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在血液透析过程中可能发生血液透析管路、穿刺针或深静脉导管零落,引起失血甚至发生休克。
紧急办理:①透析中发生管路零落,马上关泵暂停透析,通知医生,夹住动、静脉管路,查找透析管零落的部位。同时欣慰患者,缓解其忧愁紧张情绪。②假如管路零落部分未污染,迅速连接收路,减少血液的扔掉;假如管路零落部位污染,应及时更换,减少损失。③如系穿刺针滑脱,应更换穿刺针重新穿刺。如系深静脉置管针零落,应配合医生行导管再建术。④若有大批失血现象,应严实监测患者生命体
征变化,及时办理,出现低血压者应马上增补液体(或胶体),提升血压,防范休克,必需时予以输血。⑤病情稳固后,专
人护理,并应补急救记录。
预防:①患者上机前应严格检查各管路连接状况,假如管路连接处未拴紧固定,应马上拴紧固定好。②固定管路时,应留有给患者活动的余地。对于神智阻碍者或烦躁不安的患者,给与必需的肢体拘束,或依据医嘱恩赐冷静药物,增强导管部位的固定,并增强监控。③在为患者实行各种治
疗(如翻身、拍背、吸痰等)应专人固定导管,应防范牵拉、脱垂等以防导管零落。④增强透析中巡视