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题型
一
二
三
总分
得分
第1卷
(共150题)
、密切合作、互相学****是:
答案:B
本题解析:
互相尊重、密切合作、互相学****是处理医际关系的原则。故本题选B。
,常见的临床表现是()
,肾区叩痛阳性
,尿急,尿痛
答案:D
本题解析:
暂无解析
( )
答案:B
本题解析:
在大多数病毒性传染病中,隐性感染是最常见的表现,其数量远远超过显性感染(10倍以上)。
( )
答案:D
本题解析:
右心衰竭最有价值的体征是肝颈静脉回流征阳性。
,下列说法错误的是()。
,并定期检测
答案:C
本题解析:
氧气湿化瓶主要用于医用中心供氧系统,,使用方便、安全、是医院急诊室、病房、病人给氧治疗的必备器械。连续使用的氧气湿化瓶应做到每天消毒。
:
答案:B
本题解析:
阿托品为M受体阻断药。主要作用有:(1)抑制腺体分泌,唾液腺和汗腺最敏感。(2)对眼为扩瞳,升高眼内压,调节麻痹(导致远视)。(3)松弛内脏平滑肌,对胃肠道、输尿管和膀胱逼尿肌作用较好,对胆管、支气管作用较弱。(4)对心血管系统:阻断窦房结M受体,解除迷走神经对心脏的抑制,使心率加快。还能对抗迷走神经过度兴奋引起的心房和房室交界区的传导阻滞和心率失常,对心肌影响不大。中毒浓度可导致室内传导阻滞。治疗量对血管与血压无明显影响,较大剂量引起皮肤血管扩张,大剂量能解除微循环障碍时的小血管痉挛,扩张外周血管改善微循环。(5)随剂量加大中枢由兴奋转为抑制。
( )
答案:E
本题解析:
术后呼吸困难和窒息:为术后最严重的并发症,多发生在术后48小时内,常见原因有:出血及血肿压迫气管;喉头水肿;气管塌陷;双侧喉返神经损伤。
,5岁,近几个月来发热,贫血进行性加重,身体上有紫斑出现,常有鼻出血,血尿等症状,骨髓象检查幼红细胞,巨核细胞减少,则该患儿最可能的诊断为( )
答案:A
本题解析:
该题提示有发热、贫血呈进行性加重,是白血病的首发症状,又有出血的症状,实验室检查幼红细胞、巨核细胞减少,所以该患儿可能为白血病。
( )
答案:E
本题解析:
暂无解析
,经B超、CT、胃检、抽血、抽骨髓化验等检查后,难以确诊。医生恐延误病情,于是给予高档抗生素治疗,但病情不好转。第16天,该院请某市医院会诊,仍依据上述理化数据而诊断为病毒性感冒,给予相应治疗后仍无济于事。病人在这两家医院里诊治达20多天,花费近万元,仍无明确诊断。后来,医院只好请西安医大第一附属医院某教授会诊。该教授并未盲目用理化检验手段,而是仔细问诊查体,当在病人身上发现了3个极易被忽视的小红点时,病情很快得到确诊:原来是病人在不久前游览西双版纳时被蚊虫叮咬,导致斑疹伤寒。确诊后,,病人口服后痊愈
,不能充分利用
,不能合理利用
答案:B
本题解析:
暂无解析
,保护护士免受职业损伤因素的侵袭,或将其所受伤害降到最低,这称为( )
答案:D
本题解析:
护理职业防护是指在护理工作中针对各种职业性有害因素采取有效措施,以保护护士免受职业性有害因素的损伤,或将损伤降至最低程度。
()。
,可反射性引起了瞳孔缩小
答案:C
本题解析:
看近物时,可反射性引起双侧瞳孔缩小,此为瞳孔调节反射。瞳孔缩小后可减少折光系统的球面像差和色像差,增强成像清晰度。
,50滴/min,从上午8时20分开始,估计何时可滴完()
答案:C
本题解析:
暂无解析
:
答案:A
本题解析:
脑膜白血病,也称中枢神经系统白血病(CNS-L)近年来化学治疗使白血病缓解率提高,生存期明显延长。由于化疗药物难以通过血脑屏障,隐藏在中枢神经系统的白血病细胞不能有效被杀灭,因而引起CNS-L。临床上轻者表现头痛、头晕,重者有呕吐、颈项强直,甚至抽搐、昏迷,但不发热。脑脊液压力增高,颅神经受损,可出现视力障碍及面神经麻痹等。急性淋巴细胞白血病(ALL)发病率为26%~80%,故选A。
( )
答案:D
本题解析:
