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题型
单选题
多选题
判断题
问答题
总分
得分
卷I
(共250题)
,恰当的描述是下列哪项
,羊水渗透压逐渐增高
答案:C
本题解析:
妊娠早期的羊水主要来自母体血清经胎膜进入羊膜腔的透析液,故A错误;妊娠中期以后,胎儿尿液成为羊水的主要来源,使羊水的渗透压逐渐降低,故B、E错误;脐带每小时能吸收羊水40—50ml,故D错误。故正确答案为C
答案:D
本题解析:
雌激素的合成是由卵巢的卵泡膜细胞与颗粒细胞在FSH与LH的共同作用下完成的
,下述哪项不恰当
~6cm
<8cm表示骨盆出口狭窄
~2cm即为骨盆入口前后径长度
<18cm有可能是骨盆入口狭窄
答案:C
本题解析:
坐骨结节间径又称出口横径,两坐骨结节末端内缘的距离,正常值9cm,是胎先露通过骨盆出口的重要径线,其长短与分娩的关系密切。坐骨结节间径属于骨盆出口平面,是分娩时骨产道的一部分,如果过短,会影响到胎儿的自然分娩。如果出口横径稍短,和出口后矢状径之和>15cm,正常胎头可通过后三角区经***娩出,故C错误。根据题意,正确答案选择C
,2小时前运动后出现腰痛,如刀割样,并向下腹及大腿内侧放射,同时伴肉眼血尿,肾区叩击痛阳性;起病来恶心呕吐一次,既往有腰部隐痛史,应首先考虑到
答案:B
本题解析:
肾绞痛和血尿是肾、输尿管结石典型的临床表现,题中患者症状体征都非常典型,结石可能性最大。
答案:C
本题解析:
妊娠期体重的增加主要来自子宫及内容物、乳房、增加的血容量、组织间液以及少量的母体脂肪和蛋白的贮存。,正确答案为C
,双侧囊实性包块,直径8cm,活动
,子宫直肠陷凹有不平实性结节,有腹水
,单侧囊性包块,直径4cm
,痛经,子宫直肠陷凹有结节
,原发不孕,低热,腹水,盗汗,消瘦
答案:D
本题解析:
暂无解析
答案:D
本题解析:
女方患有X连锁隐性遗传病,则生出的儿子也患有该病,所生的女儿则健康,故应限制生男孩,正确答案为D
,48岁,饱食2小时后上腹持续性胀痛,并渐加重。患者辗转不安,伴恶心,无呕吐,肌注阿托品未缓解,6小时后来院急诊。体格检查:急性病容,脉搏124次/分,血压12/9kPa,腹胀,全腹压痛,上腹尤著,反跳痛并肌紧张,血白细胞15×109/L,中性粒细胞83%,肝浊音界存在未扪及肿块,肠鸣音消失。临床上首先应考虑的诊断为
答案:D
本题解析:
患者餐后持续性的腹痛加重,肌注阿托品不缓解,因阿托品有解痉止痛作用,所以判断疼痛并不是由于痉挛所致;查体全腹压痛、反跳痛、肌紧张明显而肝浊音界存在,可以暂时排除穿孔所致的急腹症,综合考虑急性胰腺炎的可能性是最大的。
,43岁。胃溃疡病史6年,半年来加重,尤以进食后明显,近2天来呕血2次,排黑便5次,不宜选择的治疗是
答案:B
本题解析:
三腔两囊管用于食管静脉曲张导致的出血,用气囊压迫过久会导致黏膜糜烂,不能用于消化性溃疡导致的出血。
,19岁,高空坠落伤。查体:BP70/50mmHg;HR100次/分,躁动,双瞳孔等大,对光反射阳性,腹腔穿刺抽不出凝血,头CT检查示左额硬膜下血肿,血肿量约25ml,中线无明显移位。该病例最佳的处理方案是
答案:C
本题解析:
该患者虽有硬膜下血肿,但血肿量不大,中线无偏移,故应先行抗休克治疗及去除引起休克的原因。
,不包括以下哪项
答案:D
本题解析:
