力器的过程,就是相应关节活动的过程。
“采取一切措施,减轻病残带来的后果,提高其才智和功能,以便重返社会。
他们主要来源于医院、中途宿舍、家庭,由社工和社康护士根据病人的能力转介到此。
一、从事社区康复服务的专业人员
协助患者重返家庭和社会。
每位病人有一底薪,每日记工资,并根据病人的表现予以适当奖励,外出工作的病人每月约有3000港币的收入,足以支付日常开销。
本意为“复原”、“重新获得能力”、“恢复原来的权利、资格、地位、尊严”等。
心理支持、咨询以及将患者介绍给其他康复成员;
中途宿舍与长期护理院
作用:有利于关节活动度训练,预防畸形。
催眠治疗的疗程一般是1~5次,间日或三日一次,三次后每周一次,最多不超过10次,每次半小时左右,疗后还要加紧个别心理治疗,以消除病因。
残疾或个体能力障碍:实用性行为能力受限或丧
作用:它可缓解脑瘫患儿的肌张力及训练脑瘫患儿的平衡能力,有利于加强随意运动,防止畸形出现,把钻滚筒端面着地、竖直放置,患儿可以在其内孔中进行站立训练。
残疾或个体能力障碍:实用性行为能力受限或丧
日间训练服务根据病人的要求为其设计个体化的康复计划,包括就业技能的培训,如电脑操作、文书处理、速递、环保清洁等,以及家居自理能力、社交技巧等训练。
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基本概念
康复医学
重点应用医学和工程技术,使躯体有功能障碍的残疾人、慢性病患者和老年病患者的功能最大限度地复原的一个医学分支,是一门具有多学科、综合性的医学应用性学科。
重点:在于对患者功能障碍、残疾及身心三个不同水平上的恢复。
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基本概念
康复护理
是以康复的整体医疗计划为依据,围绕最大限度恢复功能,减轻残障的全面康复目标,通过功能训练,采用与日常生活活动密切联系的运动和作业治疗方法帮助残疾者提高自理能力的护理过程。
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基本概念
残疾
——由于先天缺陷或后天伤病致使机体、精神、感官、交流器官、智力等方面的功能比同年龄、同教育程度和同等工作经验的人低的一种状态。
残损或功能形态障碍:对整体功能无大影响
残疾或个体能力障碍:实用性行为能力受限或丧
失。
残障或社会功能障碍:不能完成应有的社会功能
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康复服务方式
专业康复
(professionalrehabilitation)
社区康复
(communityrehabilitation)
内容专业康复社区康复
管理系统复杂相对简单
康复技术高低
人际关系较淡薄较稳定和谐
患者状态被动主动
专业性专业性强一专多能
服务人员医护人员康复人员
效果相对短期持久
受益面小大
康复费用高低
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社区康复工作内容
普查。残疾人群的基本情况(残疾原因、分级、人数分布)
预防
康复训练
培训、残疾人群就业等
社会康复
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墙壁拉力器
作用:有利于关节活动度训练,预防畸形。关节活动受限的患者,拉动墙壁拉力器的过程,就是相应关节活动的过程。利用重锤的重力,进行关节周围挛缩肌肉的被动伸展,可防止、矫正畸形。