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2022年02月杭州市余杭区鸬鸟镇社区卫生服务中心公开招聘1名编外人员考试参考题库含答案详解.docx

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2022年02月杭州市余杭区鸬鸟镇社区卫生服务中心公开招聘1名编外人员考试参考题库含答案详解.docx

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题型
单选题
多选题
判断题
问答题
总分
得分
卷I
(共250题)
,女,26岁,GP,孕31周。恶心、呕吐伴不规律下腹坠痛10小时而入院。一般情况尚可,℃,BP120/80mmHg,P90次/min,R20次/min;心肺未见异常,妊娠腹型,肝脾未及,剑突下右侧轻压痛,无反跳痛,麦氏点无压痛。有不规律宫缩,宫体部无压痛,宫缩间歇期子宫完全松弛。宫高29cm,腹围88cm,LDA。胎心率144次/min,骨盆外测量无异常。肛查:宫颈未消,先露头浮。入院后进行必要的实验室检查如血尿常规检测,请外科会诊,最后诊断为妊娠合并急性阑尾炎。





答案:B
本题解析:
暂无解析
,除可来自腹主动脉还可来自





答案:E
本题解析:
卵巢动脉在肾动脉稍下方起自腹主动脉,左侧卵巢动脉不同于右侧卵巢还可以来源于肾动脉。故正确答案为E
,24岁,主诉人工流产术后4个月,***不规则流血1个月。妇科检查:***正常,***侧前壁1cm×2cm×2cm紫色结节,子宫稍大,左角处稍软,HCG阳性。最可能诊断为

B.***壁囊肿伴出血

***转移

答案:D
本题解析:
暂无解析
,64岁,近半年来常有不明原因的低热,℃左右,未诊治。1周前无痛性肉眼血尿一次前来就诊。血压170/100mmHg,查体未发现异常,查血红蛋白97g/L,尿常规(-)。其最可能的病因是





答案:C
本题解析:
老年男性,无痛性肉眼血尿首先考虑为泌尿系统肿瘤,结合患者同时伴有发热、高血压和贫血这些都是肾细胞癌的“肾外临床表现”。
,临床考虑为





答案:C
本题解析:
暂无解析
,42岁,已婚,因下腹隐痛3年来就诊。妇科检查:宫颈中度糜烂,子宫中位,正常大小,固定,左侧附件增厚,右侧附件及6cm直径肿块,周围浸润达盆壁,***直肠膈上端浸润,诊断为子宫内膜异位症,需与下列哪种疾病鉴别





答案:E
本题解析:
暂无解析
,女,65岁。冠心病心绞痛史8年,无高血压史,夜间突发心前区疼痛8小时入院,入院时血压为150/90mmHg(20/12kPa)。肺部未闻及湿啰音。心电图检查:V~V出现异常Q波伴ST段弓背向上抬高。

(AST)水平增高
(ALT)水平增高
-MB水平增高

答案:D
本题解析:
~V出现异常Q波伴ST段弓背向上抬高。所以此题应该选B。
(CK-MB):诊断的特异性较高,在起病后4小时内增高,16~24小时达高峰,3~4日恢复正常,其增高的程度能较准确地反映梗死的范围,高峰出现时间是否提前有助于判断溶栓治疗的是否成功。
,立即用利多卡因50~100mg静脉注射,每5~10分钟重复一次,至早搏消失或总量已达300mg,继以1~3mg/min的速度静脉滴注维持,稳定后改用口服***碘***。
()





答案:B
本题解析:
暂无解析
、右心室、肺循环、左心房血流增多,而左心室、体循环血流量减少,这是下述哪一种先心病的血液动力学改变:()





答案:E
本题解析:
暂无解析
,30岁。呼吸困难2天就诊,发病前有鼻痒,喷嚏。继往有类似病史,体检:呼吸20次/分,双肺闻及呼气末哮鸣音,心率96次/分,律齐。





答案:B
本题解析:
暂无解析
:()





