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题型
一
二
三
总分
得分
第1卷
(共150题)
,55岁,头痛3个月,多见于清晨,常出现癫痫发作,经检查诊断为颅内占位性病变、颅内压增高,拟行开颅手术。术前病人出现便秘时,不正确的处理方法是:(2019江苏省人民医院宿迁分院(宿迁市第一人民医院)招聘93人公告-26-)
答案:D
本题解析:
颅内压增高病人因限制水分摄入及脱水治疗,常出现大便干结,鼓励病人多吃蔬菜和水果,促进肠蠕动以免发生便秘;已发生便秘者切勿用力屏气排便,可用开塞露、缓泻剂,禁忌高压灌肠,必要时戴手套掏出粪块。
,每日氨茶碱静脉滴注的剂量不宜超过:
答案:A
本题解析:
重症哮喘发作持续24小时以上,常规疗法不能缓解,称哮喘持续状态,包括在重症或危重哮喘之中。哮喘持续状态治疗:,静脉注射或者静脉滴注,。
~7天
答案:A
本题解析:
暂无解析
:
,提示病情好转
答案:B
本题解析:
膈下游离气体是提示胃肠道穿孔。
,正确的是( )
%所需时间
答案:A
本题解析:
药物消除半衰期是指血浆药物浓度下降一半所需时间。
()
、尼龙类制品
答案:C
本题解析:
高压蒸气灭菌常用于各类器械、敷料、搪瓷、橡胶、耐高温玻璃用品及溶液等的灭菌。塑料制品不耐高温,可用低温蒸气消毒法;尼龙制品可用环氧乙烷气体密闭消毒。
()。
答案:D
本题解析:
阈下刺激虽不能触发动作电位,但是它能导致少量的钠离子内流,从而产生较小的去极化变化,但幅度达不到阈电位,而且只限于受刺激的局部。这种产生于膜局部,较小的激化反应称为局部兴奋。
()。
答案:C
本题解析:
脊髓被膜有硬脊膜、脊髓蛛网膜和软脊膜。脑被膜有硬脑膜、脑蛛网膜和软脑膜。硬脑膜是一厚而坚韧的双层膜,与颅底部颅骨结合紧密。硬脑膜在某些部位两层分开,形成含有静脉血的腔隙,称硬脑膜窦。蛛网膜在上矢状窦两侧形成许多绒毛状突起突入上矢状窦内形成蛛网膜粒,脑脊液经这些蛛网膜粒渗入上矢状窦内,回流入静脉。软膜薄而富含血管,紧贴脑和脊髓的表面,并深入其沟裂中。
,因反复呕吐入院,血气分析结果为:,PaCO248mmHg,HCO3-36mmol/L,该病人应诊断为:
答案:D
本题解析:
~,故患者有碱中毒;患者病史有反复呕吐,PaCO2升高(正常值为35~45mmHg),HCO3-升高(正常为22~27mmol/L),故患者可诊断有代谢性碱中毒,系丢失大量H+所致,HCO3-为原发性升高,PaCO2为代偿性升高。
:
答案:C
本题解析:
表面活性物质可以降低肺表面张力,使肺泡易于扩张,增加肺顺应性。
:
答案:C
本题解析:
子宫峡部下端因黏膜组织在此处由宫腔内膜转变为宫颈黏膜称为组织学内口。故本题选C。
( )
答案:B
本题解析:
腹股沟斜疝是最常见的腹外疝,发病率约占全部腹外疝的75%~90%,占腹股沟疝的85%~95%,多见于儿童及成年人;腹股沟直疝多见于老年人。
、密切合作、互相学****是:
答案:B
本题解析:
互相尊重、密切合作、互相学****是处理医际关系的原则。故本题选B。
:
,HbAlb,HbAlc,HbAld
,应将糖化血红蛋白作为常规监测指标
~8周的平均血糖水平
答案:C
本题解析:
本题主要考察内科学中内分泌系统的内容。是较长期的糖尿病控制指标,故C对。A糖化血红蛋白的形成是不可逆的,B可分为HbAla,HbAlb,HbAlc,HbAld。C用胰岛素治疗的糖尿病病人,应将糖化血红蛋白作为常规监测指标。D反映过去6~8周的平均血糖水平,更长期的糖尿病控制指标是糖化终末产物。
15.“绒毛心”是指发生________病变的心脏( )
答案:B
本题解析:
绒毛心,又称“纤维素性心外膜炎”,属于心包的纤维素性炎,以纤维蛋白原渗出为主,由于心脏的不断搏动,心包脏壁两层发生不断的摩擦,使渗出在心外膜上的纤维素在心包上呈绒毛状。
:
%
%
%
%
答案:C
本题解析:
我国正常成年男性的血量约占体重的8%。
,男,60岁,肥胖哮喘,近1个月来反复发作心绞痛,用***甘油治疗效果不满意,最好加用:( )
答案:D
本题解析:
(1)这道题考察的是药理学-抗心绞痛药-β受体阻断药的知识点。(2)心得安和美托洛尔都属于β受体阻滞剂,禁用于支气管哮喘(A错、C错);硝苯地平属于钙通道阻滞剂,可抑制心肌收缩力,降低血压,减少心肌耗氧量(D对);消炎痛应用于炎症反应疾病(B错)。故本题的答案为D。
≥140/90rnmHg
≥160/95mmHg
>140mmHg
>90mmHg
≥160mmHg
答案:A
本题解析:
