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养老护理员实操参考试题
目录
生活照料(共五题)
1为鼻饲管老人进行进食照料
2为老年人布置睡眠环境
3为卧床老人更换被罩
4为卧床老人更换床单
5为留置导尿管的老年人更换尿袋
01
各位评委老师好,我是y号参赛选手,今天我要操作的项目
是为鼻饲老人进行饮食照料,是否开始请指示。
环境整洁宽敞明亮,已停止打扫卫生。护理员着装整洁,洗
净双手。老人已平卧于床上,盖好盖被。物品准备有:餐具及鼻
饲饮食200ml;盛100ml温开水的水杯;100ml推注器完好,毛
巾一条,餐巾纸适量;笔和记录单。
奶奶,您好,请您告诉我您的床号和姓名好吗?您好,高奶
奶,距离上次鼻饲已经两个小时了,又到了该进食的时间了,这
次的食物是混合奶,有牛奶,豆浆。请您配合我一下好吗?奶
奶,我看看胃管有没有脱出〔口述:胃管固定良好〕奶奶,您张
一下嘴,我看看胃管有没有盘旋〔口述:胃管在口腔内无盘旋〕
奶奶,都没有问题的,我们可以进食了。
奶奶,我给您摇高床头,您注意一下,奶奶,您有什么不
适,一定要告诉我。奶奶,我给您背下垫一个软枕,奶奶,我给
您垫一条毛巾〔口述:胃管插入长度完好,周围皮肤无破损,无
压红〕
反折胃管末端,连接灌注器,抽吸胃液,将洗出的胃液推进
污物碗中,清洗并盖帽。〔口述:胃管鼻饲液温度39℃,水温
39℃,注入20ml清水润滑胃管,注入速度10-13ml/分,每次鼻
饲总量不超过200ml,注入50ml清水,清洗胃管。〕
奶奶,这次进餐结束了,您先这样躺上30分钟,防止食物
反流。
奶奶,我将床放平,您注意一下
奶奶,您这样躺着还舒服吗?那您还有什么需要?床头铃给
您放在这,您有什么需要,就按铃呼叫我,我会及时赶来看您
的。
注意事项:
1长期鼻饲老人做好口腔清洁
2需要吸痰,老人鼻饲前后30分钟内禁忌
3鼻饲老人用药在医生下的指导粉碎
4观察老人鼻饲过程有恶心呕吐,胃液中混有咖啡样物,立
即停止并报告。
报告老师,操作完毕,请指示。
02
各位评委老师好,我是X号参赛选手,今天我操作的项目是
为老年人布置睡眠环境,是否可以开始,请指示。
环境整洁,空气清新,温湿度适宜,提前通风30分钟。护
理员衣帽整洁,修剪指甲,洗净双手,并提前协助老年人排便,
洗漱。物品准备有床褥,枕头,棉被。
1轻轻敲门进入房间。
“王奶奶,八点多了,咱们关上电视,睡觉吧,好吗,睡眠
好才能身体好。”
2为老人关上电视。
3询问温湿度和要求。
“您现在感觉室内温湿度怎么样?”
“奶奶,那您还有什么需要吗?”
4关闭门窗,拉好窗帘。
“奶奶,您先在这坐一会儿,我去给您关上窗户。”
(边说边做)“奶奶,刚才我已经给房间通过风了,现在给
您关上窗户,拉上窗帘,隔绝外边的噪音,让您睡得更加舒
适。”(拉上床挡)
5铺平床褥,整理枕头,展开盖被,检查软硬,有无渣屑。
“奶奶,您再稍等一会儿,我去给您整理一下床铺”
[口述]床铺软硬适中,无渣屑,拍松枕头,铺平床褥,展开
盖被。
6协助老人从椅子转移到床上,右侧卧位。(椅子置于床
头,朝向床尾方向)
“奶奶,我扶您上床休息。”
(1)协助老人从椅子转移到床上
(边说边做)“奶奶,您把右手搭在我肩膀上,左手抓住右
手手腕。(护理员右膝抵住老人右膝)奶奶,您把身体尽量向我
这靠。(护理员双手从老人腋下穿过,环抱老人)奶奶,您把重
心放在左腿上,咱慢慢到床上去。
(2)扶老人至床中央,为老人脱鞋。
“奶奶,我给您脱鞋。”
(3)护理员一手扶住老人肩部,一手将老人的双腿放置于
床上。
(4)护理员一手托住老人右肩,一手托住老人头部,将老
人放平。
“奶奶,您慢慢躺下。”
(5)协助老人取右侧卧位
“奶奶,咱往里边移一下,我给您翻身。(按从头到脚的顺
序进行移动)奶奶,您的手放这(将老人双手交叉于腹部)您的
左腿这样弯曲一下(协助老人左腿屈膝)奶奶,往我这翻身(一
手托住老人的肩部,一手托住老人的臀部,向靠近护理员方向翻
身)奶奶,您这样躺着舒服吗?”
7盖好盖被,拉起床挡。
“奶奶,您还有什么需要吗?”
“床头铃给您放在这,您有什么需要就按铃呼叫我们。”
“奶奶,天冷了,小心着凉。”
“那您好好休息。”
8开启地灯,关闭大灯
9轻步退出房间,轻手关灯。
注意事项有:
(1)老年人睡前卧室要通风换气,避免因空气浑浊影响睡
眠。
(2)根据季节准备适宜的被褥。
(3)注意枕头软硬,高低适中。
报告老师,操作完毕,请指示。
03
各位评委老师好:我是x号参赛选手,今天我要操作的项目
是为老年人更换被罩。是否开始,请老师指示。
室内环境整洁,温湿度适宜〈关闭门窗,屏风遮挡〉护理员
穿装整洁,洗净双手,并修剪指甲,老人已平卧于床上,盖好被
子,物品准备有干净的被罩。
1推护理车进入老人病室
“尚爷爷,今天休息得怎么样?”