答案:D
本题解析:
暂无解析






答案:A
本题解析:
暂无解析






答案:D
本题解析:
暂无解析
,下列叙述哪项是不恰当的

~3cm
,宫口后扩张

,但可容下2指,即宫口已开大约3cm
答案:E
本题解析:
暂无解析
,CP,宫内孕38周,孕36周时血压为16/10kPa(120/70mmHg),体重60kg,3天来常感头晕。检查:血压22/14kPa(165/105mmHg),体重63kg,尿蛋白(++),宫高30cm,有不规则收缩,胎心130次/min,首要的处理是下列何项
,密切随访




答案:B
本题解析:
患者血压持续升高,且收缩压大于160mmHg,提示重度子痫前期,首选处理是注射硫酸镁预防子痫发作,正确答案为B
、大腿外侧等处常出现紫纹的原因





答案:C
本题解析:
Cushing综合征紫纹与脂肪合成受抑制无关。
,绝经18年,有***,近2年下腹坠胀并有块状物脱出至***口外。查体:屏气下***前壁膨出未出处女膜,宫颈外口位于处女膜缘外3cm,后壁仍在处女膜内。
A.***前壁修补术

***子宫全切及骶棘韧带缝合固定术
***子宫全切及***前壁修补术
E.***封闭术
答案:C
本题解析:
本病例子宫脱垂应诊断为POP-Q分度Ⅲ度
,下述哪项是不恰当的
,更年期卵巢功能开始衰退时很少发生排卵型功血
、FSH减少,LH峰值不高,排卵后黄体发育不佳,而发生排卵型功血



答案:E
本题解析:
暂无解析
、下1/3骨折引起桡神经损伤( )





答案:B
本题解析:
暂无解析
,胎头以哪条径线通过产道最小径线





答案:A
本题解析:
头先露时,胎头以枕下前囟径通过产道最小径线。正确答案为A
:()
,症状反而加重
,语音传导弱


答案:C
本题解析:
暂无解析
,应隔离至多少天?()





答案:D
本题解析:
暂无解析
,因智能低下查染色体核型为46,XY,-14,+t(14q21q),查其母为平衡易位染色体携带者,核型应为
,XX,-14,-21,+t(14q21q)
,XX,-15,-21,+t(15q22q)
,XX
,XX,-14,+t(14q21q)
,XX,-21,+t(14q21q)
答案:A
本题解析:
暂无解析
,绝经4年后血性白带半年,***不规则少许出血半个月。宫颈光滑,宫体稍大,诊刮内膜为豆渣状。下述何种疾病可能性大


C.***结核


答案:B
本题解析:
暂无解析
,男,8岁,晨起时发现左侧口角下垂,右侧口角向上斜,不能鼓腮吹气,前额皱纹消失,不能皱眉。





答案:B
本题解析:
周围性面瘫任何年龄均可发病,男性略多,通常急性起病,主要症状为一侧面部表情肌瘫痪,额纹消失,不能皱眉,眼裂闭合不全,病侧鼻唇沟变浅、口角下垂,露齿时歪向健侧,因口轮匝肌瘫痪而鼓气或吹口哨时漏气,病变在鼓索参与面神经处以上时,可有同侧味觉丧失。中枢性面瘫的临床特点为病变对侧睑裂以下的颜面表情肌瘫痪,常伴有与面瘫同侧的肢体瘫痪;无味觉和涎腺分泌障碍。
***官发育异常,合并存在子宫内膜异位症可能性最大的是





答案:D
本题解析:
暂无解析
,37岁,GP。胎膜已破3天,临产2天,胎动消失半天,由乡卫生院转来。体检:℃,脉搏124次/min,血压90/60mmHg,胎位LOA,先露+,胎儿监测晚期减速,宫体压痛,尿色清,宫口张开2cm。血常规:×10/L,,。





答案:D
本题解析:
暂无解析






答案:D
本题解析:
暂无解析
,已婚妇女,平素月经规律,现停经54天,黄体***试验无出血,最可能的诊断是





答案:C
本题解析:
育龄期妇女出现停经,可能为妊娠或妇科疾病,而黄体***试验无出血,表面子宫无病变,否认闭经,正确答案为C
,下述叙述中不正确的是
~3周
,使用抗生素3天而体温无变化者,需考虑更换抗生素
,抗生素的疗程应适当延长

,当阴影基本吸收后停药
答案:E
本题解析:
临床上肺部感染经一般疗程治疗后复查X线胸片肺部阴影尚未完全吸收,1~2周后复查X线胸片阴影完全吸收,故不能以阴影吸收与否来考虑是否停止抗生素治疗。
,下列哪项最常见


