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2022年04月安徽省铜陵市立医院医疗联合体(集团)人员公开招聘考试参考题库含答案详解.docx

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2022年04月安徽省铜陵市立医院医疗联合体(集团)人员公开招聘考试参考题库含答案详解.docx

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题型
单选题
多选题
判断题
问答题
总分
得分
卷I
(共250题)
,不应进行的检查是:()



、输液及准备手术的条件下行***及肛诊检查
答案:D
本题解析:
胎盘前置不应行***及肛诊检查
,6岁,左小腿近端1个月,进行性加重,各方面提示左胫骨上端骨肉瘤,外周血化验中发现哪一条最支持诊断
(+)




答案:C
本题解析:
骨肉瘤的外周血化验中血中碱性磷酸酶升高是重要的血液学诊断指标。


%~7%
、恶心呕吐


答案:E
本题解析:
暂无解析
,叙述不正确的是
,子宫小于10周妊娠大小,月经量不多,可定期随访
,保守治疗无效,应考虑手术

,有生育愿望,单个肌壁间肌瘤行挖除术,多个者不能行挖除术

答案:D
本题解析:
若子宫大于等于妊娠子宫10周大小或症状明显致继发贫血者,常需手术治疗,肌瘤切除术适用于35岁以下、未婚或已婚未生育、希望保留生育功能的患者。
,女性,GP,带环避孕10年。近5年来经量渐增多,痛经逐渐加重,并经期低热。查体:子宫均匀增大、孕8周大小、质硬、活动尚好、压痛(+);双侧附件未及包块
,内美通等药物治疗



+双附件
答案:C
本题解析:
暂无解析

A.***
"绒毛上皮细胞增生,绒毛间质水肿,血管消失"
"滋养细胞增生侵入子宫肌层和血管,伴有大量出血坏死,不见绒毛结构"


答案:B
本题解析:
暂无解析
,因肥胖多毛及闭经,初步诊断为多囊卵巢综合征。


<2
***硫酸盐增加
***低于正常值
答案:A
本题解析:
,应首先解决。

,是器官分化、形成的时期
:胎儿外***已可初辨性别
:部分孕妇已能自觉胎动,自该孕周起胎儿体重呈线性增长
:胎儿出生后可有呼吸,但生存力极差
:出生后能啼哭及吸吮,能很好存活
答案:D
本题解析:
妊娠24周末胎儿可有呼吸,但生存力极差
,以下正确的是





答案:D
本题解析:
重型胎盘早剥腹部检查见子宫硬如板状,宫缩间歇时不能松弛,表现为持续腹痛,正确答案为D
:()
***高钾碱中毒
***低钾碱中毒
***低钾酸中毒


答案:B
本题解析:
暂无解析
,腹胀、食欲缺乏、乏力已半年,自觉腹部逐渐增大,经量减少,月经周期正常。查:子宫正常大,双附件区均触及直径6cm左右实质性肿块,活动不良,宫骶韧带触及散在结节状物。





答案:C
本题解析:
暂无解析
,下述哪项是正确的

,临床Ⅰa期,年轻未生育者可做患侧卵巢切除
,不应施行大网膜切除


答案:D
本题解析:
暂无解析






答案:B
本题解析:
复发性流产取代****惯性流产
,结婚3年未孕,现停经52天,***少量流血4天。今晨突感下腹剧痛,伴明显肛门坠胀感,血压60/40mmHg。妇科检查:宫颈举痛明显,子宫稍大稍软,右附件区有明显触痛。本例恰当处置应是

,观察病情进展



答案:D
本题解析:
暂无解析
,行尿道分泌物涂片镜检,具有诊断价值的是





答案:E
本题解析:
淋菌性尿道炎可见细胞内或细胞外淋病双球菌。
,63岁,5年前出现中上腹不适,有不规律隐痛,冬季发作频繁。近10天上腹痛加重,3天前出现食后呕吐,为隔夜宿食,吐后腹痛可缓解。查体:上腹饱满,剑突下压痛,肝脾未及。





