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广东医学年月第卷第期· ·
老年人高血压合并腔隙性脑梗死的血脂水平分析
李莉莉
广州医学院附属市一人民医院老年病科广州
【摘要】目的分析老年高血压合并腔隙性脑梗死患者的血脂水平特点,探讨其发病与血脂异常的关系。
方法回顾性分析例老年高血压合并腔隙性脑梗死患者血清中总胆固醇、甘油三酯、载脂蛋白、载脂蛋白、
高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇和脂蛋白的水平,并与同期例单纯高血压病老年患者的血脂水
平作对比。结果高血压合并腔隙性脑梗死组患者总胆固醇、载脂蛋白和低密度脂蛋白胆固醇水平分别为
../、../、../,均高于单纯高血压病患者,差异有显著性
..而两组患者甘油三酯、载脂蛋白、高密度脂蛋白胆固醇及脂蛋白水平的差异无显著性。结论总胆固
醇、载脂蛋白、低密度脂蛋白胆固醇升高可能是老年高血压患者发生腔隙性脑梗死的危险因素之一。
【关键词】脑梗塞高血压血脂老年人
脑梗死是老年人的常见病,影响患者的生活质量, 本检验。
甚至危及生命。研究老年人脑梗死的危险因素有助于结果
该病的防治。最近,等所作的一项前瞻性
高血压合并腔隙性脑梗死患者及—水
流行病学研究发现老年人血清总胆固醇.
平高于单纯高血压患者.,水平也高于单
,升高与脑梗死的发生呈正相关,高密度脂蛋
纯高血压患者.,而两组患者的,—,
白胆固醇.,降—和水平差异无显著性.,见
低、高血压、糖尿病是发生脑梗死的独立危险因素,因
表。
而认为血脂异常也是发生脑梗死的危险因素之一。腔
表高血压合并腔隙性脑梗死与单纯高血压患者
隙性脑梗死是由高血压及其伴发的小动脉透明变性或
血脂水平的比较
动脉源性栓死所致,我们分析比较了例高血压合并
指标研究组对照组值值
腔隙性脑梗死及例单纯高血压老年患者的、甘油
三酯,、载脂蛋白——
,—、载脂蛋白,、—
、低密度脂蛋白胆固醇—.
,—、脂蛋白,的水
平,以探讨在老年高血压患者中,腔隙性脑梗死的发病
是否与血脂异常有关。
资料与方法
. 一般资料年月至年月在我科讨论
住院的原发性高血压患者,均符合/诊断标腔隙性脑梗死是一种位于大脑深部的小灶性缺血
准,并排除以下病例:①患有糖尿病、冠心病、肝、肾疾性梗死,由于年首先提出,因发生部位不
病,甲状腺疾病,自身免疫性疾病;②合并腔隙性脑梗同,临床表现不一,故诊断较为困难,有了和才
死以外的其他类型脑梗死;③腔隙性脑梗死复发。研逐渐加深了对本病的认识。高血压是导致腔隙性脑梗
究组:高血压合并腔隙性脑梗死患者例,其中男死的直接原因,由于血压持续升高,导致血管脂质透
例,女例;年龄岁一岁,,腔隙性脑明变性,管腔变窄,管壁内膜粗糙,形成血栓,因而出现
梗死的诊断符合全CDD国第届脑血管会议的CDD诊断标腔隙性脑梗死CDD。近年来,脂质代谢紊乱与CDD脑梗死的关
准。对照组:单纯原发性高血压患者,例,男系日益受到重视。国内外有关研究显示高脂血症与脑
例,女例;年龄岁一岁,。梗死的发生有密切关系,脑梗死患者血清,—
. 检测方法各项检查标本均在普食、基础状态下升高,—降低,而降低血清’水平可有助于预防
于晨:—:时取空腹静脉血。—,, 脑梗死的发生【。’
测定采用免疫浊度法,试剂由上海