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(优选)眼科专家详解眼科学基础
眼球
眼球壁
眼球内容
眼球壁分三层纤维膜、葡萄膜、视网膜
内容物房水、晶状体、玻璃体
眼球解剖图
眼球壁外层
胶原纤维组织形成的眼球完整封闭的外壁,前1/6透明的角膜,后5/6乳白色的巩膜,共同起到保护眼内组织,维持眼球形状的作用;角膜还有透光、屈光的作用。
2)巩膜质地坚韧,呈乳白色,主要由致密而互相交错的胶原纤维组成。
3)角膜缘是角膜和巩膜的移行区。在解剖结构上是前房角及房水引流系统的所在部位,临床上是许多内眼手术切口的标志部位,在组织学上是角膜干细胞所在之处。
4)前房角;是房水排出的主要通道
角膜的结构
角膜的生理特性
上皮细胞层(~50微米)1微米=1/1000毫米
富含神经末梢;再生能力极强
愈合由损伤区周围上皮细胞和角膜缘的干细胞,在24~72小时内,通过有丝分裂和阿米巴运动进行修复,通常不遗留疤痕
前弹力层(8~14微米)
无再生能力
愈合损伤后由成纤维细胞充填,留下程度不等的角膜混浊
基质层(~500微米)约占角膜厚度的90%
不含神经;无再生能力
愈合早期以细胞变性、炎性反应和创口填塞为主,晚期以组织重建为主
③角膜富含感觉神经,因此感觉十分敏锐,具有良好的自我保护和修复特性。
泪器是泪液的排出通道,包括上、下睑的泪点、泪小管、泪囊和鼻泪管。
视路是视觉信息从视网膜光感受器开始到大脑枕叶视中枢的传导径路。
角膜的再生及各层的作用①角膜上皮细胞再生能力强,损伤后较快修复且不遗留痕迹,如累及到上皮细胞的基底膜,则损伤愈合时间将大大延长。
④后弹力层由内皮细胞分泌形成,属IV型胶原纤维,损伤后可再生。
血管:眼球的血液供给有视网膜中央血管系统和睫状血管系统。
虹膜的主要功能根据光线的强弱,通过瞳孔反射路,使瞳孔缩小或扩大,以调节进入眼内的光线,保证视网膜成像清晰
后房为虹膜后面、睫状体内侧、晶状体悬韧带前面和晶状体前侧面的环形间隙,容积约0.
虹膜为一圆盘状膜,将眼球前部腔隙分成前、后房,虹膜即悬在房水中。
虹膜为一圆盘状膜,将眼球前部腔隙分成前、后房,虹膜即悬在房水中。
2)巩膜质地坚韧,呈乳白色,主要由致密而互相交错的胶原纤维组成。
距黄斑3mm处有一境界清楚的橙红色圆形盘状结构,称为视乳头,又称视盘,是视网膜上神经纤维汇集组成视神经,向视觉中枢传递穿出眼球的部位。
视路是视觉信息从视网膜光感受器开始到大脑枕叶视中枢的传导径路。
4)前房角;是房水排出的主要通道
脉络膜血管丰富,血容量大,约占眼球血液总量的65%
②角膜组织结构排列非常规则有序,具有透明性
角膜还有透光、屈光的作用。
主要由睫状肌和睫状上皮细胞组成。
后弹力层(10~12微米)
抵抗力较强,损伤后可以再生,
它是由内皮细胞分泌产生的一层较坚硬透明的均质膜
内皮细胞层(5微米)
单层扁平细胞构成
愈合损伤后内皮细胞不能再生,缺失的细胞只有靠邻近细胞扩张和移行来填补缺损区
眼球壁中层
葡萄膜,又称血管膜、色素膜,富含黑色素和血管。
由三部分组成虹膜、睫状体和脉络膜
虹膜为一圆盘状膜,将眼球前部腔隙分成前、后房,虹膜即悬在房水中。
睫状体位于虹膜根部与脉络膜之间的环状组织。主要由睫状肌和睫状上皮细胞组成。
脉络膜为葡萄膜的后部,前起锯齿缘,后止于视乳头周围,介于视网膜与巩膜之间,有丰富的血管和黑色素细胞。