文档介绍:第四章康复护理治疗技术
第一节康复护理专业技术
一、正确体位的摆放☆
二、体位排痰训练☆
三、吞咽训练技术☆
四、膀胱护理技术☆
五、肠道护理技术☆
六、皮肤护理技术
七、心理护理和放松训练技术
一、正确体位的摆放
定义
抗挛缩体位
功能位
良肢位
常用的体位摆放技术
体位是指人的身体所保持的姿势或某种位置。在临床上通常是指患者根据治疗、护理以及康复的需要所采取并能保持的身体姿势和位置。
应用于脑损伤患者
的康复护理中,是为了
防止或对抗痉挛姿势的
出现、保护肩关节及早
期诱发分离运动而设计
的一种治疗体位
指当肌肉、关节功
能不能或尚未恢复时,
必须使肢体处于发挥
最佳功能活动的体位
指烧伤患者应保持
的正确体位,即应与
烧伤部位软组织收缩
方向相反的体位,这
种体位有助于预防挛
缩
目的
Vision
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使躯干和肢体保持在功能状态的作用
预防并发症的发生
预防或减轻痉挛或畸形的出现
一、良肢位的摆放
仰卧位
患侧卧位
健侧卧位
床上坐姿
二、骨疾患者的功能位摆放
上肢功能位
上肢功能位
肩关节屈曲45°,外展60°(无内、外旋)
肘关节屈曲90°
前臂中间位(无旋前或旋后)
腕关节背伸30°~45°并稍内收(即稍尺侧屈)
各掌指关节和指间关节稍屈曲,由示指至小指屈曲度有规律地递增;拇指在对掌中间位
下肢髋伸直,无内、外旋
膝稍屈曲20°~30°
踝处于90°中间位
下肢功能位
三、烧伤抗挛缩体位摆放
烧伤患者常常感觉非常不适,多采取长期屈曲和内收的舒适体位,极易导致肢体挛缩畸形。因此应保持与烧伤部位软组织收缩方向相反的体位。
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康复护理学
烧伤部位
可能出现的畸形
抗挛缩体位
头面部
眼睑外翻,小口畸形
戴面具,使用开口器
颈前部
屈曲挛缩
去枕,头部充分后仰
肩
上提、后撤、内收、内旋
肩关节外展90°~100°并外旋
肘
屈曲并前臂旋前
肘关节处于伸展位
手背部
MP过伸,PIP和DIP屈曲,拇指IP屈曲并内收,掌弓变平(鹰爪)
腕关节背伸20°~30°,MP屈曲90°,PIP和DIP均为0°,拇指外展及对掌位
手掌部
PIP和DIP屈曲,拇指IP屈曲并内收
MP、PIP和DIP均为0°,拇指外展,腕背伸20°~30°
脊柱
脊柱侧凸,脊柱后凸
保持脊柱成一条直线,以预防脊柱侧弯,尤其是身体一侧烧伤者
髋
屈曲、内收
髋关节中立伸展位;如大腿内侧烧伤,则髋关节外展15°~30°
膝
屈曲
膝关节伸直位
踝
足跖曲并内翻
踝关节背屈90°位,防止跟腱挛缩
烧伤患者的抗痉挛体位
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康复护理学