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2022年04月首都医科大学宣武医院度公开招聘(五)考试参考题库含答案详解.docx

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2022年04月首都医科大学宣武医院度公开招聘(五)考试参考题库含答案详解.docx

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题型
单选题
多选题
判断题
问答题
总分
得分
卷I
(共250题)
,间接维持子宫前倾的是





答案:C
本题解析:
暂无解析
***后壁为
A.***前壁Ⅰ度脱垂
B.***前壁Ⅱ度脱垂
C.***前壁Ⅲ度脱垂
D.***后壁脱垂

答案:D
本题解析:
暂无解析
,因发热,咳嗽1周,近3天头痛,呕吐3次来院。体检:℃,神志清,精神萎靡,颈稍抵抗,右侧巴氏征阳性,克氏征、布氏征均阳性,经脑脊液检查为病毒性脑炎
、脑膜脑炎型、脑干型、局灶型、精神异常型
、局灶型、脑干型、脑膜脑炎型、精神分裂型
、脑干型、脑膜炎型、局灶型、精神异常型
、脑膜炎型、局灶型、肿瘤型、精神异常型
、脑膜炎型、局灶型
答案:A
本题解析:
暂无解析
,以往月经不规则,3~4日1~3月。现停经6月,于停经3月时感恶心,食欲减退。最近几日感觉胎动,检查乳头、乳晕着色加深,宫底达脐耻之间。借助多普勒探测仪可听到胎心。
-hCG


、孕激素

答案:E
本题解析:
、股骨长等多条径线,能了解胎儿生长发育情况。如无胎儿生长受限B型超声可确定孕周。
-三体综合征,不可能的核型是
,xx(或XY)
,XX(或XY),+21
,XX(或XY),-14,+t(14q21q)
,XX(或XY),部分细胞为47,xx(或XY),+21
,xx(或XY),+21
答案:E
本题解析:
暂无解析
,32岁。其母有高血压。既往健康,3个月前工厂健康检查时发现高血压。1个月前在工作中发生剧烈头痛,心悸,给予降压药物后血压时正常时高。血压增高多在体力活动后发生,持续10分钟至2小时,没有视力障碍及出汗。近几个月体重减少,出现便秘。血压在150~260/70~120mmHg之间波动,不易控制。尿VMA升高。





答案:B
本题解析:
暂无解析






答案:D
本题解析:
骨盆由骶骨、尾骨及左右两块髋骨组成;每块髋骨又由髂骨、坐骨和耻骨融合而成,根据题意,正确答案为D
,但有***引起全身症状





答案:E
本题解析:
暂无解析
,胎儿娩出后无***流血,胎盘娩出后***流血不断,时多时少,1小时内***流血量超过600ml,血压70/50mmHg,脉搏126次/分。紧急措施应是
,立即缝合
***血肿,立即处理
,并输纤维蛋白原


答案:D
本题解析:
本例为宫缩乏力所致出血,故选用子宫收缩药。



~14周
~24周
~28周
答案:D
本题解析:
暂无解析
“优质服务、医患和谐”的行为规范:
,遵守医疗卫生行业规章和纪律

,自觉维护行业形象
,举止端庄
答案:A
本题解析:
第七条优质服务,医患和谐。言语文明,举止端庄,认真践行医疗服务承诺,加强与患者的交流与沟通,积极带头控烟,自觉维护行业形象。所以选项A不对。
,孕37周,,浮肿明显(+++),尿量减少。BP180/120mmHg,尿蛋白>,心率110次/分,呼吸20次/分,有腹水征,先露头,胎心,胎位正常。化验检查:BUN、Cr、尿酸、血钾、尿比重均明显升高,尿中有红、白细胞、管型,二氧化碳结合力下降。

,每天6小时静脉推注


%白蛋白100ml静脉滴注
答案:A
本题解析:
暂无解析



~14周
~24周
~28周
答案:A
本题解析:
暂无解析
,24岁,近期出现尿频、尿痛3天,2天来白带增多,黄脓样,伴***疼痛。检查见***前庭及***黏膜充血,以手指压尿道旁腺时有脓性分泌物流出,触痛明显。
,250mg,肌内注射

,每日3次
,每8小时1次
,每日2次
答案:A
本题解析:
暂无解析
,绝经4年,***流脓血样物伴有臭味月余。妇科检查:子宫稍大、稍软,有压痛,双附件未触及异常,分泌物脓血性,有臭味。本例最有价值的处置是
、尿常规

C.***分泌物涂片查病原体


答案:D
本题解析:
本例为子宫内膜癌合并宫腔积脓,诊断性刮宫是最有价值的处理方法。
,下列哪项不正确



、阴蒂体和两个阴蒂脚

答案:B
本题解析:
阴蒂位于两侧小阴唇顶端的下方,故B错误,根据题意,正确答案为B。
,即往月经规律,停经50天,近3天晨起呕吐,厌油食,伴有轻度尿频,仍坚持工作。可能的诊断是





答案:E
本题解析:
患者为育龄期妇女,在既往月经规律的基础上出现停经,且近3天晨起呕吐,厌油食,伴有轻度尿频,怀疑妊娠的可能性大,正确答案为E
,下列哪项是错误的

(LUFS)



答案:D
本题解析:
暂无解析
,妊娠37周,合并妊娠期糖尿病。NST无反应,胎心140次/min。应首先采用下列哪项处理


,了解羊水性状


答案:A
本题解析:
暂无解析
,确诊为前置胎盘***出血多,血压70/50mmHg,宫口开大4cm,头棘上2cm,胎心尚好,以下哪项处理适宜





答案:D
本题解析:
该孕妇出血严重且已出血休克,为了保护孕妇的安全,应该立即终止妊娠。正确答案为D
,下列选项中属于禁忌证的是:()
,年龄>25岁
、哺乳期妇女不愿服药者



答案:B
本题解析:
暂无解析
,32岁,GP,,5年来痛经,近2年加重,需服止痛药物,查体:子宫正常大小,后位,质中,活动差,右旁可触及直径5cm囊肿,活动差,后陷凹(一)。





答案:E
本题解析:
该患者应积极治疗促使其尽快妊娠。
,借杠杆作用使下颏接近胸部的动作,称为





答案:B
本题解析:
暂无解析
,70岁。既往咳嗽、咳痰30年,活动后气短10年,最近1年出现双下肢水肿。肺功能显示阻塞性通气障碍,FEV占预计值的50%。





答案:E
本题解析:
,活动后气短10年,肺功能示阻塞性通气功能障碍,最可能的诊断为慢性阻塞性肺疾病。慢性阻塞性肺气肿多为小叶中央型肺气肿,在肺上部明显;全小叶型肺气肿见于α抗胰蛋白酶缺乏症,在肺下部明显。


,子宫颈口外突出一鸽蛋大小肌瘤,应行

***行肌瘤摘除术


+双附件切除术
答案:B
本题解析:
暂无解析
,性交后出血就诊。检查宫颈中度糜烂,子宫正常大小、活动,宫旁(-),宫颈刮片巴氏Ⅲ级。





答案:B
本题解析:
暂无解析
27.***鳞状上皮细胞增生癌变率为
%
%
%
%
%
答案:D
本题解析:
暂无解析

~20cm
~20cm
~25cm
°

答案:A
本题解析:
骶耻外径18~20cm;髂棘间径23~26cm;髂嵴间径25~28cm;耻骨弓角度正常值为90°,小于80°为不正常;~。正确答案为A。
,甚至无月经的是





答案:C
本题解析:
暂无解析
,经医生初诊"发热待查,脑炎可能"。急诊值班护士凭多年经验,对患儿仔细观察,发现精神越来越差,末梢循环不良,但患儿颈部不强直。于是,护士又详细询问家长,怀疑是中毒性菌痢。经肛门指诊大便化验,证实为菌痢,值班护士便及时报告医生,。
,言语文明
,准确无误
,尊重病人
,精益求精
,体贴入微
答案:D
本题解析:
暂无解析






答案:E
本题解析:
暂无解析



、效益原则


答案:A
本题解析:
暂无解析
,位于中线的一个颈部肿块最大可能是下列哪一种病:()





答案:B
本题解析:
暂无解析
。下列哪项是错误的( )
,同时应仔细寻找比较隐蔽的损伤


,对所有伤员必须进行详细检查,以便确定伤情,制定出合理的治疗方案

答案:D
本题解析:
暂无解析






答案:B
本题解析:
暂无解析
,妊娠39周,不规律宫缩2日,***少许血性黏液,查血压136/86mmHg,子宫长度38cm,腹围106cm,胎心158次/分,宫缩持续32秒,间隔6分钟,肛查宫口未开,缩宫素激惹试验出现早期减速。临产18小时再查宫缩减弱变稀,胎心150次/分,肛查宫口开大2cm,先露为0,血压120/90mm/Hg,尿蛋白(±),无自觉症状。





答案:B
本题解析:
暂无解析






答案:D
本题解析:
胎膜含大量花生四烯酸(前列腺素前身物质)的磷脂,且含能催化磷脂生成游离花生四烯酸的溶酶体,在分娩发动上有一定作用。正确答案为D
,妊娠及分娩期的恰当处理是




,需剖宫产缩短产程
答案:E
本题解析:
暂无解析
,停经47天,尿妊娠试验(+)。突感右下腹疼痛,面色苍白,恶心,出汗,***少量出血,体温不高,既往有盆腔炎病史。





答案:A
本题解析:
暂无解析
,停经48天,下腹剧痛2小时。检查:腹部移动性浊音(+),宫颈举痛(+),***后穹窿饱满,子宫漂浮感,附件区压痛明显。无助于诊断本病的辅助检查是
(纸片法)
B.***后穹窿穿刺



答案:E
本题解析:
暂无解析
,下列错误的是
,阻断神经肌肉间传导,从而使肌肉松弛



,故可解毒
答案:D
本题解析:
硫酸镁的作用机制包括:①镁离子抑制运动神经末梢释放乙酰胆碱,阻断神经肌肉接头间的信息传导,使骨骼肌松弛;②镁离子刺激血管内皮细胞合成前列环素,抑制内皮素合成,降低机体对血管紧张素Ⅱ的反应,从而缓解血管痉挛状态;③镁离子通过阻断谷氨酸通道阻止钙离子内流,解除血管痉挛、减少血管内皮损伤;④镁离子可提高孕妇和胎儿血红蛋白的亲和力,改善氧代谢。硫酸镁的作用是控制和预防抽搐,没有降压作用。正确答案为D
***出血常见的原因是下列何项





答案:B
本题解析:
暂无解析
43.***瘙痒的临床表现下列哪项是错误的
、大阴唇
,一般夜间加重


***部位
答案:A
本题解析:
暂无解析
,35岁。反复上腹痛伴反酸15年,疼痛于空腹时加重,饭后缓解,近来疼痛加剧,服抗酸药等不能缓解。近7天来上腹痛伴呕吐,呕吐有酸臭味。





答案:D
本题解析:
,上腹痛史15年,且有节律性,考虑为十二指肠溃疡。消化性溃疡并发幽门梗阻时可使胃排空延迟,上腹胀满不适,疼痛于餐后加重,恶心、呕吐隔夜酸性宿食,但不会出现食物和胆汁,大量呕吐后症状可以缓解,严重呕吐可致失水、低钾低***性碱中毒。查体可见胃型和蠕动波,清晨空腹时检查胃内有振水音。所以该患者为十二指肠溃疡伴幽门梗阻。确诊消化性溃疡的首选方法是胃镜检查,对于该患者应胃肠减压后行胃镜检查。治疗上应予抑制胃酸分泌药物、质子泵抑制剂及保护胃黏膜药物治疗,本题中西咪替丁属于抑制胃酸分泌药物,奥美拉唑属于质子泵抑制剂,硫糖铝及胶体次枸橼酸铋属于保护胃黏膜药物。
,停经4个月,***流血10日,量时多时少。宫底在脐上一横指,听不到胎心,扪不清胎位,血压150/90mmHg,轻度贫血貌。
、降压治疗,密切观察病情

,立即行清宫术

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