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(优选)护理安全用药讲座
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一些国家和地区的医院管理机构分别提出了自己的患者安全目标
2006年10月21日,中国医院协会公布了《2007年患者安全目标》(八大目标),并同时公布了实现这些安全目标应采取的措施(二十八条措施)。
我国的安全目标是在借鉴了国际先进经验,在深入分析我国医疗卫生工作实践的基础上提出的,也契合了当前卫生管理工作的重点。
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对病人的治疗总体上包含了“药物、手术、康复”三大部分,而保证用药安全,是一个被国际上高度重视的问题。
据美国医学会的报告,美国医院中药品的错用或差错是美国医院的主要质量问题之一,%的住院病人出现药物副作用。JCALO(全美医疗机构评审委员会)在2004、2005和2006年都将提高用药的安全性,特别是高危药物的安全性、增进输液泵使用的安全性列入患者安全目标当中。
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我国台湾地区近几年的患者安全目标当中也都有避免药物错误、提升用药安全的明确要求。
今年JCI(全美医疗机构评审委员会国际部)为WHO患者安全联盟起草的《患者安全管理办法草案》当中,也列入了提高用药准确性、预防高浓度电解质错误、预防持续用药错误等项内容。
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齐二药事件()
欣弗事件()
上海华联的甲氨蝶呤事件()
药品不良反应的事件引发全国公众的关注,足以说明保证用药安全是一个绝对不能忽视的重要问题。
医院有众多部门与用药安全相关,但护士是为患者配药、给药的直接操作者,在保证用药安全的工作中担负着特别重大的责任。
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医院安全用药需要注意的环节
采购供应
医生的合理处方
药房调剂(四查十对)
正确给药(三查七对)
三查“操作前查,操作中查,操作后查.”
七对"对床号,姓名,药品名称,用药时间,剂量,浓度,用法."
合适的储藏条件
严格的效期管理
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护士在安全用药方面有非常重要的地位
配药
给药
不良反应的监察
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配药中的安全用药问题?
选择合适的溶媒
合适的浓度
操作中应注意的问题
输液的稳定性
废弃物的处理
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皮试液的配制
青霉素、链霉素、氨苄青霉素、精破抗(TAT)皮试液,不宜用注射用水配制,因其出现阳性率明显高于生理盐水为溶媒的皮试液。
卡铂与***化钠能配伍吗?
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