“爷爷,今天我来给您换一下被罩,让您睡的更加舒适,请
您配合我好吗?”
2护理员站在床右侧,先打开近侧,后打开远侧,再打开被
尾。
3先将近侧棉被向内折叠,再叠远侧棉被(先头后尾,S形
折叠,置于床尾)。
4取清洁被罩置于污被罩上,被褥中线对准床中线。
5被罩头置于老人颈部,展开被罩,先对齐床中线,后于床
尾展开被褥。
6打开清洁被罩1/3,将棉被置于清洁被褥上。
7展开棉被,先打开对侧棉被,后打开近侧棉被。
8于床尾将棉被展开,系上床尾系带。
9将污染的被罩从床头到床尾方向翻出,置于护理车下层。
10将盖被两侧内遮,折叠床尾。
“尚爷爷,被罩我已经给您更换好了,您这样躺着还舒服
吗?”
“爷爷,那您还有什么需要吗”
“床头铃给您放在这了,如果您有什么需要,可以按铃呼叫
我”
“爷爷,那您先好好休息,我一会再来看您”
注意事项:
1为老人开窗通风。
2更换下的被罩统一洗涤,消毒,晾干备用。
3护理员更换清洁双手整理用物。
注意事项:
1操作动作轻柔,不要暴露老人身体,避免受凉,遮住遮住
老人口罩。
2棉胎装入被罩内,被头及四角充实,无虚沿。
报告老师,操作完毕,请指示。
04
各位评委老师好:我是x号参赛选手,今天我要参赛的项目
是为老人更换床单,是否开始,请老师指示。
环境宽敞整洁,温湿度适宜,门窗关闭,屏风遮挡,老人已
平卧于床上,盖好被子,用物准备有干净床单,床刷,刷套,脸
盆两个,扫床车,清洁床,携用物至床旁经老人允许进入老人房
间。
“沈爷爷,昨天休息的怎么样”
“今天我给你更换一下床单,为了预防你的压疮,请您配合
我一下好吗?”协助老人翻身,站在右侧,
“您的手抓住扶手,咱们往哪翻身”“爷爷你有什么不舒服
请及时告诉我”撤大单从床头到床尾,刷床从床头到床尾,每刷
要重叠上一刷的1/3。
“来,爷爷咱们再往那翻身,您没有什么不舒服的吧,有什
么不舒服请及时告诉我”
将大单向上卷入撤出,拉平清洁床单!
“爷爷,床单我已给你换好了,您没有什么不舒服吧,床头
铃已经给您放在这儿了,有什么事情及时告诉我,我会及时过来
的”
“哪爷爷你好好休息”
整理用物:为老人开窗透风,护理员洗净双手,换下的床单
要及时洗涤消毒备用!
注意事项:
1动作要轻柔,不要暴露老年人的身体,以免着凉。
2协助老年人翻身时,注意安全,防止坠床。
3扫床时,每扫一刷重叠上一刷的1/3。
4一床一刷套,不可重复交叉使用。
报告老师,操作完毕,请指示。
05
各位评委老师好!我是x号选手,下面我操作的项目是为留
置导尿管的老人更换尿袋,我已着装整洁修剪指甲,是否开始请
指示。
轻敲房门,经老人允许后进入房间。
刘大爷您好昨天休息的怎么样啊,为了预防泌尿系感染,现
在给你更换一下尿袋,请您配合我一下好吗?
经评估,老人精神状况良好,意识清晰。环境整洁宽敞明
亮,温湿度适宜,适宜操作。检查用物(碘伏棉签已开封再有效
期内,尿袋在有效期内无漏气无破损可以使用)用物准备齐全,
携用物至床旁,大爷您这样躺着还舒服吗,我一会操作会很轻柔
的,没什么感觉,不疼,请您配合我好吗?
来刘大爷,我检查一下您的导尿管。
口述:导尿管无滑脱,周围皮肤无感染,检查尿液300ml
颜色淡黄,清澈透明无沉淀,打开引流管上的开关将尿液引流在
便盆里,关闭放尿端口,关闭引流管上的开关。
撕开备好的尿袋外包装,内面朝上,平铺在留置导尿管和尿
袋链接处下面。
戴手套,止血钳夹住留置导尿管开口上端3-5厘米处分离尿
袋和尿管,保持留置导尿管管口向上,不可触及任何地方,去下
尿袋,连接尿管口端放于尿袋上卷起放于医疗黄色垃圾桶中。
用碘伏消毒尿管端口及外周(2圈)检查并旋紧待更换尿袋
的放尿口端,取下新尿袋引流管端口盖帽将引流管端口插入导尿
管内。
口述:松开止血钳导尿管引流通畅,关闭尿袋引流管上的开
关,每2小时放尿一次。
别针固定尿袋。
尿管通畅,无打折。
刘大爷,尿袋给您更换好了,您感觉怎么样,您这样躺着还
舒服吗,我给您盖好被子,注意保暖。床头铃给您放在枕边有什
么需要就及时按铃呼叫我我会及时赶过来的。
整理用物将棉签,尿袋等被尿液污染的用物置于医疗黄色垃
圾桶中。
报告老师,操作完毕,请指示。