答案:A
本题解析:
患者长期上腹不适和疼痛史,近几日症状加重,出现呕吐,为宿食,首先应考虑幽门或上胃肠道梗阻,对于怀疑梗阻,特别是完全性梗阻者,上消化道造影应视为禁忌,因大量钡剂不能通过梗阻部位,加重症状,有时钡剂可使不全梗阻成为完全梗阻,如梗阻在小肠时甚至可导致穿孔;胃镜检查是安全可靠的检查方法,可作定位诊断,必要时还可经内镜作活体组织病理学检查。
,28岁,GP。孕31周,从28周开始反复***流血,共4次,出血量少于月经量,不伴腹痛。1日来***流血如月经量,立即收入院。检查:BP120/84mmHg,P84次/分,子宫软,无宫缩,头位,儿头高浮,胎心144次/分。





答案:A
本题解析:
暂无解析
,闭经3个月,不规则***流血2个月,经入院诊断为侵袭性葡萄胎Ⅰ期。下列何种治疗最合适





答案:A
本题解析:
暂无解析






答案:C
本题解析:
暂无解析
,男,35岁,主诉"舌感异常"到医院就诊,确诊为舌癌,入院治疗。其病情为病灶尚未转移。按当时的医疗水平及治疗手段,只有早期切除病灶才能挽救患者。医生把治疗意见向患者的家属作了说明,希望他们向患者做工作,着重说明"病灶是溃疡,因为是恶性的,所以必须切除舌头的1/3。"患者本人坚决反对手术。医生为了挽救患者生命,又向患者解释说,不是切掉舌头,而是烧灼舌头的溃疡部分。患者在这种情况下答应了手术,切掉了舌头的1/3,术后出现语言障碍,咀嚼、味觉功能减退。患者认为医生欺骗并坑害了自己,因而忧郁愤懑,在精神和***上蒙受了极大的痛苦。后患者上告法院要求赔偿,该案例最终经调解并说明医生手术的目的与动机后,患者撤回了上诉。
,目的是为了救人
"恶性溃疡"告之患者,目的是消除患者的恐怖心理,动机是正确的
,其手术动机也是好的
,医生用烧灼舌部溃疡来隐瞒手术真相,动机是好的

答案:D
本题解析:
暂无解析
,错误的是
***丙嗪、甾体类避孕药等可能引起闭经




答案:E
本题解析:
暂无解析
,GP,孕39周。入院前1天***大量流水,24小时后行缩宫素引产,第一产程5小时,第二产程10分钟,胎儿娩出后2分钟,患者突然寒战、呛咳、发绀及血压下降至80/60mmHg,***流血不止,立即交叉配血,进行抢救。
,宫内感染




答案:E
本题解析:
暂无解析
,45岁,1个月来发现左上腹部包块,查体脾于肋下5cm,化验Hb170g/L,×10/L,PLT680×10/L。





答案:A
本题解析:
暂无解析
,45岁。腰痛多年,时轻时重,伴双下肢痛。10天前搬重物后腰腿痛加剧,并出现麻木与排尿困难。查体:腰运动受限,椎旁压痛向下肢放射,马鞍区痛觉减退。直腿抬高试验阳性,加强试验阳性。
最需要进行的鉴别诊断是





答案:A
本题解析:
暂无解析




,硬而有压痛,经期尤甚

答案:D
本题解析:
暂无解析






答案:C
本题解析:
暂无解析
***癌,下列哪项是错误的





答案:C
本题解析:
***癌主要病理类型是鳞状细胞癌,基地细胞癌和腺癌少见。凯拉增殖性红斑是原位癌。D选项需要注意:***癌转移至腹股沟导致淋巴结肿大时,是无压痛的;但***癌往往合并感染,也可以导致腹股沟淋巴结肿大,但淋巴结是有触痛的,应注意区别。
,40岁,农民。诊断左肺炎球菌肺炎,治疗上应用青霉素800万单位,每日2次静滴,三天后体温未明显下降,左胸痛加重。
,确定是否冠心病
、心脏B超,确定有否心包积液、胸腔积液

