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题型
一
二
三
总分
得分
第1卷
(共150题)
()
A.***
***
答案:A
本题解析:
肾上腺素主要用于心跳骤停,过敏性休克;多巴***主要用于各种休克,与利尿剂配伍可治疗急性肾衰;去甲肾上腺素用于药物引起的低血压症。
:
答案:B
本题解析:
阿托品为M受体阻断药。主要作用有:(1)抑制腺体分泌,唾液腺和汗腺最敏感。(2)对眼为扩瞳,升高眼内压,调节麻痹(导致远视)。(3)松弛内脏平滑肌,对胃肠道、输尿管和膀胱逼尿肌作用较好,对胆管、支气管作用较弱。(4)对心血管系统:阻断窦房结M受体,解除迷走神经对心脏的抑制,使心率加快。还能对抗迷走神经过度兴奋引起的心房和房室交界区的传导阻滞和心率失常,对心肌影响不大。中毒浓度可导致室内传导阻滞。治疗量对血管与血压无明显影响,较大剂量引起皮肤血管扩张,大剂量能解除微循环障碍时的小血管痉挛,扩张外周血管改善微循环。(5)随剂量加大中枢由兴奋转为抑制。
:
答案:C
本题解析:
胃液中盐酸激活胃蛋白酶原、促进铁的吸收。
( )
+化学治疗
+放射治疗
+重症治疗
答案:B
本题解析:
恶性肿瘤患者术后应根据其组织学类型、细胞分化程度、手术病理分期和残余灶大小决定是否接受辅助性治疗,化疗是主要的辅助治疗。
()。
,调节麻痹
,升高眼内压
,调节痉挛
,降低眼内压
答案:C
本题解析:
毛果芸香碱选择性直接作用于M胆碱受体,通过激动瞳孔括约肌的M胆碱受体,使瞳孔括约肌收缩。缩瞳引起前房角间隙扩大,房水易回流,使眼压下降。由于睫状肌收缩,悬韧带松弛,使晶状体屈光度增加,故视近物清楚,看远物模糊,称为调节痉挛。
:
答案:D
本题解析:
在FSH(促卵泡激素)的作用下,颗粒细胞大量合成和分泌雌激素,导致血液雌激素水平的不断升高。血液循环中高浓度的雌激素呈正反馈性作用于下丘脑,促进GnRH(促性腺激素释放激素)的释放。GnRH进一步促进腺垂体LH(促黄体生成素)的分泌,形成腺垂体LH分泌高峰。在LH分泌高峰的作用下,成熟的卵泡发生排卵。
( )
答案:A
本题解析:
(1)该题考查的是医学生物学-生命的延续的知识点。(2)卵裂过程中发生染色体的不分离或丢失以及结构畸变就会造成嵌合体产生。(A对,BCD错,本题选择A)。
()
答案:A
本题解析:
中心静脉压指右心房和胸腔内大静脉的血压,其高低取决于心脏射血能力和静脉回心血量之间的相互关系;当心脏射血能力下降或静脉回心血量过多时,中心静脉压均升高。
:
答案:D
本题解析:
感知觉异常、记忆力异常、思维能力受损都属于病人的认知活动特征,焦虑属于病人的情绪特征。
( )
答案:A
本题解析:
(1)该题考查的是解剖学-心血管系统-动脉的知识点。(2)腹腔干是腹主动脉平第12胸椎发出的第一条单数脏支。粗而短,长约1cm,在胰上缘分为三支:①胃左动脉;②肝总动脉;③脾动脉(A对,BCD错,本题参考答案为A)。
***每次尿量为1000~2000ml,那么多尿是指24h尿量为:
~400ml
答案:D
本题解析:
多尿是指24h尿量>2500ml,少尿24h尿量<400ml或每小时尿量<17ml,无尿24h尿量<100ml或12h无尿。
:
答案:D
本题解析:
强迫体位指患者由于疾病或治疗的原因,被迫采取的卧位如急性左心衰时,因呼吸困难而采取端坐卧位。
()
答案:D
本题解析:
暂无解析
,46岁,因白带多半年,性交后出血一周就诊。检查发现宫颈重度糜烂,接触性出血阳性,余未见明显异常,***镜活检组织病理学检查发现宫颈鳞癌,浸润深度7mm。
C.ⅡA
答案:A
本题解析:
暂无解析
:( )
答案:B
本题解析:
胰岛素是人体内唯一降血糖的激素。
,错误的是( )
,不属于医院内感染
,一定是医院内感染
