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一、轮椅运送法
目的:
运送不能行走的患者。
操作准备:
轮椅,按季节准备棉外衣,毛毯。
操作要点:
置轮椅椅背与床尾齐平(或45度角),面向床头。
放下轮椅制动,翻起踏脚板,帮助患者上下轮椅。对于能自己行动的患者,可适当搀扶从床至轮椅,鼓励患者依靠自己的力量;对于行动困难的患者,可将患者双手绕在脖子上,或用双臂支撑患者双臂,在保持背部挺直膝盖弯曲的情况下逐渐降低将患者以坐姿放在轮椅上。
嘱患者坐轮椅时,双手放置于轮椅扶手内,尽量靠后坐,脚置于脚踏板上,勿前倾或自行下车。
推车下坡时,减慢速度,以倒行方式进行;转弯时,减慢速度;进出门时用背部开门;过门槛时翘起前轮;进电梯时倒行。
随时观察患者面色,有无疲劳及头晕不适等。
关键注意点:
使用前检查轮椅是否完好。
冬季注意保暖,下雨天出本楼带雨具。
二、平车运送法
目的:
运送不能起床的患者。
操作准备:
平车(有上下活动的安全栏)上置布单和橡皮单包好的垫子、枕头、盖被、必要时备大单。
操作要求:
挪动法
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O4-B•人津丈
适用于病情许可,体重较重者。
移床边移至侧床尾,置车头端和床尾成钝角。
患者上肢交叉于自己胸前,移至床边。
二人搬运时,甲一手托患者头颈、肩部,另一手托腰部,乙一手托患者臀部,另一手托住窝部。
三人搬运时,甲托头、肩胛部,乙托患者背、臀部,丙托住患者窝部、腿
部。
患者身体稍向搬运者倾斜,搬运者合力抬起,轻放于平车上。
四人搬运法
适用于病情危重、颈、腰椎骨折患者。
患者腰、臀下铺大单或拆松大单(工作前检查大单牢固程度)。
平车与床平行紧靠床边。
甲站病床头端,托住患者头、肩,乙站病床尾端,托住患者两腿,丙、丁两人分别站于病床和平车两侧,紧抓大单,四人合力抬起。
关键注意点:
使用前检查平车是否完好。
搬运患者时,动作要轻稳,不可拖拉,以免损伤患者皮肤,协调一致,车速适宜确保病人安全、舒适。
有大、小轮子的平车,病人的头部应放在大的(非方向)轮子的一侧。
多人搬运脊椎损伤患者时,必须同步用力抬起,使脊椎保持一直线。骨折患者搬运时,应在车上垫木板,先固定好骨折部位(护士负责)。
患者有伤时,应请护士协助将伤部位放置适当,搬运或运送过程中防止受压。
推行时,患者的头部应近推行者一侧,便于观察表情,推行速度不能过快。
上下坡时患者头部应在高处一端,以免引起不适。
有输液管或引流管的患者,搬运过程中要保持其通畅。
呕吐患者的头部应垫高并侧于一边,避免呕吐物堵塞呼吸道。
平车运送进出门时,应先把门打开,不可用车撞门。