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2020年山东省《内科学》模拟卷(第679套).pdf

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2020年山东省《内科学》模拟卷(第679套).pdf

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2020年山东省《内科学》模拟卷(第679套).pdf

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2020年山东省《内科学》模拟卷
考试须知:
1、考试时间:180分钟。
2、请首先按要求在试卷的指定位置填写您的姓名、准考证号和所在单位的名称。
3、请仔细阅读各种题目的回答要求,在规定的位置填写您的答案。
4、由于不同的科目的题型不同,文档中可能会只有大分标题而没有题的情况发生,这是正
常情况。
5、答案与解析在最后。
姓名:___________
考号:___________
一、A1(共30题)
,下列最有意义的临床表现是()





()。


,立刻重新穿刺
,局部压迫5分钟
,冲人肝素***化钠溶液
()。
第1页
:.





()。

,边缘呈鼠咬状



(ISS)将多发性骨髓瘤的临床分期分为三期。其中I期特点为()
<,清蛋白≥30g/L
<,清蛋白≥35g/L
<,清蛋白≥35g/L
<,清蛋白≥35g/L
<,清蛋白≥40g/L
,除外()。



,提示有炎***肉存在
,呈管状
()。

第1页
:.




()。





,甲状旁腺功能亢进症患者容易出现神经系统症状()。





()。



(促甲状腺激素释放激素)兴奋

,以下说法错误的是()。
,二尖瓣前叶处于低位置

第1页
:.



()。





()。



,不发生***症

()。
、增殖性病变、球形病变
、空洞样病变、球形病变
、干酪样坏死、空洞样病变
、增殖性病变、空洞样病变
、增殖性病变、干酪样坏死
,输入碱性溶液的原因是()。



第1页
:.
,壅滞肺部

,以下最有诊断价值的是()。

(免疫荧光法)

(酶联免疫吸附试验)
,以中性粒细胞为主
,正确者为()。
***

C.***男性多为腺瘤
D.***女性多为腺癌

,以下适用于巩固治疗、预防复发的药物是()。

B.***替芬口服
***醇吸入
***米松吸入

()。




第1页
:.

()。
~180次/分
~150次/分
~180次/分
~150次/分
~180次/分
()





()。
,严重创伤




()。





第1页
:.
()。





()。





()。





()。





,下列说法正确的是()。
第1页
:.


%


,正确的是()。




,随时取血均可测定
,3种不同降压机制的药物联合必须包含()。





二、A2(共20题)
,男性,46岁。吞咽困难6个月,食管吞钡造影示“半月形”压迹,食管镜检查见肿物
表面光滑,最可能的诊断是()。





第1页
:.
,女性,33岁。因输卵管妊娠破裂出血1小时急诊入院,怀孕3次,自然流产2次,顺产1
胎。术前查h100g/,术后第8天出现皮肤、巩膜黄染,发热,℃,检查Hb70g/L。该患者可
能发生的输血反应是





,女性,Hb52g/L,×10/L,PLT110×10/L,网织红细胞2%,红细胞平均体积76,
平均血红蛋白浓度(MCHC),。最可能的诊断是()。





,女性,24岁。3年前患胸膜炎,经抽液、异烟肼加利福平加吡嗪酰***治疔2个月,胸腔
积液吸收。近发热、咳嗽、痰血2周就诊。x线检査示右上肺浸润性阴影,痰抗酸杆菌(+)。抗
结核治疗方案宜釆用()。
、乙***丁醇
、利福平、吡嗪酰***、链霉素、乙***丁醇
、利福定、乙***丁醇
、利福平、吡嗪酰***、氧***沙星
、利福平、吡嗪酰***(原来方案)
,男性,17岁。干咳3日,℃来门诊。X线检查示右下肺淡薄云絮状影。冷凝
集试验1:64阳性。拟诊断肺炎支原体肺炎,以下处理不妥当的是()。
,因为支原体不是细菌

第1页
:.


,女性,25岁。反复气促、咳嗽、咳痰10年,近5年发作较频,每次发作数小时至数周不
等。近日搬进新居后感胸闷,继岀现喘息,且咳嗽,咳少许白黏液泡沫痰。查体双肺散在于啰
音,两下肺少许细湿啰音。其诊断最可能是()。





,男性,28岁。受凉后突然畏寒,高热,左侧胸痛伴咳嗽,咳少量铁锈色痰,线胸片见左
下肺大片淡薄阴影。其最可能的诊断是()。





,此时应()。
%葡萄糖液60~100ml
‰~10%葡萄糖液直至患者清醒

%甘露醇200m脱水治疗

,女性,10岁。发热伴头痛、肌肉酸痛4天,查体:咽充血,扁桃体Ⅰ度肿大。同学中有
数人发病,最可能的诊断是()。

第1页
:.




