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题型
单选题
多选题
判断题
问答题
总分
得分
卷I
(共250题)
,60岁,早晨起床时发现右上下肢麻木,但可以自行上厕所,回到卧室因右下肢无力摔倒。检查:神志清楚,右侧轻偏瘫,偏身感觉减退。
答案:C
本题解析:
暂无解析
,17岁。因高热、口腔溃疡、多关节痛10天来诊,伴劳累后胸闷气短,查体见面部蝶形红斑,手指指端红色痛性结节,浅表淋巴结轻度增大,双肺无干湿啰音,心率70次/分,心律齐,肺动脉区第二心音亢进,无杂音,双下肢无水肿。抗核抗体1:1000阳性,抗dsDNA阳性。
答案:A
本题解析:
,多关节痛,蝶形红斑,抗核抗体和抗dsDNA阳性均是系统性红斑狼疮(SLE)的表现,符合SLE诊断标准11条中的5条,故该患可以诊断SLE。SLE发病中可以伴有高热、淋巴结大等全身表现。
,可能是继发肺部病变或心脏病变。该患者查体肺部无啰音,心率正常,无下肢水肿等,基本排除了心功能不全。肺内听诊无干湿性啰音,不支持肺内感染、肺间质纤维化等病变,而肺动脉区第二心音亢进提示可能有肺动脉高压。
;行肺CT以除外肺间质纤维化等病变;行尿蛋白定量以明确肾脏有无受累;行心脏多普勒超声以明确有无心包积液和心功能情况。唾液腺流率一般用于干燥综合征患者检测唾液腺功能。
,首先应该进行的药物治疗是糖皮质激素,激素可以快速控制发热、关节痛等症状。
,说明该患者合并有狼疮肾炎,应进一步行肾脏穿刺病理检查,治疗上首先考虑加用环磷酰胺等免疫抑制剂。激素及免疫抑制剂无效的患者可考虑血浆置换。有急性肾衰竭者可激素冲击治疗。
,HCG仍高于正常范围的是
答案:A
本题解析:
暂无解析
A."能为病人做什么"
B."告诉病人做什么"
C."告诉病人自己做什么"
D."帮助病人做什么"
E."指导病人自己做什么"
答案:B
本题解析:
医患关系存在着三类模式:,病人完全是被动的;,需要医师帮助,并愿意合作。他们常常把医师置于权威性位置,医师也自觉或不自觉地在防治过程中使用自己的权威,发挥其指导作用。这是目前最常见的医患关系模式;,医师和病人都有治好疾病的共同愿望。双方各自发挥自己的积极性,相互支持,相互协同配合,共同和疾病作斗争。这种模式是比较正确的医患关系模式。
,24岁,GP,孕40周。下腹阵痛6小时入院,胎方位LSA。肛门检查:宫颈管消失,宫口开大2cm,行胎心监护。
,明确原因
,加强产力
,了解羊水性状
答案:E
本题解析:
暂无解析
~10mm
,硬结直径为10~20mm
~10mm,2~3天消失
,7天未退关于结核菌素试验的诊断
答案:D
本题解析:
暂无解析
答案:C
本题解析:
暂无解析
、鞍区及斜坡上部
答案:E
本题解析:
暂无解析
,拉丝度增大
,有升温作用
答案:B
本题解析:
雌激素促进阴道、子宫、输卵管和卵巢本身的发育,同时子宫内膜增生而产生月经。雌激素还能促使皮下脂肪富集,体态丰满;乳腺增生,乳头、乳晕颜色变深,并产生性欲;促使体内钠和水的潴留,骨中钙的沉积等。
,40岁,车工。因近两月来经常加班劳动而引起腰背痛及活动障碍,约5日前又扭伤腰部,疼痛加剧,且向右下肢后侧放射,每于弯腰、咳嗽及用力排便时加重,脊髓造影显示L4~5椎间盘水平偏右有一圆形压迹,最可能的诊断是
