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题型
单选题
多选题
判断题
问答题
总分
得分
卷I
(共250题)
,易早期淋巴结转移
,易直接蔓延
,但有少数发展迅速
,部分易血行转移
答案:D
本题解析:
子宫内膜癌绝大多数是腺癌,内膜癌生长缓慢,局限在内膜时间较长,也有极少数发展较快。转移途径主要为直接蔓延、淋巴转移,晚期有血行转移。
,***分泌物增多伴轻度***瘙痒1周。妇科检查见分泌物呈灰白色,均匀一致,并黏附于***壁,***黏膜无充血。
***炎
***炎
***炎
D.***瘙痒症
***炎
答案:C
本题解析:
暂无解析
,孕35周,诊断为妊娠合并甲状腺功能亢进,入院后立即出现甲亢危象。诊断依据除外
℃
、呕吐消化道症状
答案:D
本题解析:
暂无解析
,46岁,汽车撞伤左腰部和上腹部,伤后有血尿,全腹痛。查体:左腰部触痛,全腹有压痛,左第11肋骨骨折,血压100/70mmHg,脉搏90次/分,以左肾外伤入院,入院后输血400ml,血尿有所减轻,右下腹抽出不凝血,B超发现脾有裂伤。左肾裂伤,右肾正常,该患者应立即采取的治疗方法是
,经腹探查脾
,先阻断肾蒂后探查肾脏
答案:E
本题解析:
因为B超提示左肾裂伤,其手术方式
①肾修补术:适用于肾裂伤范围局限者;
②肾部分切除术:肾一极严重损伤和缺血者;
③肾血管修补术;肾蒂血管损伤或损伤性肾动脉阻塞者;
④肾切除术:肾广泛性裂伤无法修补或肾蒂血管损伤不能缝合而对侧肾功能良好者;
⑤清创引流术:适用于开放性肾损伤,伤口漏尿并严重污染及伤后时间较久,有严重尿外渗或并发感染者。
故不直接肾切除
答案:C
本题解析:
暂无解析
、下1/3骨折引起桡神经损伤致
答案:A
本题解析:
暂无解析
,上环15年,月经紊乱1年,停经3个月,子宫出血10余天,淋漓不净,有潮热、出汗2个月。检查***、***正常,宫颈光,子宫水平位,正常大小,双附件未触及肿物。
A.***B超
答案:C
本题解析:
暂无解析
:()
,低盐饮食
、降血压等对症治疗
,同时加用抗菌药物预防感染
,如有透析指征,应及时透析治疗
答案:D
本题解析:
暂无解析
、不孕,输卵管碘油造影呈串珠状,治疗方法为
答案:A
本题解析:
暂无解析
~3天至2个月
答案:C
本题解析:
卡介苗接种于生后2~3天至2个月内,此时新生儿尚未感染结核。如2个月以上小儿接种,须做结核菌素试验,结果为阴性才能接种。麻疹疫苗现规定初种年龄为8个月以上,此时婴儿体内由母亲供给的麻疹抗体已消失,婴儿接种后才能产生自身抗体。
,28岁,GP,孕38周,不规则腹痛2天。血压正常,头先露,胎心音在脐下,154次/min,胎背在母体左侧扪及,宫缩20秒,间隔10分钟。***检查宫颈未消失,宫口开大1cm,胎心监护示NST不满意。
答案:A
本题解析:
暂无解析
()
、合并难以纠正的缺铁性贫血及大便隐血阳性
答案:A
本题解析:
暂无解析
,60岁。因子宫内膜癌行盆腔廓清术后4天,出现右下肢轻度疼痛。查体:右足轻度可凹陷水肿,右腓肠肌压痛且足背伸时疼痛加剧,足背动脉搏动好。最简捷的诊断方法是
答案:D
本题解析:
下肢血管Doppler超声检查简捷判断下肢静脉是否有栓塞。
,65岁,发现左乳肿块约5cm×6cm,与皮肤有粘连,活动度好,左腋下触及肿大淋巴结。腰椎摄片发现L1、L2有骨质破坏症状。
手术治疗的方法是
答案:D
本题解析:
根据检查,腰椎L1、L2有骨质破坏征象,应考虑为乳腺癌腰椎转移,可行姑息性单纯乳房切除。
、胆、胰、肠等脏器神经支的是
Ⅱ式胃大部切除术
Ⅰ式胃大部切除术
答案:B
本题解析:
迷走神经干切断术损伤了迷走神经的肝支、腹腔支,影响肝、胆、胰、肠等脏器的功能。
,宫颈活检确诊为"子宫颈癌",妇科检查发现癌组织浸润达***穹隆处,双侧宫旁柔软,无增厚,未及浸润结节。
C.***镜检查
D.***镜指导下宫颈活检
答案:D
本题解析:
暂无解析
,月经不规则,,下降缓慢,为明确诊断,刮宫最好安排在
答案:D
本题解析:
暂无解析
答案:A
本题解析:
暂无解析
,疑肩先露。
,胎头在产妇腹壁左侧
,胎头在产妇腹壁右侧
,胎头在产妇腹壁右侧
,胎头在产妇腹壁左侧
,胎头在产妇腹壁剑突下
答案:B
本题解析:
暂无解析
20.***癌Ⅱ期应行
***切除
C.***广泛切除
***病灶切除
E.***根治术+同侧腹股沟淋巴结清扫术
答案:E
本题解析:
暂无解析
,妊娠28周出现皮肤瘙痒,巩膜轻微发黄十余日,无其他不适。血压128/84mmHg,前次妊娠有同样病史,于产后黄疸自行消退。ALT160单位。
、恶心、呕吐等消化道症状
(+)
答案:D
本题解析:
暂无解析
,女性,45岁。平素身体健康,近1年来,出现上腹隐痛伴膨隆半年,食欲减退,恶心、呕吐。查体:右上腹触及肿块,无明显压痛可随呼吸上下移动。
该患者最可能的诊断是
答案:A
本题解析:
根据患者上腹隐痛伴膨隆半年,食欲减退,恶心、呕吐,右上腹可触及肿块并且肿块并随呼吸运动上下移动,这些症状符合肝囊肿的诊断。
,4天前发热、咳嗽、流涕,今晨发现前额及耳后浅红色斑丘疹,两眼泪多,体温仍高,咽充血,眼结膜充血,口腔黏膜斑,精神不振,双肺呼吸音粗。最可能的诊断是:()
答案:D
本题解析:
暂无解析
***噻嗪
D.***
答案:E
本题解析:
暂无解析
,40岁。两周前无明显诱因自觉乳房胀痛感,当时未做特殊处理,近两天来右侧乳头有溢液表现,遂来院就诊;查体:乳房外形轮廓正常,双侧大小对称,无局限性隆起,未触及包块,压痛(-),右侧乳头可见黄色溢液,作为住院医师,首选的检查应是
答案:E
本题解析:
该患者乳腺有溢液,但是未扪及包块,因此应选择溢液涂片细胞学检查,明确病变性质。
,下列叙述错误的是
答案:E
本题解析:
暂无解析
,绝经5年。***镜下宫颈活检未见异常,宫颈光滑,子宫稍大,两次宫颈刮片均查到腺癌细胞。为明确诊断应选择
***镜下宫颈活检
答案:D
本题解析:
本例高度怀疑子宫内膜癌,应行诊断性刮宫活组织检查。
,初潮月经量少来诊。最可能的诊断是
答案:B
本题解析:
暂无解析
,双侧囊实性包块,直径8cm,活动
,子宫直肠陷凹有不平实性结节,有腹水
,单侧囊性包块,直径4cm
,痛经,子宫直肠陷凹有结节
,原发不孕,低热,腹水,盗汗,消瘦
答案:E
本题解析:
暂无解析
C.***感染
答案:A
本题解析:
体温的升高持续到月经来潮前1-2天开始下降,这样的体温变化称双相型体温,被认为是有排卵的月经。故正确答案为A
答案:D
本题解析:
暂无解析
,24岁,近期出现尿频、尿痛3天,2天来白带增多,黄脓样,伴***疼痛。检查见***前庭及***黏膜充血,以手指压尿道旁腺时有脓性分泌物流出,触痛明显。
,250mg,肌内注射
,每日3次
,每8小时1次
,每日2次
答案:A
本题解析:
暂无解析
E.***母细胞瘤
答案:D
本题解析:
暂无解析
,以下错误的是
、生长缓慢、雌孕激素受体含量低的患者治疗效果良好
答案:E
本题解析:
暂无解析
,21岁,已婚,孕20周,因白带多、***疼痛、尿痛2天就诊,1周前有***史。妇查:前庭充血,***有大量绿色脓性分泌物,挤压***前壁尿道口有脓流出,宫颈充血水肿,有脓性分泌物流出,子宫、附件(-)。该患者最可能的诊断是
***化脓性感染
***炎
答案:B
本题解析:
暂无解析
,下列哪项描述不恰当
答案:E
本题解析:
暂无解析
-巴雷综合征可能的发病机制为
答案:D
本题解析:
暂无解析
,40周妊娠规律宫缩18小时,查:宫口开大6cm,宫缩渐弱,20~30秒,间隔6~7分钟,2小时后复查,宫口仍开大6cm,S,骨盆外测量正常范围,胎心率130~135次/分,规律。
答案:C
本题解析:
暂无解析
,婚后3年未孕,月经规则,近2年出现进行性痛经,曾行输卵管通液检查,显示通畅。妇科检查:子宫正常大小,后位,不活动,后壁有触痛性小结节,左附件可及4cm×3cm×3cm包块,不活动,有压痛。为进一步确诊,应首选下列何种检查
答案:C
本题解析:
暂无解析
,静滴缩宫素引产过程中,发生强直性子宫收缩,下列处理错误的是
,立即停缩宫素
,25%硫酸镁20ml加入5%葡萄糖20ml缓慢静推
,人工破膜观察羊水性状
答案:E
本题解析:
人工破膜可以使宫缩进一步加强,当确定是缩宫素引起强直宫缩时,处理主要是监护胎心变化,预防胎儿窘迫,防止出现子宫破裂。
、原位癌或浸润癌具有鉴别诊断价值的检查是
C.***镜检查
答案:D
本题解析:
暂无解析
,辅助呼吸肌活动增强
,辅助呼吸肌活动增强
,频率加快
答案:C
本题解析:
暂无解析
,36岁。右上腹疼痛伴发热、黄疸1天。查体:℃,血压83/60mmHg。皮肤、巩膜黄染,右上腹及剑突下压痛,可及肿大胆囊。查白细胞26×109/L。诊断考虑为
答案:D
本题解析:
Charcot三联征并伴有血压下降、黄疸、胆囊肿大、白细胞升高,为典型的急性梗阻性化脓性胆管炎的表现:肝内胆管结石并发胆道感染一般无黄疸,坏死性无Charcot三联征表现。
,待放疗结束后多长时间再进行手术
~5天内
~2周内
~4周内
答案:B
本题解析:
暂无解析
~12小时升高,48小时下降,持续3~5天
~14小时升高,下降缓慢,持续1~2周
~72小时上升,持续7~10天
~4小时上升,12小时高峰,24小时下降
答案:B
本题解析:
急性胰腺炎时实验室检查结果可发现:多有白细胞增多及中性粒细胞核左移。血清淀粉酶在起病后6~12小时升高,48小时下降,持续3~5天,超过正常值3倍可确诊,其高低不一定反映病情轻重。尿淀粉酶在起病后12~14小时升高,下降缓慢,持续1~2周,但受尿量的影响。血清脂肪酶起病后24~72小时上升,持续7~10天,对病后就诊较晚的急性胰腺炎有诊断价值,其特异性较高。暂时性低钙血症常见于重症急性胰腺炎,低血钙程度与临床严重程度平行。