Ⅲ~Ⅳ期患者应禁止从胃肠补充蛋白质,可鼻饲或静脉注射()。
%葡萄糖溶液
%葡萄糖溶液
%葡萄糖溶液
%葡萄糖溶液
%葡萄糖溶液
,女性,躔4岁。右下腹痛、腹泻伴低热6个月。査体:心、肺正常,腹软,右下腹触及可
疑肿块,X线钡餐检查显示回盲部有钡餐跳跃征象。该患者最可能的诊断是()。





,女性,26岁,妊娠2个月,原无糖尿病。其姐有糖尿病,,餐
,诊断考虑为()。





,女性,肥胖1年,伴月经减少,面部、背部痤疮。体格检查:BP160/11mmHg,腹下侧、臀
部、股部见紫纹。实验室检査:皮质醇昼夜分泌节律消失,糖耐量减低。诊断最可能为()
第1页
:.





,近日来发热、腹痛、腹胀、腹水量明显增加,应尽快做的
检查是()。

+培养



,应立即采用的治疗是()。





,男性,58岁。6小时前突发右侧胸痛伴咳嗽、憋气,否认其他病史。查体:R24次/
分,BP130/80mmHg,双肺呼吸音清,未闻及干、湿啰音及胸膜摩擦音。心率102次/分,P2>A2,心
脏各瓣膜听诊区未闻及杂音。X线胸片未见异常。动脉血气分
析:,PaCO232mmHg,PaO255mmHg。下列检查对明确诊断意义最大的是()。
(心电图)
(超声心动图)
-二聚体

第1页
:.

,女性,62岁。因“进行性呼吸困难1年”就诊,既往体健。查体:口唇轻度发绀,双肺
呼吸音清,未闻及干、湿啰音。心界无扩大,P2亢进、分裂,三尖瓣区可闻及26级收缩期杂音。
左下肢轻度凹陷性水肿,并可见浅静脉曲张。该患者最可能的诊断为()。





,女性,24岁。患红皮病,皮肤瘙痒。近一周来寒战,高热,咳嗽,咳血痰,呼吸急促。查
体:两肺散在湿啰音,左下皮肤有破口结痂。胸片示双肺外侧散在小片状阴
影,WBC32×10°/L,。最可能的诊断是()。





,出现刺激性干咳的原因是()。





,女性,63岁。脑血管意外入院治疗,第3日突然呕咖啡样物约350ml,考虑患者出血的
原因为()。


第1页
:.



三、A3/A4(共10题)
四、X(共15题)
()。
:缺损小者,血流动力学改变不明显,可正常
:诊断房间隔缺损时,在四腔心切面除右心房、右心室增大外,可直接显示
房间隔回声中断,并能测量其缺损大小
:房间隔缺损时右心房水平左向右血液分流
:左心房、左心室扩大,左心室流出道增宽
:右心房、右心室扩大,右心室流出道增宽
()。

>10mU/L
<8mU/L


()。





()。
第1页
:.





***症高渗性昏迷的诊断依据是()。
>142mmo/L
>600mg/dl
>350mOsm/L
>500mg/d,血渗透压>300m0sm/L
***体>
,以下不正确的是()。
,60mmHg/APaCO,>50mmHg



、肾功能受损是不可逆的
()。





,以下正确的是()。
、高热
第1页
:.
,咳痰
,后为黏液脓痰


()





()。
,可达45%
,表现为各型心律失常、夜间心绞痛、心肌梗死

、冠心病的独立危险因素
,降压药治疗效果良好
,有可能出现()。





,正确的是()。


第1页
:.
,可反作用于相关的促激素腺体(组织)


,恰当的是()。

,提示抵抗力增强,病情好转
,空洞仍可存在
,病灶内可残留结核菌
,则不会再有咯血发生
()。



,经积极抢救不能满意止血

()。



、乏力

五、B(共5题)
()。


第1页
:.
-二聚体测定


()。





()。





,男,64岁。腹胀、右下腹部隐痛6个月。阵发性隐痛、乏力、消瘦,近4个月贫血。首
先应考虑的诊断是()。





()。


第1页
:.



第1页
:.
A1答案:
1:D2:D3:B4:D5:E6:C7:C
8:C9:E10:B11:E12:E13:E14:E
15:E16:B17:E18:D19:D20:B21:E
22:B23:E24:D25:A26:B27:E28:B
29:B30:B
A2答案:
31:C32:C33:B34:E35:A
36:C37:C38:D39:B40:B
41:D42:B43:D44:B45:A
46:D47:B48:A49:D50:E
A3/A4答案:
X答案:
51:A52:A53:A54:A55:A
56:A57:A58:A59:B60:A
61:B62:A63:B64:A65:A
B答案:
66:B67:D68:D69:E70:D
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