答案:B
本题解析:
患者经常加班劳动而引起腰背痛及活动障碍,脊柱稳定性下降,加之急性扭伤,疼痛加剧,且向右下肢后侧放散,为右侧坐骨神经受压表现,脊髓造影显示L4~5椎间盘水平偏右有一圆形压迹,提示为椎间盘右后脱出,最可能的诊断是L4~5腰间盘右侧后外侧突出症。
,绝经3年,阴道口脱出肿物1年,妇科检查。会阴Ⅱ度陈旧性裂伤,阴道前壁有球形膨出,子宫稍大,双侧附件阴性,诊断子宫脱垂Ⅱ度轻。处理为
+阴道前后壁修补
答案:E
本题解析:
暂无解析
,上环15年,月经紊乱1年,停经3个月,子宫出血10余天,淋漓不净,有潮热、出汗2个月。检查外阴、阴道正常,宫颈光,子宫水平位,正常大小,双附件未触及肿物。
答案:C
本题解析:
暂无解析
答案:B
本题解析:
子宫体两侧淋巴沿圆韧带汇入腹股沟浅淋巴结。故正确答案为B
,不规则阴道出血,伴脓性分泌物3个月,以性交后阴道出血为特征。宫内节育器避孕3年。妇检:阴道少量血性分泌物,宫颈口见IUD尾丝,周围少量脓性分泌物,宫颈充血,子宫轻压痛,稍增大,双附件区正常。经阴道消炎栓剂治疗症状无明显好转。
答案:C
本题解析:
暂无解析
,男,8岁,晨起时发现左侧口角下垂,右侧口角向上斜,不能鼓腮吹气,前额皱纹消失,不能皱眉。
答案:B
本题解析:
周围性面瘫任何年龄均可发病,男性略多,通常急性起病,主要症状为一侧面部表情肌瘫痪,额纹消失,不能皱眉,眼裂闭合不全,病侧鼻唇沟变浅、口角下垂,露齿时歪向健侧,因口轮匝肌瘫痪而鼓气或吹口哨时漏气,病变在鼓索参与面神经处以上时,可有同侧味觉丧失。中枢性面瘫的临床特点为病变对侧睑裂以下的颜面表情肌瘫痪,常伴有与面瘫同侧的肢体瘫痪;无味觉和涎腺分泌障碍。
、子宫病变()
答案:B
本题解析:
暂无解析
,40岁,脑外伤开颅术后1周,呕吐咖啡样物1天,约700ml,排柏油样便约600g,无明显腹痛,既往体健。查体:心率120次/分,血压80/60mmHg,律齐,腹平软,,血细胞比容35%,×109/L,便潜血(+++)。
最可能的诊断是
答案:A
本题解析:
暂无解析
,止于第2、3骶椎前面筋膜的是
答案:A
本题解析:
圆韧带由平滑肌和结缔组织构成,全长10--12cm。起自宫角的前面、输卵管近端的稍下方,在阔韧带前叶的覆盖下向前外侧走行,到达两侧骨盆侧壁后,经腹股沟管止于大阴唇前端。有维持子宫前倾位置的作用。故正确答案为B
,下列哪项是正确的
~2cm
答案:C
本题解析:
暂无解析
,31岁。反复牙龈出血伴月经过多1年。查体:贫血,肝脾未及。血红蛋白76g/L,出血时间延长,凝血时间正常;骨髓增生明显活跃,红系占30%,巨核细胞明显增多,产板型减少;骨髓内外铁减少。其诊断是
答案:C
本题解析:
暂无解析
,阴道分泌物增多3年,不规则出血1个月。妇科检查宫颈呈菜花样,质硬,阴道后壁上1/3质硬,双侧骶韧带内1/2增粗,弹性差,子宫萎缩。
答案:D
本题解析:
暂无解析
答案:B
本题解析:
暂无解析
,主胰管断裂宜采用
,断裂远侧面与空肠吻合
答案:B
本题解析:
暂无解析
,与母体心率相一致的音响是何项
+腹主动脉
答案:B
本题解析:
母亲通过脐带将营养物质传递给胎儿,当在孕妇腹壁上听诊时,与母体心率相一致的是子宫杂音和母体腹主动脉的声音,正确答案为B
,GP。第一产程进展顺利,因第二产程延长行阴道检查发现阴道横隔。此时应作何处理
,能否进一步下降
答案:E
本题解析:
暂无解析
,男,3岁,母亲为其穿衣时牵拉左手臂,突然哭闹,左手不肯持物,其诊断首先考虑为
答案:E
本题解析:
桡骨头半脱位多发于5岁以下的小儿,多有上肢被牵拉史,患儿诉肘部疼痛,不肯持物。
,管腔内充满干酪样物质
,浆液性渗出积聚
、脓液积聚
答案:B
本题解析:
暂无解析
、最简便、最安全
答案:C
本题解析:
髋关节脱位时髋关节处于内收屈曲内旋位,下肢缩短股骨头上移,闭合复位以Allis法最常用、最简便、最安全。
,下列哪项是错误的
,曲细精管发生变化
,
,含氧量降低
,影响精子活力
,因此不会引起不育
答案:E
本题解析:
精索静脉曲张可影响精子的产生和精液质量,因为静脉扩张瘀血,局部温度升高,曲细精管发生变化,左肾上腺静脉血反流至睾丸,睾丸组织内二氧化碳蓄积,血中高浓度的肾上腺类固醇、儿茶酚胺和前列腺素,睾丸血流流量减少,含氧量降低,可导致附睾功能不全,影响精子活力。
,症状持续存在几个月,需复诊
答案:E
本题解析:
暂无解析
答案:D
本题解析:
暂无解析
、尿急、偶有终末性血尿半年,首先考虑为
答案:C
本题解析:
暂无解析
,外铁增高
答案:D
本题解析:
暂无解析
-DNA检查
答案:C
本题解析:
暂无解析
,X线诊断为锁骨骨折青枝骨折,恰当的处理是
~6周
,8字绷带外固定
答案:A
本题解析:
小儿锁骨青枝骨折为不完全骨折,一般无明显移位,因此不需任何特殊处理,三角巾悬吊患肢3~6周即可。
-氟尿嘧啶
答案:E
本题解析:
暂无解析
,第1胎,宫内孕34周。有原发性高血压,合并妊娠高血压综合征。3小时前突然腹痛,阴道流血,色鲜红如月经量。检查血压70/40mmHg,脉搏110次/min。宫底在剑突下2指,子宫硬,肌壁松弛不完全,胎位不清,胎心音消失。肛查:颈管未消失,宫口未开。
答案:C
本题解析:
暂无解析
~
~26cm
~20cm
~28cm
答案:D
本题解析:
暂无解析
,5岁。患有结核病,但结核菌素试验阴性。可能的原因是
答案:D
本题解析:
结核菌素试验假阴性常见原因:①感染结核菌后4~8周:变态反应前期,尚未产生变态反应与免疫反应。②老年人:与免疫反应减弱有关。③药物影响:使用皮质激素、抗癌药等免疫抑制剂。④疾病影响:自身疾病过重,免疫反应差,如急性粟粒性结核、肺结核脑膜炎;其他严重疾病状态,免疫反应差,如严重营养不良、麻疹、百日咳、癌症;淋巴免疫系统疾病免疫功能遭破坏,如艾滋病、淋巴瘤、结节病、白血病。⑤技术因素:放置过久,注射丢失,稀释度不准等。
、腹痛、子宫压痛者为
答案:B
本题解析:
暂无解析
,灰白稀薄泡沫状
答案:D
本题解析:
暂无解析
,晚期侵犯心血管、神经系统等重要器官的是
答案:E
本题解析:
暂无解析
,下述哪项是错误的
答案:B
本题解析:
阴道黏膜层无腺体,故B错误,根据题意,正确答案为B。
,45岁。腹胀2个月。脾肿大脐下2cm。此例脾大的病因下列选项中错误的是:()
答案:E
本题解析:
暂无解析
,则胎死宫内
~10分钟
~2分钟