1999年世界卫生组织规定的高血压标准是:收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg。
:
A.“院长负责制”
B.“护士负责制”
C.“首诉负责制”
D.“医师负责制”
答案:C
本题解析:
医院投诉接待实行“首诉负责制”。
,哪种是人体不能消化的:( )
答案:D
本题解析:
人体需要从外界摄入的物质有蛋白质、脂肪、糖类、维生素、无机盐、水,人体内没有消化纤维素的酶,纤维素不能被人体消化。
( )
答案:C
本题解析:
强心苷治疗心力衰竭的原发作用是增加心肌收缩性,强心苷通过抑制钠钾泵,使细胞内钠离子浓度升高,从而激活钠钙泵,钠离子泵出而钙离子泵入,故细胞内钙离子浓度升高,心肌收缩力增强。
,发现哪项为异常:
答案:C
本题解析:
胎动计数每小时3~5次,12小时一般为30次。如果胎动次数每小时少于3次或12小时少于10次,提示胎儿宫内缺氧。故本题选C。
,错误的是()。
,用量相同,作用不一定相同
,药量只需不超过一般***药量的一半即可
,效应可能与男性有区别
答案:C
本题解析:
我国儿科用药剂量多采用按体重、体表面积两种方法计算。某些药物已有规定的儿科剂量,应用时则不提倡以估算方法计算。按照体重计算药量是西医最常用、最基本的计算方法。可以计算出每天或每次需要用量:每日/(次)剂量=体重(kg)×每千克体重需要量。年龄愈大,每千克体重剂量相对稍大;年长儿按体重计算剂量超过***剂量时,以***剂量为限。
,36岁,心悸、怕热、多汗3个多月,体重下降5kg。查体:无突眼,双手细颤,甲状腺Ⅱ度肿大,可闻血管杂音,心率108次/分,结合实验室检查确诊为Graves病。×10/L,肝功能ALT46U/L,AST36U/L。患者能否用核素I治疗的关键检查是()。
答案:E
本题解析:
甲状腺I摄取率用于甲状腺毒症病因的鉴别,甲状腺功能亢进的甲状腺毒症I摄取率增高,非甲状腺功能亢进的甲状腺毒症I摄取率减低。放射碘治疗的机制是甲状腺摄取碘131后释放出β射线,破坏甲状腺组织细胞,应用于甲亢的治疗。放射碘131治疗甲亢时需要的活度也是根据I摄取率计算的。所以甲状腺I摄取率既具有诊断价值,又具有放射治疗的参考价值。
( )
答案:D
本题解析:
(1)该题考查的是生理学-内分泌-肾上腺内分泌的知识点。(2)肾上腺髓质细胞在功能上相当于无轴突的交感神经节后神经元,分泌的激素主要为肾上腺素和去甲肾上腺素,还有少量的多巴***。由于这些细胞内的颗粒嗜铬反应呈阳性,故常称为嗜铬细胞。肾上腺髓质嗜铬细胞分泌的肾上腺素和去甲肾上腺素量的比例为4:1(D对,ABC错,本题参考答案为D)。
?
答案:C
本题解析:
暂无解析
:
答案:A
本题解析:
机体的控制系统也好比这样一个自动控制的闭环系统,神经中枢就好比控制部分,肌肉器官的效应器就好比受控部分,各式各样的感受器就好比监测装置,机体的各种生理活动都有一个相应的调定点,调定点就如比较器的参考信息。机体也同样通过反馈系统保证正常生理活动的有序进行。故本题选A。
()。
答案:C
本题解析:
暂无解析
:
“O”试验
答案:D
本题解析:
肥达试验(Widal)是辅助诊断伤寒或副伤寒的血清学试验。
:
答案:A
本题解析:
本题考查的是儿科-营养与营养障碍疾病-婴儿喂养的知识点,属于记忆型题目。婴儿每日所需能量约为100kcal/kg,所需水分每日150ml/kg。综上所述,本题应选A。
:
答案:D
本题解析:
乳腺癌早期表现为患侧乳房出现无痛、单发的小肿块,质硬,表面不光滑,与周围组织分界不清楚,不易被推动。
:
答案:B
本题解析:
痰结核分枝杆菌检查是确诊肺结核的主要方法,痰中找到结核分枝杆菌是确诊肺结核的主要依据。
()。
答案:C
本题解析:
乳腺单纯癌由管内癌发展而来,癌细胞巨大,多为裸核;核仁多且巨大,畸形,大多染成深蓝色,细胞大小,形态染色均不一致,癌组织中实质与间质大致相等。
,停经50天,现出现下腹痛,少量的***流血,查体,宫口闭合,子宫孕49天大小,尿妊娠试验阳性,该患者可能是:( )
答案:B
本题解析:
先兆流产表现为停经后先出现少量***流血,量比月经量少,有时伴有轻微下腹痛,腰痛、腰坠。妇科检查:子宫大小与停经周数相符,宫颈口未开,胎膜未破,妊娠产物未排出。经休息及治疗后,若流血停止或腹痛消失,妊娠可继续进行;若流血增多或腹痛加剧,则可能发展为难免流产。
,生后1个月来门诊健康咨询,患儿行母乳喂养,母孕后期有小腿抽筋,患儿除有时睡眠不安外,无其他症状。查体:一般状态好,未见异常体征。(10mg/dl)。指导其母需采取的措施是
A.