+药敏,以确定诊断

答案:B
本题解析:
,可能合并肺炎旁胸腔积液,而肺炎旁胸腔积液通常为渗出液。
,初产妇,妊娠39周临产破水7小时入院。查体:腹围97cm,宫高30cm,LOA,胎心率140次/分。肛查:宫口开大3cm,宫缩间歇时有血性羊水流出。6小时后***出血较多,胎心音变慢不规律,经积极治疗,2小时后分娩出一男婴,苍白窒息,经抢救无效死亡。
,胎膜破口处有一主干血管破裂
,胎盘边缘薄弱破裂

,并有副胎盘
,有血块压迹
答案:A
本题解析:
暂无解析


-Horsfall蛋白促进细菌黏附于尿路上皮


,不利于细菌生长
答案:B
本题解析:
尿中Hamm-Horsfall蛋白抑制细菌黏附于尿路上皮。
***患者,描述错误的是





答案:E
本题解析:
先天性无***者一般不能生育
、轻度中暑和重度中暑,关于重度中暑描述不恰当的是下列哪项

~42℃

,不及时抢救,数小时内可以因为呼吸、循环衰竭死亡

答案:C
本题解析:
暂无解析






答案:D
本题解析:
暂无解析
,40岁,近1个月来发现***部色素减退,已行***活检。下列哪种病变是***癌前病变



D.***白化病

答案:E
本题解析:
暂无解析
,31岁,婚后5年未孕,近2年进行性痛经,~4天/28~30天,量中。妇科检查:子宫正常大小、后位,后壁有粘连性结节,触痛;两侧附件未扪及包块,无压痛。为解决生育问题,首先做下列哪项处理最恰当





答案:C
本题解析:
暂无解析
,下列哪项恰当




,与脐平
答案:C
本题解析:
子宫峡部在非孕期长约1cm,其上端因解剖上狭窄,称为解剖学内口;其下端因为在此处子宫内膜转变为子宫颈黏膜,称为组织学内口,故A错误,C正确。故正确答案为C


、全身出现浅红色斑丘疹
、枕部淋巴结肿大


答案:E
本题解析:
暂无解析



~20个


答案:C
本题解析:
胎盘约含有18~20个胎儿小叶,正确答案为C。
,22岁,高度水肿,尿蛋白(++++),血清白蛋白14g/L,血胆固醇12mmol/L,应用泼尼松50mg/d治疗4周,尿量增加,水肿消退,尿蛋白(-),下一步应如何治疗

***



答案:D
本题解析:
暂无解析






答案:A
本题解析:
儿童原发性肾病综合征以微小病变型占大多数,约80%,临床多表现为单纯性肾病。
,恰当的是

Ⅱ度裂伤包括肛门外括约肌损伤
***黏膜损伤


答案:C
本题解析:
暂无解析
,CP,宫内孕38周,孕36周时血压为16/10kPa(120/70mmHg),体重60kg,3天来常感头晕。检查:血压22/14kPa(165/105mmHg),体重63kg,尿蛋白(++),宫高30cm,有不规则收缩,胎心130次/min,首要的处理是下列何项
,密切随访




答案:B
本题解析:
患者血压持续升高,且收缩压大于160mmHg,提示重度子痫前期,首选处理是注射硫酸镁预防子痫发作,正确答案为B
(HPL)正确的是





答案:D
本题解析:
人胎盘生乳素,由胎盘合体滋养细胞分泌,分子量为22279的单链多肽激素,有191个氨基酸。妊娠5-6周用放免法可在母体血浆中测出HPL,正确答案为D






答案:D
本题解析:
产前诊断的疾病主要包括染色体异常、性连锁遗传病、遗传性代谢缺陷病和先天性结构畸形,正确答案为D
,女学生,月经周期正常。1年前发现左下腹部有鸡蛋大小肿块,活动良好,今晨起床时突然出现下腹持续疼痛。本例可能的诊断是()





答案:E
本题解析: