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2020年上海市《呼吸内科学》模拟卷(第652套).pdf

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2020年上海市《呼吸内科学》模拟卷(第652套).pdf

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2020年上海市《呼吸内科学》模拟卷
考试须知:
1、考试时间:180分钟。
2、请首先按要求在试卷的指定位置填写您的姓名、准考证号和所在单位的名称。
3、请仔细阅读各种题目的回答要求,在规定的位置填写您的答案。
4、由于不同的科目的题型不同,文档中可能会只有大分标题而没有题的情况发生,这是正
常情况。
5、答案与解析在最后。
姓名:___________
考号:___________
一、A1(共30题)
,PaCO2正常或升高,最可能的预示是()。





、病理的叙述,错误的是()。
、肺疾病中以COPD引起的慢性肺心病最多见




()。
第1页
:.



-容积曲线

()





Ⅱ型呼吸衰竭的血气标准是()。
>32mmol/L
<
<60mmHg,PaCO2>50mmHg
<80%

()。
、盗汗、面颊潮红
、长期低热、盗汗
、面颊潮红、疱疹性结膜炎
、结节性红斑、一过性游走性关节痛
、结节性红斑、面颊潮红
()。

第2页
:.




、变慢、暂停,下一步治疗措施应()。





()。


(t-PA)


,但后者多伴有()。
、肌痛、脉缓
,咳铁锈色痰



()。


第3页
:.



,不包括()。

,经常排菌



()。





()。





()。
,烦躁不安,不能平卧

,气管向健侧偏移
第4页
:.

,抽气后胸膜腔内压迅速复升
()。

***
-氨基己酸

E.***
、改善生命质量,首选下列哪一项治疗()。





()。





()。




第5页
:.

()。





()。





()。





,可出现()





第6页
:.
()。
<7mm
<8mm
<9mm
<10mm
<11mm
,表示()。





()。

、咳嗽和呼吸困难


、症状重
()。





()。
第7页
:.
、干咳、呼吸困难
,发热、干咳
,咳蓝绿色脓痰
、咳嗽和咳大量脓臭痰
、高热、咳砖红色胶冻状痰
,哪一项是不正确的()。





()。

***丁醇



二、A2(共20题)
,男性,60岁。咳嗽3个月伴痰血,进行性气急1个月来院就诊。查体:吸气性呼吸困难,
仰卧位时气急加重。见三凹征,两肺闻及喘鸣音。常规X线胸片未见明显异常。诊断首先应考
虑()。





第8页
:.
,男性,7岁。胸闷,气急。查体见颈静脉显露。胸片如图。最可能的诊断是()。





,女性,63岁。确诊类风湿关节炎20余年,近年来出现干咳、活动后呼吸困难,肺功能
提示弥散功能障碍,最可能合并的疾病是()。





,男性,78岁。胸痛伴咳嗽、咯血、低热近2个月。CT检査如图。最可能的诊断是()。

第9页
:.




,男性,40岁。支气管哮喘重度发作。下列处理哪项是错误的()。



<2000ml/d

,女性,32岁。突起高热、胸痛,咳铁锈色痰。x线胸片示左下肺炎,青霉素肌注每次
160万U,每天3次,5天后仍高热,且左胸饱满,呼吸音消失。下列检查最重要的是()。





,女性,4岁。诉咽痛,肌肉酸痛,咳嗽3天。查体:℃,脉搏80次/分。X线胸片见肺
部斑片状浸润影呈节段性分布,双肺下野较多见。实验室检查:冷凝集试验阳性。该患者可能
的诊断是()。





,女性,24岁。发现颈部肿物2个月,同时伴有乏力、盜汗。对该患者的首选处理是
第10页
:.
()





,首选治疗是()。
、补液
~10U+25%葡萄糖40ml缓慢静脉注射

+25%葡萄糖20ml静脉注射
***10mg+多巴***20mg+%生理盐水1500ml静滴
,男性,30岁。哮喘急性发作已2日。自服氨茶碱、吸入丙酸倍***米松无效来急诊。查
体:神志清楚,口唇发绀,双肺满布哮鸣音,紧急处理方法是()。


、静脉注射氢化可的松、雾化吸λ硫酸沙丁***醇溶液
,男性,35岁。因伴有反复咳黄脓痰和间断咯血,要求进一步检査和确诊。下列哪项检
查最有意义()




(HRCT),以了解有无支气管扩张
,男性,3岁。咳嗽、低热2周,无咯血、咳痰。x线检查如图。最可能的诊断是()。
第11页
:.

(Ⅰ型)
(Ⅱ型)
(Ⅲ型)

,女性,30岁。1周前淋雨后出现寒战、发热、胸痛,咳嗽,气短。既往有结核病史。查
体:左肺下部叩诊浊音,可闻水泡音,痰结核菌集菌阴性,白细胞为32×10°/L,胸片示左肺
下叶大片状致密阴影,考虑诊断为()





,女性,44岁。活动后心悸气促15年,加重伴双下肢水肿3个月,近1周不能平卧。査体:
颈静脉怒张,心率120次/分,心律绝对不整,心尖部可闻3/6级舒张期隆隆样杂音及收缩期吹
风样杂音。胸片检査示心脏扩大,双侧胸腔中等量积液,胸液检査可能会出现()。


×10°/L

第12页
:.

,男性,65岁。慢性发作性咳喘30余年,近来发作愈趋频繁和严重。本次因呼吸衰竭人
院,PaCO2从平常60mmHg左右升至8Mmhg,PaO2亦逐渐降低,行气管插管机械通气。关于通气
量的掌握宜根据()。


,减少对呼吸中枢刺激,有利于机械通气与自主呼吸协调
,以免发生代谢性碱中毒

,男性,40岁。胸闷、气急半个月,近来加剧,不发热。X线检查如图。可能的诊断是()。





,男性,37岁。被车撞伤1小时后。影像学检査如图。最可能的诊断为()。

第13页
:.




,女性,62岁。进行性系统性硬化症15年。近2年出现呼吸困难进行性加重,伴干咳。
査体:消瘦外观,呼吸浅促。呼吸频率26次/分。双肺底可闻及吸气相高调湿啰音。胸片示双
肺弥漫性网状影。肺功能检查最可能的结果是()。



,男性,48岁。因咳嗽、右上肺块状影行纤维支气管镜检査,经支气管肺活组织检査
(TBLB)见典型结核结节,此种结节与结核杆菌哪种成分有关()。





,男性,56岁。反复咳嗽20年,冬春季咳嗽加重,吸烟史25年。查体:双肺呼吸音减弱,
右下肺可闻少量湿啰音。胸片示肺纹理增多。肺功能检査残气量占肺总量的45%,1秒率55%。
最可能的诊断是()。





三、A3/A4(共10题)
四、X(共15题)
第14页
:.
()。
、普萘洛尔
、精神紧张



,下列叙述正确的是()。



D.“毁损肺”是继发性肺结核的后遗表现

()。





()
~5Cm
~5肋间,或在X线***下选择适当部位
,说明肺已全部复张,可拔除导管

,可加用负压吸引

第15页
:.
,心浊音界缩小或不易叩出
、咳痰等症状的基础上出现了逐渐加重的呼吸困难


,横膈低平
()。





,出现下列哪些变化()。





()。





()。

第16页
:.

、胸疾病的临床表现
≥15mm
+Sv≥
()。



,均匀分布于两肺野
,有全身中毒症状
,下列叙述正确的是()。




()。





()。



第17页
:.


()。



***

()。





五、B(共5题)
()。





,以慢性咳嗽咳痰为主,并发喘息,病程迁延,两肺有干湿啰音这种疾
病是()。


第18页
:.



,女性,18岁。咳嗽1周,痰少,不发热,但有头痛,全身酸痛和关节痛。WBC





()





()。
A.Ⅳ型变态反应


D.Ⅱ型变态反应

第19页
:.
A1答案:
1:E2:D3:E4:A5:C6:D7:E
8:E9:B10:B11:C12:D13:B14:A
15:E16:D17:D18:A19:B20:E21:A
22:C23:E24:A25:D26:D27:B28:D
29:B30:C
A2答案:
31:D32:A33:D34:E35:D
36:A37:A38:E39:B40:E
41:E42:B43:C44:D45:E
46:C47:E48:A49:E50:E
A3/A4答案:
X答案:
51:A52:A53:B54:A55:A
56:A57:A58:A59:A60:A
61:B62:A63:A64:A65:A
B答案:
66:D67:C68:E69:E70:D
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:.
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