,可在住院期间也可在出院后
答案:D
本题解析:
患者原有的慢性感染在医院内急性发作的感染不属于医院内感染,所以D选项错误。
Ⅰ型糖尿病说法正确的是:
%
答案:D
本题解析:
(1)该题考查的是病理学-糖尿病-糖尿病的分类的知识点。(2)①是一种体内胰岛素相对或绝对不足或靶器官对胰岛素敏感性降低,或胰岛素本身存在结构上的缺陷而引起的碳水化合物、脂肪和蛋白质代谢紊乱的一种慢性疾病。约占糖尿病的10%。主要特点为青少年发病,治疗依赖胰岛素(D对)。②又称2型或成年型。糖尿病主要特点是成年发病,起病缓慢,病情较轻,胰岛数目正常或轻度减少,不易出现***症,不依赖胰岛素治疗。一般认为2型糖尿病是与肥胖有关胰岛素相对不足及组织对胰岛素不敏感所致(ABCE错)。
:
-静脉短路
答案:D
本题解析:
动-静脉短路是吻合微动脉和微静脉的通道,在功能上不是进行物质交换,而是在体温调节中发挥作用;所以在正常微循环中动-静脉短路经常处于关闭状态。
答案:A
本题解析:
暂无解析
、体温超过多少以上的发热伴惊厥:
℃
℃
℃
℃
答案:A
本题解析:
由中枢神经系统以外的感染所致的38℃以上发热时出现的惊厥即为小儿热性惊厥,是大脑细胞群神经元兴奋性过高,阵发性大量异常放电的结果。
,男,42岁。喜爱食用腌制类食物,3个月前吞咽干硬食物时:有哽噎感,饮水后可缓解,患者未重视。近期出现严重吞咽困难,只能进食粥类食物,故来医院就诊。患者最可能患什么疾病:
答案:B
本题解析:
腌制类食品是食管癌发病的重要致病因素。患者爱进食腌制类食品,早期有吞咽困难表现,且后期吞咽困难进行性加重,只能进食半流质饮食。可以推测患者为食管癌中晚期患者。
()
答案:A
本题解析:
暂无解析
,34岁。再生障碍性贫血患者,在预防该患者出血的护理措施中正确的是
%
,减少摩擦
、易消化饮食
答案:D
本题解析:
暂无解析
:( )
答案:D
本题解析:
幽门螺旋杆菌(Hp)感染是慢性活动性胃炎最常见的病因。
( )
答案:A
本题解析:
幽门螺杆菌引起的慢性胃炎,炎症弥漫性分布,但以胃窦为重。
,65岁,咳嗽、咳痰伴喘息30余年,加重1周,痰白色,量较多,2天来高热、嗜睡。查体:嗜睡,球结膜水肿,皮肤红润,唇发绀不著,BP170/96mmHg,呼吸30次/分,脉搏120次/分,无颈静脉怒张,双肺可闻及干湿啰音,心界不大,肝脾肋下未触及,双侧腱反射减弱,双下肢可凹性水肿(±)。×10/L,N82%。
答案:B
本题解析:
病史提供可知此病人存在慢性喘息性支气管炎,但无明确肺心病的体征,本次哮喘加重后嗜睡,并无呼吸衰竭病人慢性缺氧表现的智力或定向力障碍,也无二氧化碳潴留常表现的先兴奋后抑制的现象,所以不支持为肺心病呼吸衰竭所致的肺性脑病;也无病理征及血压过高等,所以不支持脑血管意外及高血压脑病;低血糖无基础。因此神志障碍的最可能原因是感染中毒性脑病。腰穿可除外脑血管病所致的神志障碍,并对感染中毒性脑病的诊断有一定帮助。呼吸兴奋剂可增加呼吸频率和潮气量而改善通气,但氧耗量与C02产生量均增加,此病人存在喘息,呼吸频率已达30次/分,所以此时不宜再给予呼吸兴奋剂。
( )
答案:D
本题解析:
确定给氧方法和浓度的首要指标是依据病情和血气分析的检查结果。
。( )
答案:A
本题解析:
正常人的常染色体是22对,另外还有一对性染色体,共46条,在生殖细胞中,数目减半,男性生殖细胞(精子)染色体的组成:22条常染色体+X或Y。女性生殖细胞(卵细胞)染色体的组成:22条常染色体+X。
:
答案:C
本题解析:
溶血反应是最严重的输血反应,分为血管内溶血和血管外溶血,其中血管内溶血是由于输入异型血液或是输入变质的血液,较常见,较严重。血管外溶血多由Rh系统内的抗体引起,较少见且发生缓慢,可在输血后几小时或者几天后才发生,症状较轻。
( )
