文档介绍：该【神经内分泌系统疾病讲课ppt课件 】是由【miao19720107】上传分享，文档一共【101】页，该文档可以免费在线阅读，需要了解更多关于【神经内分泌系统疾病讲课ppt课件 】的内容，可以使用淘豆网的站内搜索功能，选择自己适合的文档，以下文字是截取该文章内的部分文字，如需要获得完整电子版，请下载此文档到您的设备，方便您编辑和打印。
在病理方面的特殊性
病变定位和功能障碍之间的关系密切
相同的病变发生在不同的部位,可出现不同的
综合征及后果
病理反应较为单一
脑的恶性肿瘤极少发生颅外转移,而颅外
某些解剖生理特征具有双重影响
恶性肿瘤却常转移至脑
一、感染性疾病
血源性感染\局部扩散\直接感染\经神经感染
特殊的免疫特点
①血脑屏障和血管周围间隙构成了一条天然防线
脑毛细血管阻止某些物质(多半是有害的)进入脑循环血的结构。血液中多种溶质从脑毛细血管进入脑组织,有难有易,有些很快通过,有些较慢,有些则完全不能通过,这种有选择性的通透现象使人们设想可能有限制溶质透过的某种结构存在,这种结构可使脑组织少受,甚至不受循环血液中有害物质的损害,从而保持脑组织内环境的基本稳定,对维持中枢神经系统正常生理状态具有重要的生物学意义。
②无固有的淋巴组织和淋巴管,免疫活性T、B细胞均须由周围血液输入
注释:    与其他组织器官的毛细血管相比,脑毛细血管及其邻近地区在结构上确有一些明显的特点:在正常情况下,①脑毛细血管缺少一般毛细血管所具有的孔,或者这些孔既少且小。内皮细胞彼此重叠覆盖,而且连接紧密,能有效地阻止大分子物质从内皮细胞连接处通过。②内皮细胞还被一层连续不断的基底膜包围着。③基底膜之外更有许多星形胶质细胞的血管周足(终足)把脑毛细血管约85%的表面包围起来。这就形成了脑毛细血管的多层膜性结构,构成了脑组织的防护性屏障。在病理情况下,如血管性脑水肿时,内皮细胞间的紧密粘合处开放,由于内皮细胞肿胀重叠部分消失,很多大分子物质可随血浆滤液渗出毛细血管,这会破坏脑组织内环境的稳定,造成严重后果。
(一)病因与发病机制
(2)大中动脉:大中动脉粥样硬化出现早且较严重,并引起相应组织结构的改变和功能障碍。
小脑Purkinje细胞大量丧失.
心、呕吐
上呼吸道隐性感染
光镜下上皮细胞变矮、增生减轻,胶质增多变浓,吸收空泡减少;
致病物质为李斯特溶素O,该溶素需细菌被吞噬后在细胞内生长时释放,这与细菌能在巨噬细胞和上皮细胞内生长,以及在细胞间传播有关.
少数患者因暴发性败血症或脑疝形成死亡(5%↓)
临床表现:高热、头痛、呕吐、皮肤淤点、
2)神经原纤维缠结:神经原纤维增粗扭曲形成
切面呈淡或棕褐色的半透明胶冻状。
1型糖尿病发病时糖尿病症状较明显,容易发生***症,即有***症倾向,需依靠外源胰岛素存活,一旦中止胰岛素治疗则威胁生命。
(1)细小动脉:主要为细小动脉玻璃样变性。
(2)光镜下:滤泡大小不一,部分滤泡上皮呈柱状或乳头状增生,可形成小滤泡;
(一)细菌性疾病
常见的颅内感染
脑脓肿
脑膜炎
脑膜炎
硬脑膜炎(颅骨感染)
软脑膜炎(蛛网膜,软脑膜和脑脊液感染)
脑膜炎meningitis
硬脑膜炎急性化脑(细菌)
软脑膜炎慢性脑(TB梅毒布氏)
淋脑(病毒)
大肠杆菌新、婴、幼
肺炎双球幼(中耳)老(肺)
急性化脑金葡败血症
脑双儿童、青少年
流行性脑脊髓膜炎
一、概述
由脑膜炎双球菌引起的急性呼吸道传染病。
简称“流脑”
多见于儿童及青少年
:
脑膜炎双球菌为李斯特菌属中的产单核细胞李氏菌.
致病物质为李斯特溶素O,该溶素需细菌被吞噬后在细胞内生长时释放,这与细菌能在巨噬细胞和上皮细胞内生长,以及在细胞间传播有关.
致病性:一是荚膜,能抵抗白细胞的吞噬作用;二是内***、细菌栓子栓塞,引起小血管出血、坏死,致使皮肤,粘膜出现淤点淤斑。
传播:致病菌由鼻咽部飞沫呼吸道粘膜入血菌血或败血症软脑膜化脓性炎症脑脊液弥漫播散
病变部位:软脑膜、蛛网膜。
临床表现:高热、头痛、呕吐、皮肤淤点、
颈项强直。
主要病变是脑脊髓膜的急性化脓性炎。
传染源:病人或带菌者
传播途径:呼吸道传染
脑膜炎双球菌
上呼吸道隐性感染
上呼吸道炎症期
入血(败血症期)
脑脊髓膜(脑膜炎期)