女性从胎儿时期开始,至出生后并持续于整个生殖期,绝大多数的卵泡不能发育成熟,它们在发育的各个阶段停止生长并退化,退化的卵泡称闭锁卵泡。卵泡闭锁是一种基因控制的细胞凋亡过程,根据题意,正确答案为D。
"双轨征"
答案:A
本题解析:
暂无解析
,细胞间变
答案:D
本题解析:
暂无解析
,孕32周,全身水肿及头痛就诊。查体:血压170/(+++),可见颗粒管型及红细胞。
>160/110mmHg,伴有蛋白尿不宜妊娠
>,不宜妊娠
>,不宜妊娠
>150/100mmHg,伴有蛋白尿不宜妊娠
答案:B
本题解析:
暂无解析
答案:C
本题解析:
暂无解析
,妊娠39周,近1周来自觉胎动后腹痛难忍,来院就诊。查体:B超提示羊水指数8cm,胎儿先天性肾缺如。下一步最恰当的处理是
***分娩
答案:C
本题解析:
“39周妊娠”妊娠已足月,应尽快行人工破膜观察羊水的情况,若羊水少且粘稠,有严重胎粪污染,同时出现其他胎儿窘迫的表现,估计短时间内不能结束分娩,应行剖宫产术;对胎儿贮备力尚好,宫颈成熟者,可在密切监护下破膜后行缩宫素引产。产程中连续监测胎心变化,观察羊水性状。因在检查中胎儿无异常,正确答案为C
A.***涂片检查
、LH及PRL
答案:E
本题解析:
暂无解析
、4肋间有舒张期高调递减型杂音
-Flint杂音
答案:B
本题解析:
暂无解析
D.***内有病灶
答案:E
本题解析:
病灶广泛易致产后出血或产道阻塞
,检测ACT在多少秒以上方可开始体外循环
答案:A
本题解析:
全身肝素化是进行体外循环支持下心内直视手术的前提,注射肝素400U/kg抗凝,动、静脉插管后与体外循环系统对接,检测全血激活凝固时间(ACT)在480秒以上方可开始体外循环。
、沙眼衣原体
答案:A
本题解析:
暂无解析
,24岁,一周前有不洁***史,高热2日,伴右下腹疼痛,查体右下腹压痛,妇科检查可见子宫颈口有脓性分泌物流出,子宫压痛,右附件区压痛,未触及包块。
***类
答案:D
本题解析:
暂无解析
,人工流产术后1周,发热4日,右下腹痛3日,追问病史有术后性交史。查体:体温39℃,血压90/60mmHg,心率102次/分,右下腹有压痛、反跳痛,妇科检查:***有粉红色少量液体,宫颈举痛(+),宫口闭,子宫正常大,压痛明显,双附件稍增厚,压痛轻度,门细胞总数16×10/L,。
答案:D
本题解析:
暂无解析
,37岁,因盆腔肿块入院行剖宫腹探查术。术中见双侧卵巢肿块已蔓延到骨盆壁,腹水量多,探查时已将肿瘤剥破。按FIGO分期,该病例应是下列哪一期
A.Ⅳ
B.Ⅱc
C.Ⅱb
D.Ⅱa
E.Ⅰ
答案:B
本题解析:
暂无解析
,50岁,***奇痒难忍,分泌物不多,热水洗后暂时缓解,外院诊断为***白斑和***白色病变,前来咨询。妇科检查:***皮肤增厚、色素减退、湿疹样变。下列何项回答是正确的
***皮肤粘膜变白、变厚或萎缩,在组织病理检查前统称为***白斑
B.***白斑是一种癌前病变,应早期手术
C.***白斑和***白色病变是两种不同疾病
D.***白色病变久治无效是恶变先兆,应手术治疗
E.***白色病变是指***皮肤和粘膜发生变性及色素改变的一组慢性疾病,恶变率低,主张非手术治疗
答案:E
本题解析:
暂无解析
,错误的是:()
,肾灌注不足,可导致急性肾小管坏死
,不会引起急性肾小管坏死
***引起急性肾小管坏死
***有抗菌药物、造影剂
***引起者,病变主要在近曲小管;肾缺血所致者,小管髓袢升段和远端小管的病变最为明显
答案:B
本题解析:
暂无解析
答案:E
本题解析:
暂无解析