***流血
,胎心弱
,可见病理缩循环
答案:A
本题解析:
该题考查的是妇产科学-异常妊娠-前置胎盘知识点妊娠晚期发生无诱因无痛性***出血是前置胎盘典型的临床表现。其出血原因是由于随子宫增大,附着于子宫下段及宫颈部位的胎盘不能相应伸展而引起错位分离导致出血(A对)。本病与子痫前期无关。病理缩复环,先兆子宫破裂时,因胎先露部下降受阻,子宫收缩加强,子宫体部肌肉收缩变短,下段肌肉变薄变长,两者之间形成环行凹陷。子宫收缩持续增强,子宫上段肌肉过度收缩和缩复,越来越厚,下段肌肉被动扩张拉长,愈来愈薄,使上下段之间形成环状凹陷,并随子宫收缩上升高达脐部,称为病理性缩复环。它是子宫破裂的先兆(C错)。
,说法正确的是:
,但重症病死率高
答案:B
本题解析:
本题主要考察内科学中消化系统急性胰腺炎的知识。急性胰腺炎时,一般预后良好,但重症病死率高,故B对。AE血清淀粉酶在起病后6~12小时升高,48小时下降,持续3~5天,超过正常值3倍可确诊,其高低不一定反映病情轻重。尿淀粉酶在起病后12~14小时升高,下降缓慢,持续1~2周,但受尿量的影响。C胰腺炎最常见病因是胆道疾病。D不可长期给予抑肽酶。
,最先出现的调节反应是( )
Ⅱ增多
答案:D
本题解析:
(1)该题考查的是生理学-血液凝固-生理性止血的知识点。(2)在神经调节、体液调节、自身调节这三种调节中,神经调节作用最快(D对,为本题正确选项)。A、B是属于体液调节,比神经调节反应慢(AB错)。迷走神经属于副交感神经,兴奋时导致血管舒张(C错)。
,肾病综合征应用泼尼松治疗五周后,/24h,但仍有双下肢的水肿,应当进行下述治疗
***
,加强利尿
答案:C
本题解析:
暂无解析
:
答案:C
本题解析:
直窦和上矢状窦汇合为横窦。
()。
答案:C
本题解析:
测量血压时会有两个值:收缩压(高压)、舒张压(低压)。收缩压:一个心动周期内心室收缩主动脉血压上升达到的最大值。舒张压:一个心动周期内心室舒张时主动脉血压下降达到的最低值。两者的差值为脉压。
,做简便可靠的方法是?????
答案:A
本题解析:
暂无解析
()
A.《伤寒杂病论》
B.《黄帝内经》
C.《类经》
D.《温病条辨》
E.《本草纲目》
答案:B
本题解析:
暂无解析
,移椅至床尾正中,椅背距离床尾约:
答案:B
本题解析:
铺床时携用物至患者床旁,移床旁椅至床尾正中处,椅背离床尾15cm左右,置铺床用物于椅背上。
答案:A
本题解析:
暂无解析
( )
,哭无泪
、皮肤花纹、脉细弱等循环衰竭的表现
答案:E
本题解析:
重度:失水量相当于体重的10~15%。患者经常发生休克,临床主要表现有少尿或无尿,血压下降,脉搏快而弱,皮肤花纹。
41.***喹的抗疟作用机制是:
答案:D
本题解析:
***喹的抗疟的作用机制在于与核蛋白有较强的结合力,插入到DNA的双螺旋股之间,与DNA形成复合物,从而阻止DNA复制与RNA转录。
,母乳喂养,未加辅食,约2个月前发现患儿活动少,不哭,不笑,面色苍黄,表情呆滞,手及下肢颤抖,检查发现肝、脾增大,血红细胞1×1012/L,血红蛋白65g/L。血清铁、叶酸正常,血清维生素B12降低。该患儿可能患的疾病是( )
答案:A
本题解析:
患儿血清维生素B12降低提示贫血由缺乏维生素B12引起,会造成红细胞的胞体变大,骨髓中出现巨幼红细胞,故该患儿正确诊断为营养性巨幼红细胞性贫血。
()
(干咳)
答案:D
本题解析:
暂无解析
()。
答案:D
本题解析:
首过消除指某些药物首次通过肠壁或经门静脉进入肝时,部分可被代谢灭活而使全身循环的药量减少,首过效应愈大,药物被代谢越多,其血药浓度也愈小,药效会受到明显的影响,进而降低药物生物利用度。
:
答案:B
本题解析:
脑血管疾病的危险因素有:吸烟、肥胖、高血脂、高血压、高血糖。其中最严重的危险因素是高血压。