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题型
单选题
多选题
判断题
问答题
总分
得分
卷I
(共250题)
,31岁。GP,孕36周,因产前出血1天住院,诊断部分性前置胎盘拟行剖宫产终止妊娠,前两次均因前置胎盘行子宫下段剖宫产,本次手术处理中可能发生的最大问题是
答案:E
本题解析:
胎盘植入是指胎盘绒毛因子宫蜕膜发育不良等原因而植入子宫肌层。胎盘植入的可能高危因素有:①子宫内膜损伤。人工流产、刮宫过度、多次人流、宫内感染、生育过多等均可造成子宫内膜受损。尤其是子宫内膜基底层破坏后,子宫内膜功能层将不能被有效修复,当再次妊娠时,着床处底蜕膜发育不良或缺如,绒毛就会直接植入子宫肌层形成植入性胎盘。②胎盘附着部位异常。胎盘若附着于子宫下段、子宫颈部及子宫角部,因此处内膜薄弱,有利于绒毛侵入宫壁肌层。③瘢痕子宫。
,发热2天,体温39℃,烦躁,频咳,气喘,查体:口周发绀,鼻翼扇动,三凹征阳性,两肺呼吸音粗,血常规WBC9×10/L,N47%。
答案:B
本题解析:
暂无解析
***的血供描述哪项不恰当
***支营养***
、卵巢、输卵管和***
答案:A
本题解析:
营养子宫的动脉是髂内动脉前干的分支
,产妇烦躁不安,下腹疼痛,***口可见胎儿一手脱出。
,保暖
***
答案:C
本题解析:
暂无解析
,初次妊娠,过度肥胖,24周糖筛查:,病人需要进行
***体
答案:C
本题解析:
糖筛查阳性应行OGTT明确诊断。
、输卵管近端下方,止于大阴唇前端的是
答案:B
本题解析:
圆韧带由平滑肌和结缔组织构成,全长10--12cm。起自宫角的前面、输卵管近端的稍下方,在阔韧带前叶的覆盖下向前外侧走行,到达两侧骨盆侧壁后,经腹股沟管止于大阴唇前端。有维持子宫前倾位置的作用。故正确答案为B
,最具有说服力的是
,真正维护人的生命
答案:A
本题解析:
暂无解析
,绝经4年,近2个月再现少量***流血。查子宫稍大稍软。对诊断有价值的病史应是下列哪项
答案:B
本题解析:
暂无解析
,17岁。因高热、口腔溃疡、多关节痛10天来诊,伴劳累后胸闷气短,查体见面部蝶形红斑,手指指端红色痛性结节,浅表淋巴结轻度增大,双肺无干湿啰音,心率70次/分,心律齐,肺动脉区第二心音亢进,无杂音,双下肢无水肿。抗核抗体1:1000阳性,抗dsDNA阳性。
答案:A
本题解析:
,多关节痛,蝶形红斑,抗核抗体和抗dsDNA阳性均是系统性红斑狼疮(SLE)的表现,符合SLE诊断标准11条中的5条,故该患可以诊断SLE。SLE发病中可以伴有高热、淋巴结大等全身表现。
,可能是继发肺部病变或心脏病变。该患者查体肺部无啰音,心率正常,无下肢水肿等,基本排除了心功能不全。肺内听诊无干湿性啰音,不支持肺内感染、肺间质纤维化等病变,而肺动脉区第二心音亢进提示可能有肺动脉高压。
;行肺CT以除外肺间质纤维化等病变;行尿蛋白定量以明确肾脏有无受累;行心脏多普勒超声以明确有无心包积液和心功能情况。唾液腺流率一般用于干燥综合征患者检测唾液腺功能。
,首先应该进行的药物治疗是糖皮质激素,激素可以快速控制发热、关节痛等症状。
,说明该患者合并有狼疮肾炎,应进一步行肾脏穿刺病理检查,治疗上首先考虑加用环磷酰***等免疫抑制剂。激素及免疫抑制剂无效的患者可考虑血浆置换。有急性肾衰竭者可激素冲击治疗。
