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神经系统概观
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运动传导通路
上运动神经元——大脑皮质运动区锥体细胞
下运动神经元——脊髓前角运动神经元(支配50-200根肌纤维)
脑神经运动核神经元
运动单位:每个运动神经元及其所支配的一组肌纤维。
脊髓前角运动神经元
大脑皮质躯体运动区
锥体细胞
皮质核束
皮质脊髓束
锥体束
脑神经运动核
(一)锥体系(pyramidalsystem)
(上运动神经元)
(下运动神经元)
包括:锥体系和锥体外系
神经系统传导通路
皮质脊髓束
(交叉纤维)
皮质脊髓侧束
本侧的脊髓前角运动外侧核
脊神经
本侧四肢骨骼肌运动
(下运动神经元)
双侧躯干骨骼肌运动
(不交叉纤维)
皮质脊髓前束
双侧的脊髓前角运动内侧核
(下运动神经元)
脊神经
中央前回中、上部和中央旁小叶前部的锥体细胞
(上运动神经元)
经内囊后肢、脑干
皮质脊髓束
锥体交叉
(轴突)
运动传导路
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上运动神经元
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下运动神经元
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舌下神经核下瘫时,患侧舌肌瘫痪、伸舌时舌偏向患侧,核下瘫时间长久时,就会出现舌肌萎缩。
瘫痪硬(痉挛性)瘫
本侧的脊髓前角运动外侧核
段病变。
瘫痪是由运动神经元损害引起(上、下)。
3)神经丛:累及一个肢体的多数周围神经,引起迟缓性瘫痪、感觉及自
按照瘫痪性质:上运动神经元瘫痪(中枢性、硬瘫)和下运动神经元瘫痪(周围性、软瘫)
本侧的脊髓前角运动外侧核
高位颈髓损害表现为痉挛性四肢瘫,伴有传导束型感觉障碍及尿便障碍;
上运动神经元——大脑皮质运动区锥体细胞
中央前回中、上部和中央旁小叶前部的锥体细胞
2)内囊型:內囊是感觉、运动、视觉传导集中地,损伤出现“三偏”。
3)神经丛:累及一个肢体的多数周围神经,引起迟缓性瘫痪、感觉及自
交叉瘫:病变侧颅神经周围性瘫痪和对侧肢体中枢性瘫痪。
单瘫:一个肢体的瘫痪。
觉碍及尿便障碍;
眼外肌、表情肌咀嚼肌、舌肌
病理反射出现
高位颈髓损害表现为痉挛性四肢瘫,伴有传导束型感觉障碍及尿便障碍;
变。
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皮质脊髓束路径
中央前回下部的锥体细胞
(上运动神经元)
经内囊膝、大脑脚底、脑桥基底、延髓锥体
皮质核束
脑干内的脑神经运动核
(下运动神经元)
脑神经
眼外肌、表情肌咀嚼肌、舌肌
咽、喉肌、胸锁乳突肌和斜方肌
皮质核束
运动传导路