腹痛、腹泻、痢疾经按摩均可缓解,心梗病人需休息,按摩可以使血流加快,加重心梗,为禁忌症。
,正确的是
~60g
D.***壁张力可逐渐恢复至妊娠前水平
答案:B
本题解析:
暂无解析
:
-100次/分
-80次/分
答案:B
本题解析:
在2005心肺复苏指南中建议的胸外按压频率为每分钟100次,而目前最新的2010年指南中将原每分钟100次的频率改为至少每分钟100次。
:
答案:E
本题解析:
狭义的医学道德范畴,是构成整个医学伦理准则体系的第三个层次,主要有:权利和义务、良心与荣誉、情感与理智、胆识与审慎。利益与荣誉不在其中,故本题选E。
,提示
答案:D
本题解析:
暂无解析
,42岁,自幼起咳嗽、咳痰、喘息,多为受凉后发作,静脉滴注"青霉素"可缓解,10~20岁无发作。20岁后又有1次大发作,发作时大汗淋漓、全身发绀、端坐不能平卧,肺部可闻及哮鸣音,静脉推注"氨茶碱、地塞米松"可完全缓解。自此以后反复出现夜间轻微喘息,每周发作3次以上,不能入睡,PEF变异率为35%。查体:双肺听诊未闻及干湿啰音,心率89次/分。
答案:B
本题解析:
(亦称慢性持续期)是指:哮喘患者即使没有急性发作,但在相当长的时间内仍有不同频度和(或)不同程度地出现症状(喘息、咳嗽、胸闷等),肺通气功能下降。患者自幼咳、痰、喘,多为受凉后发作,静滴"青霉素"可缓解,考虑为支气管哮喘,10~20岁无发作,20岁后又有1次大发作,发作时可用药物缓解,自后反复出现夜间轻微喘,考虑为哮喘非急性发作期,该患者哮喘控制水平为严重未控制。哮喘控制水平分为控制、部分控制和未控制3个等级,每个等级的具体指标见表:
分析回顾,以确保治疗方案的合理性。依照定义,任何一周出现1次哮喘急性发作,表明这周的哮喘没有得到控制。肺功能的结果对5岁以下的儿童的可靠性差。
,结合患者20岁后又有1次大发作,发作时端坐不能平卧,静脉推注"氨茶碱、地塞米松"可完全缓解。自后反复出现夜间轻微喘息,每周发作3次以上,不能入睡,PEF变异率为35%,考虑该患者哮喘处于非急性发作期严重未控制,治疗应从第三级方案开始,低剂量ICS加长效β受体激动剂。注:ICS=吸入型糖皮质激素;*白三烯调节剂=白三烯受体拮抗剂或合成抑制剂,
,减少复发,提高患者生活质量的重要措施。在医生指导下,患者需学会自我管理,控制病情,需了解或掌握以下内容:①相信通过治疗可以控制哮喘发作;②了解哮喘的诱发因素及避免诱因的方法;③简单了解哮喘发病机制;④熟悉哮喘发作的先兆表现及其处理方法;⑤学会使用峰流速仪的方法来自我监控病情;⑥学会简单的自救方法;⑦了解正确使用各种药物;⑧掌握正确使用气雾剂的方法;⑨知道什么情况下去医院就诊;⑩与医生共同制定出防止复发,保持长期稳定的方案。
,________表现为愤怒心理消失后,患者开始接受自己患了绝症的现实,不再怨天尤人,而是请求医生想尽办法治疗疾病并期望奇迹出现。( )
答案:B
本题解析:
临终患者的五个分期分别为:否认期、愤怒期、协议期、忧郁期、接受期。
,6岁,因突发高热2小时于8月9日就诊,出现抽搐,面色灰暗,四肢湿冷,血压下降,查体:心肺(-),脑膜刺激征(-)。该患儿最可能的诊断为:
答案:E
本题解析:
本题考查的是儿科学-感染性疾病-中毒性菌痢-诊断的知识点。中毒性菌痢好发于夏秋季,多见于2~7岁儿童,起病急骤,全身中毒症状严重,但肠道症状轻微,可有嗜睡、昏迷、抽搐,迅速发生循环和呼吸衰竭。患儿情况与上述特点相符,考虑最可能诊断为中毒性菌痢(E对)。脑膜炎的患儿脑膜刺激征为阳性(AB错)。颅内肿瘤一般起病较慢,会有颅内压增高或肿瘤压迫引起神经系统异常等(C错)。小儿颅内出血一般有颅内血管畸形或外伤等病史,可出现颅内压增高、神经系统异常表现等(D错)。综上所述,本题答案选E。
,其穿刺部位是( )
答案:A
本题解析:
股静脉在股三角区,位于股鞘内,在腹股沟韧带下方紧靠股动脉内侧,如在髂前上棘和耻骨结节之间划一联线,股动脉走向和该线的中点相交,。
24.
