文档介绍：督脉隔姜灸为主治疗强直性脊柱炎
强直性脊柱炎(AS)是以中轴关节的慢性进行性炎症为主的全身疾病。患者往往采用口服西药或中药的单纯治疗方法,常不能收到满意疗效,甚至发展到脊柱强直状态,生活不能自理。我院从2005年10月~2011年10月以督脉隔姜灸为主中西医结合治疗本病取得很好的疗效,
(1)临床表现
标准:①腰痛、晨僵3月以上,活动改善,休息无改善;②腰椎额状
面和矢状面,活动受限;③胸廓活动为低于相应年龄和性别的正常人。放射学标准:骶髂关节炎,双侧≥Ⅱ级或单侧Ⅲ~ Ⅳ级[0级:正常骶髂关节炎;I级:可疑或极轻微的骶髂关节炎;Ⅱ级:轻度异常,可见间歇性侵蚀硬化,但关节间隙正常;Ⅲ级:明显异常,伴有侵蚀、硬化,关节间隙增宽或狭窄,部分强直等l项(或以上)改变;Ⅳ级:为严重异常,即完全性关节强直。
(2)诊断肯定强直性脊柱炎:符合放射学标准和l项及以上临床标准者;可能强直性脊柱炎:符合3
项临床标准或符合放射学标准而不伴任何临床表现者。1 实验室检查急性期ESR、CRP、血清IGA、
AI P可升高,约90 的患者人类白细胞抗原B27(HL,A—B27)阳性,但HI A—B27阴性不能排除本病。
(2) 治疗方法
督脉隔姜灸取督脉腰阳关、命门、至阳、大椎为主穴,将生姜切成
直径 4厘米、 crll的姜片,共4片,将艾条截成约2 厘米高的艾柱,艾柱放于姜片上,点燃艾柱,放于督脉四穴上,待皮肤有热感且欲不能忍受时沿督脉移动姜片和艾柱,应尽可能在四穴位置上,使姜汁尽可能多地渗入皮肤,直至艾条燃尽,姜片上无热感为止。将皮肤擦拭干净,此时往往有全身发热感。
药物治疗非甾体类抗炎药: 如消炎痛、萘普生、布洛芬、芬必得等,根据个体差异,选择一性使用。慢性用药,如柳氮磺胺吡啶,对HI A—B27阳性伴周围关节炎和HLA—B27阴性伴消化道炎症者有效。服法: g,每日3次。如疼痛较重的活动期,可用脱水、抗菌、消炎等药物静脉滴注。
(3)腰背部功能锻炼
拱桥动作患