,每日400U
答案:D
本题解析:
暂无解析
:
、易消化、清淡饮食为宜
、钾和适量纤维素的食品
,致呼吸困难加重
,以增加食欲
答案:B
本题解析:
心衰患者应给予富含营养,高蛋白,高维生素,易消化的饮食,限制钠盐摄入每天小于5G,少量多餐,避免过饱,多食高纤维素食物,防止便秘。
,情绪易冲动,自我控制能力较差,心境变化大,缺乏耐心,可塑性差的人,其气质类型是:
答案:A
本题解析:
胆汁质(A对)的人性情开朗、热情,坦率,但脾气暴躁,好争论情绪易冲动,自我控制能力较差,心境变化大,缺乏耐心,可塑性差。多血质(B错)的人情感和行为动作发生得很快,变化得也快,但较为温和容易适应新的环境在意志力方面缺乏忍耐性,毅力不强。黏液质(C错)的人反应性低。情感和行为动作进行得迟缓、稳定、缺乏灵活性;这类人情绪不易发生,也不易外露,很少产生***,遇到不愉快的事也不动声色。抑郁质(D错)的人有较高的感受性。这类人情感和行为动作进行得都相当缓慢,情感容易产生,而且体验相当深刻,隐晦而不外露,易多愁善感。神经质(E错)不属于气质类型。
:
答案:E
本题解析:
狭义的医学道德范畴,是构成整个医学伦理准则体系的第三个层次,主要有:权利和义务、良心与荣誉、情感与理智、胆识与审慎。利益与荣誉不在其中,故本题选E。
39.()是兴奋从心房传向心室的必由之路,而且是最重要的次级起搏点,许多复杂的心律失常在此区发生。
答案:A
本题解析:
主导整个心脏兴奋和收缩的正常部位,指窦房结。窦房结呈长椭圆形,位于右心房和上腔静脉连接处的心内膜下,主要由起搏细胞和移行细胞组成,前者为自律细胞,后者无自律性,其作用是将起搏细胞自动产生的兴奋向外传播到整个心房。心脏特殊传导系统各个部位自律性的高低不同,窦房结的自律性最高。浦肯野氏纤维网的自律性最低,而房室交界和房室束支的自律性依次介于二者之间。因此,次级起搏点是房室交界。
,不以滤过为主要转运方式的是:
答案:C
本题解析:
水溶性的极性或非极性药物分子借助于流体静压或渗透压随体液通过细胞膜的水性通道而进行的跨膜运转,又称为水溶性扩散,为被动转运方式。
:
答案:C
本题解析:
非语言沟通:医患双方目光、表情、姿势、动作等都传递者重要的信息。
()
,伴全身冷汗,但血压常升高
,休息后缓解
,舌下含服***甘油不能缓解
答案:C
本题解析:
暂无解析
***,阻断抑制性神经递质甘氨酸的释放,导致骨骼肌强直性痉孪:
答案:C
本题解析:
破伤风梭菌能产生两种外***,一种是破伤风溶血素,一种是破伤风痉挛***(神经毒)毒性强,与脊髓前角运动细胞及脑干细胞有高度的亲和力,破伤风痉挛***可与中枢神经抑制性突触前膜的神经节苷脂结合,阻断抑制性介质的释放,导致神经持续兴奋,骨骼肌强直性痉挛,肌张力增高。故此题选C。
( )
答案:C
本题解析:
肠胀气患者的护理措施包括:(1)心理护理:向病人解释出现肠胀气的原因、治疗及护理方法,以缓解病人的紧张情绪。(2)调整饮食****惯:指导病人养成细嚼慢咽的好****惯;注意饮食合理,进食易消化的食物,勿食易产气食物或饮料,如豆类、糖、油炸类食物及碳酸饮料。(3)适当活动:鼓励病人进行适当活动,如协助病人下床活动,指导卧床病人经常更换卧位等。(4)按摩:可做腹部按摩。(5)必要时进行肛管排气。
,40岁。因门静脉高压症出血,于1年前已行脾切除及门一体静脉断流术,近2日又便血约200ml,血红蛋白110g/L,血压稳定,应首选的检查是