文档介绍：社会医学
概论
2. 社会致病因素(社会病因学分析)
阶段:即三次卫生革命
第一次卫生革命
目的:预防控制传染病、寄生虫病和地方病
实现途径:制定国家卫生措施、研究疫苗和生物制品,推行免疫接种计划
第二次卫生革命
目的:预防慢性非传染性疾病为主
实现途径:综合卫生措施、早期诊断、疾病及其危险因素的监控、健康促进与健康教育
第三次卫生革命
目的:全面提高人群健康和生活质量
实现途径:社会生态学模式的综合干预
基本任务:
2. 改善社会卫生状况,提高人群健康水平
。
基本理论:一、卫生事业与社会协调发展
二、健康与社会经济发展的双向作用
三、生理、心理、社会健康的观点
四、关注高危险性分析
五、疾病防治中社会因素的决定作用
六、卫生工作要求全社会参与
健康:健康不仅仅是没有疾病或虚弱,而是一种身体、心理和社会的完好状态。
医学模式
医学模式:是指在不同历史阶段和科学发展水平条件下,人类与疾病作斗争和处理医学领域中各种问题的思想和方法,是人类对健康及疾病观察与处理方法的宏观概括,其核心是医学观。
特点:社会性、普遍性、广泛性、动态性
演变:神灵主义医学模式、自然哲学医学模式、机械论医学模式、生物医学模式、其他医学模式的理论
基本观点:整体论、系统论、多元论
影响:(熟悉)
一、对卫生事业的影响
把健康推到一个新的战略高度、
促成“大卫生观”形成、
为卫生事业可持续发展提供理论指导
二、对卫生服务的影响
从治疗服务扩大到预防服务
从生理服务扩大到心理服务
从医院内服务扩大到医院外服务
从技术服务扩大到社会服务
三、对医学教育的影响
要求医学生树立正确的职业态度,要有社会责任感和科学献身精神
现代型的医学人才,既要有自然科学方面的知识,又要有社会科学、人文科学方面的知识在学****专业技能的同时,还应加强社会实践的锻炼
四、对临床医学的影响
由以医疗为导向向以预防为导向转变
由以疾病为中心向以病人为中心转变
由偏重个体诊治向更加重视群体健康防护转变
由着眼于分析影响健康的生物因素向综合性多因素分析转变
由单纯性治疗向兼顾健康教育、心理咨询、社会支持等转变
五、对预防医学的影响
推进预防医学对健康影响因素的研究从生物因素扩展到生物、心理和社会因素
预防医学建立了“高危”的观点,产生了三个非常重要的概念即高危环境、高危因素、高危人群
提出并形成了现代三级预防策略
从生物病因为主导的防治模式拓展到生物、心理、社会的综合防治模式
影响人类健康的因素:生物遗传因素、环境因素、行为与生活方式因素、医疗卫生服务因素
社会因素与健康
社会因素(social factor)是指社会环境的各项构成要素,涵盖范围非常广泛,包括一系列与生产力和生产关系有密切联系的因素。
社会因素影响健康的特点:非特异性、交互作用、广泛性、持久性和累积性
健康社会决定因素(SDH):在那些直接导致疾病的因素之外,由人们的社会地位和所拥有资源所决定的生活和工作的环境及其他对健康产生影响的因素
经济发展与健康
一、经济发展对健康的作用
(一)经济发展促进健康水平提高
1、经济发展改善各方面条件促进健康
(1)衣、食、住、行条件改善
(2)生产劳动条件改善
(3)文化教育条件改善
(4)医疗卫生条件改善
2、经济发展改善居民健康状况的表现
(1)经济发展改善居民健康状况指标
(2)经济发展对疾病谱及死因谱的影响
(二)经济发展带来新的健康问题
1、环境污染和生态破坏
2、不良行为生活方式
3、现代社会病的影响
4、心理健康问题凸显
5、负性社会事件增多
6、社会人口特征剧烈变化
二、健康对经济发展的促进作用
1、增加劳动力供给
2、提高劳动生产率(体力和脑力)
3、减少疾病损失
4、促进教育收益实现
5、促进自然资源利用
健康投资:就是指人们为了获得良好的健康而消费的食品、闲暇时间和卫生服务等资源。
社会环境因素与健康
人口增长过快:,影响生活质量
老年人口系数:老年人口占总人口的百分比。
老年型社会的标准:≥60岁人口,>总人口的