,绝经5年,半年来***出血3次,每次持续8~10天,量多,伴两乳胀痛。妇科检查:***未萎缩,宫颈光滑,外口见有较多透明分泌物,子宫正常大小,活动;右侧附件可触及8cm×7cm×7cm大小质地不均的囊性肿物,前壁实性感,表面光滑,活动,无压痛。***涂片雌激素中度影响。分段诊刮,宫颈管未刮出组织,宫腔刮出较多内膜组织,病理报告为内膜增生过长。最可能的诊断是
答案:D
本题解析:
暂无解析
,下列哪项错误
A.***主要是性接触
B.***通常不会感染淋菌
答案:B
本题解析:
暂无解析
,反复流产3次,染色体核型为46,XX,疑诊子宫发育异常。
答案:B
本题解析:
暂无解析
,45岁。腰痛多年,时轻时重,伴双下肢痛。10天前搬重物后腰腿痛加剧,并出现麻木与排尿困难。查体:腰运动受限,椎旁压痛向下肢放射,马鞍区痛觉减退。直腿抬高试验阳性,加强试验阳性。
最需要进行的鉴别诊断是
答案:A
本题解析:
暂无解析
,32岁。门诊就诊,2个月来干咳、胸闷憋气,心悸,呼吸困难,夜间发作明显,影响睡眠,既往有过敏性鼻炎,有类似发作病史。听诊双肺散在哮鸣音,心率110次/分。
,机械通气治疗
答案:B
本题解析:
暂无解析
,以下哪项是不正确的
,电熨时间应稍长
,除外恶变
***炎症
答案:B
本题解析:
暂无解析
答案:A
本题解析:
暂无解析
,56岁,1年前开始出现久站或咳嗽时左腹股沟区胀痛,平卧时无不适。查体:体态较胖,腹部无压痛,站立时左腹股沟下内侧突起半球形包块,患者咳嗽时无明显冲击感。
术前准备的重点在于
,控制慢性咳嗽症状
答案:E
本题解析:
避免术后因腹内压增高导致疝复发。
,但除外
,多次***倾向
E.***灼热感,分泌物减少
答案:D
本题解析:
暂无解析
答案:E
本题解析:
暂无解析
,下列不正确的描述是
,稀薄而透明,利于精子通过
,性状变黏稠,利于精子通过
答案:B
本题解析:
排卵后受孕激素影响,黏液分泌量逐渐减少,质地变黏稠而混浊,拉丝度差,易断裂,不利于精子通过,故B错误,根据题意,正确答案为B
,结合后使细胞内胆固醇形成毫***和雄烯二醇
答案:E
本题解析:
暂无解析
,常见于:()
答案:D
本题解析:
暂无解析
答案:D
本题解析:
暂无解析
,叙述正确的是
<10cm
<8cm
=18cm
答案:D
本题解析:
暂无解析
、最简便、最安全
答案:C
本题解析:
髋关节脱位时髋关节处于内收屈曲内旋位,下肢缩短股骨头上移,闭合复位以Allis法最常用、最简便、最安全。
答案:B
本题解析:
暂无解析
,下列哪项是错误的
,呈球形
B.***及子宫颈呈紫蓝色
(Hegar"ssign)试验阳性
***试验阳性
答案:D
本题解析:
黄体***试验是使用黄体***进行内分泌功能试验,可区别闭经的程度,而不是用于早孕诊断,故D错误。根据题意,正确答案选择D
,已能独坐一会儿,能用手摇玩具,能认识亲人和生人,脊柱出现了第2个弯曲,其年龄大约是:()
答案:C
本题解析:
暂无解析
(hCG)错误的是
,成为妊娠黄体
答案:C
本题解析:
着床后的10周血清hCG浓度达高峰,持续约10日迅速下降,至妊娠中晚期血清浓度仅为峰值的10%,产后2周内消失,故C错误。根据题意,正确答案选择C
,不恰当的是
,可短期观察
,应尽早剖腹探查
E.Ⅰ期以上卵巢癌常规行后腹膜淋巴结清扫
答案:E
本题解析:
暂无解析
,以下哪项是恰当的
,细胞成堆伸向间质,基底细胞排列呈线圈状,中央为间质,有黏液变性
,细胞膜增厚以及核融合,病变多发生在表层细胞
答案:E
本题解析:
暂无解析
答案:A
本题解析:
哮喘急性发作的治疗目的:尽快缓解症状,纠正气流受限和低氧血症,制订长期治疗方案以预防急性发作。
、伸展性最大、羊齿状结晶最高出现在正常月经周期中的哪个期