、肺不张


答案:C
本题解析:
哮喘并发症包括气胸、纵隔气肿、肺不张。长期发作和反复感染可并发慢支、支气管扩张、慢性肺源性心脏病等。






答案:D
本题解析:
羊水过多分娩的胎儿最常伴有神经系统和消化道畸形,后者多见食管闭锁。正确答案为D
,下列哪项是正确的
,不再复发

,都应及早手术

,生育能力能恢复正常
答案:C
本题解析:
症状重或引起不育的患者,应及早手术。手术成功后,生育功能不能完全恢复。
,妊娠36周,反复少量无痛性***出血1周,今晨出血量较多,似月经量,收入院。(110/80mmHg),脉搏90次/min。查:ROA,胎心率158次/min。为明确诊断,以下哪项检查是错误的


***


答案:B
本题解析:
患者30岁,妊娠36周,反复少量无痛性***出血1周,今晨出血量较多,似月经量,收入院,患者生命体征平稳,怀疑为早产;B超可以观察胎儿的情况,窥镜***可以观察宫口是否扩张,NST可以测定胎儿宫内储备情况,胎儿心电图可以观察胎儿宫内储备情况;肛查对此患者无意义,正确答案为B

~7天出现症状


~2周内出现弛张热、下腹疼痛和压痛
~14天出现症状
答案:D
本题解析:
暂无解析

,增强体质




答案:C
本题解析:
分娩损伤是子宫脱垂的最主要病因,所以C正确。

,脉搏增快,脉压增大
,脉搏变缓,脉压变小
,脉搏增快,脉压变小
,脉搏变缓,脉压增大
,脉搏变缓,脉压变小
答案:D
本题解析:
急性颅内压升高时患者早期生命体征改变为::延髓血管中枢对缺血缺氧有反射性代偿作用,颅内压升高时,血压升高是为了维持脑血流特别是延髓的血流,晚期血压下降是延髓功能衰竭的表现。:主要见于急性颅内压增高患者,颅内压增高愈快,缓脉也愈显著,而颅内压逐渐升高者一般无缓脉现象。:急性颅内压升高者,常出现呼吸深而慢,如疾病进一步发展,出现延髓衰竭,则呼吸浅、慢而不规则,或出现叹息样呼吸,最后呼吸突然停止。:脉缓有力,脉压增大。
***癌,不恰当的是
A.***鳞状细胞癌最常见
B.***恶性黑色素瘤多数由色素痣恶变所致,恶性程度高,预后差
C.***疣状鳞状细胞癌是一种特殊的低度恶性鳞状细胞癌
D.***癌分为原发性和继发性两类,以继发性为主
E.***鳞状细胞癌最常见的部位为大阴唇
答案:D
本题解析:
暂无解析
,28岁,妊娠40周,不规则宫缩,未破水。查:血小板计数25×10/L,处理宜





答案:D
本题解析:
输入血小板
,25岁,孕42周,临产已14小时,宫口开大5cm,LOA,胎心率164/分,NST出现晚期减速,已破膜,羊水呈绿色,,最恰当的处理是




***助产
答案:D
本题解析:
暂无解析
,20岁,有不洁***史,性交后出血1周。检查见***内分泌物量不多,子宫颈充血、水肿明显,呈糜烂样改变,子宫颈口有黏液脓性分泌物,触之易出血,子宫体大小正常,无压痛,附件区检查正常。


C.***放置抗生素栓


答案:D
本题解析:
暂无解析
,女,25岁,车祸头外伤1小时入院,CT示左额颞硬膜下血肿,右颞骨骨折,行开颅血肿清除术,清除血肿后脑组织明显塌陷,10分钟后又出现脑组织膨出,最可能的原因为





答案:D
本题解析:
外伤性血肿清除术,脑组织塌陷后又出现膨出最常见的原因为对侧血肿。

,也有负反馈

,对下丘脑和垂体产生抑制


答案:D
本题解析:
暂无解析
,25岁,妊娠5个月,因转移性右下腹痛2小时就诊。诊断为急性阑尾炎,不宜采用的治疗措施是

***



答案:C
本题解析:
暂无解析

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