文档介绍：病例分析题
内科
病人,女性,52岁,农民,两周前因受凉后出现咳嗽、咳痰,未在意,近日来咳嗽加重,咳白色泡沫样痰,痰中带血,并有活动后气短、憋气、乏力,夜间睡眠不能平卧。查体:两肺底可闻及湿罗音,心率112次/分,心尖部第一心音减弱,并可闻及舒张期隆隆样杂音。X线检查示左房增大。二十年前曾患风湿性关节炎,未正规治疗。医疗诊断为风心病,左心衰竭。请思考以下问题:
(1) 病人主要的护理诊断有哪些?
(2) 该病人可能更出现哪些并发症?
(3) 对该病人应采取哪些护理措施?
刘某,男性,70岁,因冠心病、心力衰竭而入院。应用***等药物治疗后,气急、水肿减轻,尿量增多,但2日来出现恶心、呕吐和心悸。查体:神志清,心率54次/分,心律不齐,有时呈二联律,两肺底偶闻及少量湿罗音,肝不大,下肢无水肿,心电图:室性期前收缩,二联律。病人认为自己病情很重,成了家庭的负担,情绪沮丧。请思考以下问题:
(1) 洋地黄中毒反应有哪些?应如何处理?
(2) 病人可能有哪些护理诊断?依据是什么?
(3) 如何护理该病人?
(4) 如何指导病人自我监测病情?
吴先生,50岁,发现高血压5年,平时血压可达180/105mmHg,与人口角后血压升至250/120mmHg,发生抽搐、呕吐、意识模糊等中枢神经功能障碍表现,脑CT未见明显异常。请思考以下问题:
(1) 该病人诊断为几级高血压?
(2) 该病人现在最可能的诊断是什么?
(3) 该病人存在哪些护理诊断?
(4) 对该人应采取哪些护理措施?
62岁男性患者,有吸烟史30余年,出现慢性咳嗽、咳痰已20多年,近5年来明显加剧,已常年不断,伴有喘息及呼吸困难,且以冬春季更甚。3天前因受凉感冒,而致发热、咳嗽,黄脓痰,伴气急、发绀,今晨起出现神志模糊,躁动不安,故急送来院就诊。体检:℃,脉率122次/分,呼吸30次/分,血压140/90mmHg;半卧位,意识模糊,口唇发绀;皮肤湿暖,桶状胸,有杵状指,叩诊双肺过清音,听诊有哮鸣音及湿罗音;心尖搏动不明显,心律尚齐,心尖部听到Ⅱ级收缩期吹风样杂音;肝肋下2cm,质软;脾脏未触及。实验室检查:*10/L,血红蛋白160g/L,白细胞计数13*10/L,;动脉血PaO252 mmHg,PaCO260 mmHg。请问:
(1) 该病例完整的医疗诊断是什么?
(2) 列出护理诊断。
(3) 如何合理用氧?为什么?
患者,男性45岁,10年前无明显诱因出现柏油样便,伴头晕、乏力,无腹痛、呕吐、呕血等。当地胃镜示:胃窦炎,给予硫糖铝等药物治疗,大便颜色转黄。以后间歇发作过多次,曾用奥美拉唑、枸橼酸铋钾等治疗,
时好时坏。每次发作均有上腹部胀痛,多数是在进餐后30分钟疼痛更甚,进餐后不能缓解。最近2个月来厌食,上腹痛时间较前长且重,有时半夜,有时餐前,并逐渐加重,体重明显下降。体检:℃,脉率88次/分,呼吸20次/分,血压120/87mmHg;神志清,贫血貌,焦虑;腹软,剑突下有轻度压痛,肝脾未触及,下肢无水肿,实验室检查:*1012/L,血红蛋白89g/L,*109/L,,。尿