答案:D
本题解析:
暂无解析
,打算开一家大约50张床位的医院,此时她应该向哪一级别的卫生行政部门申请:
答案:D
本题解析:
单位或者个人设置医疗机构,应当按照以下规定提出设置申请:(1)不设床位或者床位不满100张的医疗机构,向所在地的县级人民政府卫生行政部门申请;(2)床位在100张以上的医疗机构和专科医院按照省级人民政府卫生行政部门的规定申请。
( )
%普鲁卡因
%利多卡因
%利多卡因
%丁卡因
%丁卡因
答案:D
本题解析:
%丁卡因。
,32岁,转移性右下腹部疼痛五天,近两天疼痛加重,畏寒发热,查:全腹肌紧张,有明显压痛和反跳痛,麦氏点压痛明显,肠鸣音减弱,腹穿抽出脓性液体,细菌培养结果最大的可能是( )
答案:D
本题解析:
本题考急性阑尾炎的诊断。特征为转移性右下腹痛,致病菌多为革兰阴性杆菌和厌氧菌。右下腹麦氏点压痛、反跳痛、肌紧张是急性阑尾炎的典型体征。
,血压下降,四肢冰冷,随即意识障碍,作为导诊护士你应该如何处理:
***化验
答案:C
本题解析:
患者在候诊期间出现头晕,血压下降,四肢冰冷,随即意识障碍等休克的表现,应安排提前就诊。
。
答案:B
本题解析:
休克患者采取中凹卧位,抬高头胸部,保持气道通畅,有利于通气,改善缺氧的症状;抬高下肢,有利于静脉回流,增加回心血量。
:
~3气管软骨环处
~4气管软骨环处
~5气管软骨环处
~6气管软骨环处
答案:C
本题解析:
气管切开术常在第3~5气管软骨环处施行。故此题选C。
,甲下积脓宜采用的手术方法是( )
答案:C
本题解析:
甲沟炎已有脓液的,可在甲沟处作纵形切开引流。感染已累及指***部皮下周围时,可在两侧甲沟各作纵行切口,将甲根上皮片翻起,切除指甲根部,置一小片凡士林纱布或乳胶片引流。如甲床下已积脓,应将指甲拔去,或将脓腔上的指甲剪去。拔甲时,应注意避免损伤甲床,以免日后新生指甲发生畸形。
( )
、贫血
、感染
、出血
、出血、发热和感染,以及各器官浸润
答案:D
本题解析:
贫血、出血、发热和感染,以及各器官浸润均属于急性白血病的临床表现。
,30岁,两年来常感到躯体不适、嗳气、反酸、恶心、四肢不固定部位疼痛、气短、胸闷、躯体及多项试验检查均无异常发现。该患者可能的诊断是()。
答案:D
本题解析:
躯体形式障碍是一种以持久地担心或相信各种躯体症状的优势观念为特征的神经症。躯体化障碍主要特征为多种多样、反复出现、时常变化的躯体症状。本例中患者两年来常感到躯体不适,但多项试验检查均无异常发现,应考虑为躯体形式障碍。
:
答案:E
本题解析:
认知过程包括感觉、知觉、记忆、思维、想象等。故本题选E。
( )
、腹肌紧张
答案:C
本题解析:
右下腹压痛,在腹痛转移至右下腹之前就已存在,是急性阑尾炎的最常见的重要体征。压痛点始终固定在一个位置,通常位于麦氏点。
( )
-5
-9
-5
D.Ⅰ.aVL
答案:B
本题解析:
(1)该题考查的是诊断学-心电图-心肌梗死的知识点。(2)正后壁心肌梗死时,V7、V8、V9导联记录到异常Q波或QRS波,而与正后壁导联相对应的V1、V2导联出现R波增高、ST段压低及T波增高(称为对应性改变)(B对,ACD错,本题选择B)。
,错误的是( )
答案:D
本题解析:
皮下注射常选择的注射部位有:上臂三角肌下缘、两侧腹壁、后背、大腿前侧、外侧等部位。
,由其家属代理履行知情同意,符合的原则是:
答案:A
本题解析:
(1)该题考察的是伦理-医学伦理学基本范畴的知识点。(2)医学伦理学的尊重原则是指在医疗实践中,医务人员对患者的人格尊严及其自主性的尊重。患者的自主性是指患者对与自己有关的医护问题,经过深思熟虑后,所做出的合乎理性的决定并据此采取行动。如知情同意、知情选择、要求保守秘密等。因此尊重原则要求医务人员尊重患者知情同意和选择的权利,对无行为能力的患者,应由其家属代理履行知情同意。故此题选择A选项。
,但也可以在对侧
,先侵入邻近的肺段
答案:B