,查体检出子宫肌瘤6年。该患者手术指征,应不包括以下哪项
、尿频症状
,月经增多,伴贫血
答案:E
本题解析:
暂无解析
,下述哪项是不恰当的
、胸围、头围
答案:E
本题解析:
胎儿头围在妊娠28周后生长减慢,而胎儿体重仍按原速度增长,故只测头围不能准确反映胎儿生长发育的动态变化,应同时测量胎儿腹围和头围(HC/AC),比值小于正常同孕周平均值的第10百分位数,即应考虑可能为FGR,有助于估算不均称型FGR,故E错误。根据题意,正确答案选择E
答案:B
本题解析:
暂无解析
,34岁,孕1产1,前月因月经过多,取出节育环,本周期未采用避孕措施。现月经过期4天,尿HCG+,要求催经止孕。应用上述哪项最为适宜
***RU486
答案:E
本题解析:
暂无解析
,下列哪项生化指标更有意义
答案:A
本题解析:
尿酸是嘌呤的代谢产物,主要经肾脏排泄。妊高征患者因全身小动脉痉挛、组织缺氧,糖无氧酵解增强,乳酸生成增加,血乳酸浓度升高,乳酸经肾脏排泄时可竞争性抑制近曲小管对尿酸的分泌而致血清中尿酸浓度升高;此外,妊高征患者的肾素-血管紧张素活性较强,肾血管收缩,血流量减少,尿酸排泄也减少;加之妊娠时胎儿产生的尿酸也须经母体的尿中和粪便中排泄,因此妊高征孕妇血尿酸显著增高。有研究报道妊高征孕妇血清尿酸含量可预测先兆子痫的发生、血尿酸含量≥。因此检测孕妇血清尿酸值对妊高征的发生、病情判断等均具有极大价值。正确答案为A
,略混浊
答案:E
本题解析:
暂无解析
:()
答案:B
本题解析:
暂无解析
:()
~5日降至正常
~2周降至正常
答案:D
本题解析:
暂无解析
答案:C
本题解析:
会阴切开指征包括:会阴过紧或胎儿过大,估计分娩时会阴撕裂难以避免者或母儿有病理情况急需结束分娩者。正确答案为C
答案:A
本题解析:
Apgar评分指征主要为:皮肤颜色、心搏速率、呼吸、肌张力及运动、反射五项,正确答案为A
答案:B
本题解析:
自青春期开始,雄激素分泌增加,促使阴蒂、阴唇和阴阜的发育,促进***、腋毛的生长。但雄激素过多会对雌激素产生拮抗作用,如减缓子宫及其内膜的生长和增殖,抑制***上皮的增生和角化,故B错误,根据题意,正确答案为B
,42岁,曾确诊为淋巴瘤,X线和超声检查确认右侧胸腔积液,胸水乳白色,加入***静置后,变为澄清
答案:B
本题解析:
乳糜胸常见原因有创伤、淋巴瘤造成胸导管破裂,胸水呈乳白色,为渗出液,胸水中可见大量三酰甘油,加入***静置后,多变为澄清。渗出液Light标准:LDH>200U/L,胸水蛋白/血清蛋白>,胸水LDH/血清LDH>。漏出液常见原因:心力衰竭,肝硬化,肾病综合征等。
,齿龈出血,月经量过多半年,脾肋下3cm,皮肤有瘀斑。血小板19×10/L,血红蛋白78g/L,骨髓巨核细胞80个/片,均为颗粒型,诊断最可能是
答案:D
本题解析:
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,下述哪项是不恰当的
答案:B
本题解析:
暂无解析
:()
答案:E
本题解析:
暂无解析
,诊断为绒毛膜癌。下列哪项不正确
,术前应先行化疗
,应行子宫全切术
-FU与放线菌素D联合化疗
E.***转移灶一般不必切除
答案:C
本题解析:
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***内的黏膜下肌瘤,可行()
B.***肌瘤摘除术
+双附件切除术
答案:B
本题解析:
暂无解析