答案:C
本题解析:
雌激素可以刺激分泌细胞的分泌功能,随着雌激素水平不断升高,至排卵期黏液分泌量增加,黏液稀薄、透明,拉丝度可达10cm以上。故正确答案为C
,64岁,上班时突起持续剧烈左胸痛2小时,心电图示V15T波明显变为高尖,心室率110次/min,室性早搏7次/min,()
***甘油
答案:D
本题解析:
暂无解析
答案:C
本题解析:
顽固性腹水定义为使用最大剂量利尿剂(螺内酯400mg/d加上呋塞米160mg/d)而腹水仍无减退。
,正确的是
,又名胆固醇激素
***值能证明是否排卵
***和雌三醇
***
,雌激素含21个碳原子
答案:B
本题解析:
女性甾体激素的基本化学结构类似胆固醇,故又名类固醇激素;卵巢主要合成和分泌雌***和雌二醇(不是雌三醇);雄***是睾***的代谢产物;孕激素含21个碳原子,雌激素含18个碳原子。
,女,26岁,GP,孕31周,恶心、呕吐伴不规律下腹坠痛10小时而入院。℃,BP120/80mmHg,P90次/分,R20次/分;心肺未见异常,妊娠腹型,肝脾未及;剑突下右侧轻压痛,无反跳痛,麦氏点无压痛。有不规律宫缩,宫体部无压痛,宫缩间歇期子宫完全松弛。宫高29cm,腹围88cm,LOA,胎心率144次/分,骨盆外测量无异常。肛查:宫颈未消先露头浮。入院后进行必要的实验室检查如血尿常规检测,请外科会诊,最后诊断为妊娠合并急性阑尾炎。
,尽可能延长孕周
,数天后切除阑尾,术后尽可能延长孕周
,然后行阑尾切除术
,同时加用抑制宫缩的药物,尽可能不手术治疗
,然后行剖宫产
答案:A
本题解析:
暂无解析
,19岁,主诉青春期无月经来潮。女性性征无明显发育。无月经来潮史,平素无周期性腹痛。体检:一般情况可,无胡须,无喉结,双乳发育不良,无乳汁分泌。专科检查:***幼稚型,少量***生长。肛查:子宫小,双附件未触及包块。
、垂体
答案:D
本题解析:
暂无解析
,哪项恰当
,方可确诊
,引起弥漫性腹膜炎
%~80%感染后无症状,易被忽略
E.***淋病的80%由性接触传播
答案:A
本题解析:
暂无解析
40.***白癜风表现为
A.***皮肤出现界限分明的发白区,无任何自觉症状
B.***皮肤发红,伴有瘙痒且***分泌物增多者,分泌物呈泡沫状
C.***皮肤增厚似皮革,色素增加,出现扁平丘疹
D.***皮肤的萎缩情况与身体其他部位皮肤相同
,***口狭窄致性交困难
答案:A
本题解析:
暂无解析
,下列哪项不正确
、阴蒂体和两个阴蒂脚
答案:B
本题解析:
阴蒂位于两侧小阴唇顶端的下方,故B错误,根据题意,正确答案为B。
,持续时间短
***出血
答案:E
本题解析:
暂无解析
,能克服地心引力,可判断患儿的肌力是
B.Ⅰ级
C.Ⅱ级
D.Ⅲ级
E.Ⅳ级
答案:D
本题解析:
肌力按0~5级分类,0级为肢体完全瘫痪,无肌肉活动;Ⅰ级为关节无活动,但肌肉及肌腱有轻微的收缩或指、趾活动(接近完全瘫痪);Ⅱ级为肢体可以作水平运动,但不能克服地心引力(重度瘫痪);Ⅲ级为肢体可以克服地心引力,但不能对抗阻力(轻度瘫痪);Ⅳ级:能对抗地心引力和阻力,但肌力减退,轻瘫试验阳性(接近正常);Ⅴ级为肌力完全正常。因此本例题的肌力为Ⅲ级。
、管腔闭塞的是
答案:B
本题解析:
暂无解析
,20岁。高热2周应用抗生素治疗无效。胸骨压痛明显,肝脾肋下未触及。入院后皮肤多处片状瘀斑、血尿,肌内注射局部渗血不止,血压110/70mmHg。×10/L,HGB51g/L,PLT9×10g/L。骨髓检查:有核细胞增生极度活跃,胞质颗粒粗大的早幼粒细胞占80%。